服務(wù)器虛擬化在醫(yī)院信息化建設(shè)中的初探與應(yīng)用

【摘要】現(xiàn)狀：傳統(tǒng)的服務(wù)器及存儲系統(tǒng)模式無法適應(yīng)新形勢下的信息化發(fā)展要求。分析：總結(jié)各醫(yī)療信息系統(tǒng)特點(diǎn)，利用VMware軟件構(gòu)建多系統(tǒng)共用的虛擬服務(wù)器及存儲系統(tǒng)。體會：使用虛擬化服務(wù)器系統(tǒng)有效地降低了醫(yī)療信息系統(tǒng)的管理成本和難度，提高了服務(wù)器硬件使用率。結(jié)語：服務(wù)器虛擬化技術(shù)是醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢，同是也對醫(yī)院提出了更多更大的資金需求，對信息科工作人員的能力提出了更高的要求。

【關(guān)鍵詞】服務(wù)器虛擬化 VMware

在計算機(jī)技術(shù)中，虛擬化（Virtualization）是將計算機(jī)物理資源如服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、內(nèi)存及存儲等予以抽象、轉(zhuǎn)換后呈現(xiàn)出來，使用戶可以比原本的組態(tài)更好的方式來應(yīng)用這些資源。這些資源的新虛擬部份是不受現(xiàn)有資源的架設(shè)方式，地域或物理組態(tài)所限制。一般所指的虛擬化資源包括計算能力和數(shù)據(jù)存儲。本文所涉及的服務(wù)器虛擬化技術(shù)指利用VMware軟件，在一臺物理服務(wù)器上虛擬出多臺邏輯服務(wù)器而展開應(yīng)用的實(shí)例。是本院實(shí)施部分硬件的虛擬化給醫(yī)院信息化建設(shè)帶來變化的真實(shí)初級體會，結(jié)合使用效果對醫(yī)院全面實(shí)施信息系統(tǒng)虛擬化作出的幾點(diǎn)思考。

一、現(xiàn)狀

昆山市第二人民醫(yī)院隨著醫(yī)院信息化不斷發(fā)展，目前共有多個相對獨(dú)立的信息系統(tǒng)（HIS、EMR、LIS、PACS、品德考試系統(tǒng)、辦公自動化OA系統(tǒng)）等，所有的系統(tǒng)均采用獨(dú)立物理服務(wù)器部署的方式進(jìn)行部署。同時，所有應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)均存放在獨(dú)立服務(wù)器的本地磁盤上。隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展，用戶業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)量及應(yīng)用系統(tǒng)的不斷增加，物理服務(wù)器的數(shù)量也增長迅速。信息維護(hù)工作日漸繁瑣，機(jī)房空間，用電，空調(diào)壓力與日俱增。

二、分析

本院是縣級二級乙等醫(yī)院，年門診量在60萬人次左右。醫(yī)院信息系統(tǒng)還是以HIS為主線，結(jié)合相應(yīng)報表，形成醫(yī)院基本核算體系。而住院電子病歷、門診電子處方、臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本框架，保證了現(xiàn)階段醫(yī)院正常醫(yī)療秩序的展開。此外品德考試系統(tǒng)、辦公自動化OA系統(tǒng)、病案統(tǒng)計系統(tǒng)、區(qū)域心電系統(tǒng)、倉庫管理系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)和退役信息系統(tǒng)，一起構(gòu)成了醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)的全部內(nèi)容。本著服務(wù)器虛擬化的應(yīng)用初探，我們著重對輔助信息系統(tǒng)進(jìn)行了分析，得出絕大多數(shù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)量與業(yè)務(wù)量有限，對服務(wù)器硬件資源要求普遍不高。

