分析在生化檢測中檢驗前質(zhì)量控制的重要性

摘要：目的：對生化檢測檢驗前質(zhì)量控制進(jìn)行探討，提升檢驗質(zhì)量，讓臨床質(zhì)量檢驗工作進(jìn)行參考。 方法：根據(jù)我院的40例接受生化檢測的患者來進(jìn)行探討分析，將這些患者進(jìn)行分組，對照組和實驗組均有20例患者。全部的患者接受的首次生化檢驗均是根據(jù)常規(guī)臨床生化檢測標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行的，接受血液常規(guī)檢測，在這一周后，實驗組患者采取生化檢測標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行檢測，對照組根據(jù)檢驗前指定標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行檢測（不接受檢驗前質(zhì)量控制），對兩組患者的臨床檢測結(jié)果進(jìn)行對比分析，以患者檢驗的血細(xì)胞數(shù)來作為觀察指標(biāo)，進(jìn)行探討分析。 結(jié)果：實驗組初次生化檢測與1周后再次生化檢測所得血液紅細(xì)胞計數(shù)均值依次為（3.45±0.42）×1012/L、（3.57±0.54）×1012/L，對照組則分別為（3.56±0.48）×1012/L、（4.83±0.69）×1012/L，兩組對象初次生化檢測所得血液紅細(xì)胞計數(shù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但1周后再次檢測所得血液紅細(xì)胞計數(shù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），同時組內(nèi)比較來看，對照組初次與再次檢測所得結(jié)果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而實驗組初次與再次檢測所得結(jié)果則無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論 生化檢測提供檢驗前質(zhì)量控制能夠讓患者的檢測質(zhì)量獲得提升，對于臨床治療可以有較大的幫助，提供良好的參考信息。

關(guān)鍵詞：生化檢測；檢驗前；質(zhì)量控制；重要性；血液紅細(xì)胞

【中圖分類號】R122.1+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2014）12-0022-02

生化檢測的質(zhì)量控制有檢驗前控制、檢驗中控制、檢驗后控制這幾個內(nèi)容[1]，檢驗前質(zhì)量控制指的是醫(yī)生自接受檢驗申請后到標(biāo)本送至檢驗室之間的過程，這個過程中的各種會產(chǎn)生質(zhì)量影響的因素控制，就是檢驗前質(zhì)量控制，其目的是為了提升檢驗樣本的質(zhì)量，讓檢驗獲得良好的基礎(chǔ)條件[2]。生化檢測的結(jié)果是為了給臨床診斷和治療提供參考的，因此其準(zhǔn)確性非常重要。在科學(xué)技術(shù)發(fā)展快速的今天，全自動生化檢測儀具有較大的作用，那么怎么樣提升檢驗前質(zhì)量就是非常關(guān)鍵的步驟。我院就生化檢測檢驗前質(zhì)量控制進(jìn)行了探討分析，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年我院選取了40例接受生化檢測的患者來進(jìn)行探討分析，這些患者均無血液疾病，并且身體健康，是接受健康檢查，并自愿參與研究的。將這些人進(jìn)行了分組，對照組和實驗組均有20例，對照組有男性8例，女性12例，實驗組有男性9例，女性11例。

1.2 方法

本次研究采用的生化檢測儀器為東芝TBA-2000FR全自動生化分析儀，全部患者在接受第一次生化檢驗的時候，采取的是正規(guī)檢驗標(biāo)準(zhǔn)，對其進(jìn)行的檢驗前質(zhì)量控制，主要內(nèi)容為：檢驗前12小時開始禁食，限制大幅度的運(yùn)動，讓身體狀態(tài)保持平靜，前一天晚上禁食高脂食物，檢驗時間為早晨，空腹?fàn)顟B(tài)下接受血液采集，患者檢驗時，正常坐立，取肘部靜脈進(jìn)行采集，使用止血帶。檢驗人員對檢驗的樣本進(jìn)行檢查，按照規(guī)定來篩選，如果標(biāo)本中存在雜質(zhì)，應(yīng)該要再次進(jìn)行采集[3]；將這些樣本進(jìn)行送檢，將檢驗的結(jié)果進(jìn)行記錄。在完成首次檢測后，全部患者進(jìn)行一周的休息，然后再次接受生化檢測，實驗組進(jìn)行檢驗前質(zhì)量控制，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行控制，對照組不采取檢驗前質(zhì)量控制，僅要求檢驗前禁食，其他內(nèi)容不作要求[4]。