在實(shí)施過程中系統(tǒng)的中斷時間也相對寬松，適合初級應(yīng)用的學(xué)習(xí)與探索，符合本院實(shí)際情況。

三、實(shí)施

在這次的虛擬化部署過程中，我們的系統(tǒng)采用一站式購買，統(tǒng)一的服務(wù)接口及戴爾24小時專業(yè)服務(wù)。我們選用1臺戴爾服務(wù)器R820(2顆6核物理CPU、32GB內(nèi)存、4網(wǎng)卡、3塊3t硬盤)[1]。通過VMware Esxi建立多臺邏輯上的服務(wù)器設(shè)備，確保每個操作系統(tǒng)中可以運(yùn)行獨(dú)立的應(yīng)用系統(tǒng)，并動態(tài)調(diào)整相關(guān)的資源。成功將醫(yī)院的近十套業(yè)務(wù)系統(tǒng)安裝到虛擬出的服務(wù)器上，其中包括辦公室自動化OA、觸摸屏系統(tǒng)、品德考試系統(tǒng)、文件傳輸FTP、區(qū)域心電系統(tǒng)、退役老his系統(tǒng)等。(如圖所示)，通過與戴爾工程師的交流，今后本臺單機(jī)服務(wù)器可作建立為集群式服務(wù)器虛擬化中一員，大大提高了利用率，節(jié)省了醫(yī)院信息化建設(shè)的有限資金。

四、體會

1.在項(xiàng)目實(shí)施前，應(yīng)向硬件或軟件供應(yīng)商詳細(xì)了解虛擬化技術(shù)現(xiàn)階段應(yīng)用現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，特別是要參觀兄弟的醫(yī)院的成功案例，結(jié)合本院實(shí)際情況，從單一服務(wù)器虛擬化開始，循序漸進(jìn)，為今后醫(yī)院信息系統(tǒng)全面虛擬化豐富知識和積累經(jīng)驗(yàn)。

2．向現(xiàn)有系統(tǒng)的供應(yīng)商了解本系統(tǒng)虛擬化的應(yīng)用實(shí)例，碰到問題，及時交流。如今后引進(jìn)新系統(tǒng)，也應(yīng)具體咨詢該系統(tǒng)虛擬化情況，做到心中有數(shù)。

3．對數(shù)據(jù)量較大的信息系統(tǒng)（如PACS）的的克隆，應(yīng)在遵循在虛擬機(jī)中先搭環(huán)境，遷數(shù)據(jù)，再切換應(yīng)用的原則。與系統(tǒng)供應(yīng)商一同完成該項(xiàng)工作更為穩(wěn)妥。

4．虛擬化的服務(wù)器硬件主機(jī)出現(xiàn)問題，就會導(dǎo)致所有虛擬機(jī)產(chǎn)生問題。解決的辦法是加快上線服務(wù)器虛擬化的集群化，多臺邏輯服務(wù)器在物理服務(wù)器之間做到自由飄移，數(shù)據(jù)存儲在災(zāi)備數(shù)據(jù)中心，真正做到宕機(jī)的零風(fēng)險，保證數(shù)據(jù)的安全性。這需要醫(yī)院大量的資金投入，這可能是中小型醫(yī)院信息化發(fā)展的最大的瓶頸。

五、結(jié)語

在昆山市區(qū)域衛(wèi)生建設(shè)“智慧昆山”、“智慧衛(wèi)生”的大背景下，在以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)道路上，我院對單一服務(wù)器虛擬化技術(shù)的初探應(yīng)用，提高了服務(wù)器的硬件利用率和信息科工作人員的工作效率，節(jié)省了機(jī)房空間、用電等成本。但同是也存在單一服務(wù)器硬件損壞而導(dǎo)致所有虛擬服務(wù)器宕機(jī)的風(fēng)險。而集群化服務(wù)器虛擬化技術(shù)將是有效解決這一風(fēng)險的有效辦法。也為昆山市“銀醫(yī)通”項(xiàng)目的有序開展提供強(qiáng)有力的保障，也必將是醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展趨勢。

參考文獻(xiàn):

[1]魯長濱，郭云龍，張雨，虛擬化服務(wù)器在醫(yī)院信息化中的探索與應(yīng)用#8226;醫(yī)療衛(wèi)生裝備#8226;2013年7月第34卷第7期C