2 結(jié)果

實驗組初次生化檢測與一周后再次生化檢測所得血液紅細(xì)胞計數(shù)均值依次為（3.45±0.42）×1012/L、（3.57±0.54）×1012/L，對照組則分別為（3.56±0.48）×1012/L、（4.83±0.69）×1012/L，兩組對象初次生化檢測所得血液紅細(xì)胞計數(shù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但1周后再次檢測所得血液紅細(xì)胞計數(shù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），同時組間比較來看，對照組初次與再次檢測所得結(jié)果比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而實驗組初次與再次檢測所得結(jié)果則無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

生化檢驗前進(jìn)行質(zhì)量控制是非常重要的事情，可以為檢驗過程提供優(yōu)質(zhì)的檢驗樣本，提升檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，控制好了檢驗前樣本的質(zhì)量，患者的檢驗結(jié)果更加精確，能夠更好的體現(xiàn)出患者的健康狀態(tài)，對臨床診斷和治療提供有價值的參考信息，避免了誤診和漏診，檢驗結(jié)果的真實性直接關(guān)系患者的健康狀態(tài)，因此需要引起重視，如果檢驗質(zhì)量不高，檢驗結(jié)果不準(zhǔn)確，患者的治療延誤，不僅會給患者帶來身體健康的影響，甚至可能導(dǎo)致其生命安全受到威脅，這是很嚴(yán)重的問題。為了能夠避免這些問題產(chǎn)生，臨床中進(jìn)行生化檢驗的時候要做好檢驗前的質(zhì)量控制工作，在檢驗項目確定后至樣本送至檢驗室前都要進(jìn)行質(zhì)量控制，叮囑患者檢驗前禁食、少運(yùn)動、保持身體狀態(tài)平靜，接受樣本采集時空腹，檢驗人員根據(jù)相關(guān)的規(guī)定對檢驗樣本進(jìn)行篩選，如果存在問題，需要重新采集。實驗室內(nèi)的儀器設(shè)備在使用前也需要進(jìn)行檢查，定期的維護(hù)和保養(yǎng)，提升儀器設(shè)備的精確度。檢驗人員在進(jìn)行檢驗的時候多注意檢驗質(zhì)量問題，對質(zhì)量進(jìn)行管理，提升自己的職業(yè)道德和責(zé)任心。還有就是檢驗人員要能夠有積極上進(jìn)的心，多積累經(jīng)驗，多學(xué)習(xí)新知識。

總而言之，臨床中生化檢測的檢驗前質(zhì)量控制是非常重要的事情，特別是現(xiàn)在檢驗工作都是全自動化，認(rèn)為的檢驗失誤比較少，所以提升檢驗前質(zhì)量控制工作就是能夠提升檢驗結(jié)果質(zhì)量的比較重要途徑，加強(qiáng)檢驗前的質(zhì)量控制，提升樣本的質(zhì)量，為臨床檢驗提供可靠的樣本，讓患者得到真實的檢驗結(jié)果，獲得更好的治療，避免延誤病情，引起醫(yī)療事故。

參考文獻(xiàn)

[1] 張喜梅，金小玲.淺談生化檢測分析前階段的質(zhì)量控制[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009，6（30）：132.

[2] 袁泓，楊玉芹.檢驗前質(zhì)量控制在生化檢測中的重要性分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（30）：104.