剖宮產(chǎn)患者實施舒適護理的效果觀察

【摘 要】 目的觀察剖宮產(chǎn)患者采用舒適護理的臨床效果。方法將我院60例剖宮產(chǎn)患者隨機分為30例觀察組和30例對照組。觀察組患者采用舒適護理，對照組采用常規(guī)護理，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果兩組患者分別實施不同的護理措施后，觀察組：非常滿意的患者有18例，滿意患者有10例，一般情況的有2例，沒有不滿意患者，護理滿意率為93.3%，對照組：非常滿意的患者有8例，滿意的患者有11例，一般滿意的患者有8例，不滿意的患者有3例，護理滿意率為63.3%，說明觀察組患者護理滿意率顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。結(jié)論剖宮產(chǎn)患者實施舒適護理，能夠?qū)颊卟涣记榫w進行緩解，提升護患融洽度，促進了護理質(zhì)量提高，值得進行推廣。

【關(guān)鍵詞】 舒適護理；剖宮產(chǎn)；護理；效果觀察

【中圖分類號】 R473.71【文獻標識碼】 B舒適護理是指將患者作為護理中心，護理重點是患者的舒適程度，舒適護理的主要方面有生理護理、心理護理、生活護理以及飲食護理[1]。剖宮產(chǎn)是產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的輔助方法，由于產(chǎn)婦年齡日益增長，醫(yī)療技術(shù)不斷提升，越來越多的產(chǎn)婦選擇進行剖宮產(chǎn)，但剖宮產(chǎn)過程中患者極易出現(xiàn)并發(fā)癥，并會損傷到患者的身體，是一種較大的危險因素[2]。因此剖宮產(chǎn)患者要配合相應的護理。我院對剖宮產(chǎn)患者30例采用舒適護理，臨床效果顯著，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院2012年4月-2013年4月收治剖宮產(chǎn)患者共60例，年齡最大值為37歲，年齡最小值為26歲，平均年齡為31.2歲。隨機將患者分為30例觀察組和30例對照組，觀察組患者實施舒適護理，對照組患者實施常規(guī)護理。兩組患者的基本資料沒有顯著差異（P＜0.05），具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1疼痛護理措施患者實施剖宮產(chǎn)后傷口處會出現(xiàn)疼痛，患者術(shù)后24小時會具有疼痛感，2-3d后患者疼痛感會下降。護理人員要正確評估，每天一次，持續(xù)2-4h。如果患者不能忍受疼痛，并影響到患者自身休息，可以使用鎮(zhèn)痛劑，對患者的疼痛進行緩解，患者身體會處于舒適狀態(tài)。并且護理人員可以對患者和家屬進行指導，對患者的其他部位進行按摩，從而使患者疼痛感降低[3]。

1.2.2心理護理護理人員要對患者自身心理情況進行細致了解，對患者進行有針對性的護理。開展積極的心理護理，能夠使患者心理狀態(tài)保持最好，從而使患者能在最好狀態(tài)下接受手術(shù)和相關(guān)的護理，從而促進患者手術(shù)后盡快恢復。護理人員在開展護理的過程中，要同患者開展積極的溝通，將手術(shù)注意要點詳細告知患者，促進護患之間的和諧，使患者自身情緒得到放松[4]。并且護理人員要對患者以及胎兒自身情況進行密切觀察，及時處理突發(fā)情況，使手術(shù)能夠正常進行。并且當分娩結(jié)束后要及時將胎兒情況告知患者，消除患者的擔心。

1.2.3體位護理手術(shù)結(jié)束后，要在病房內(nèi)創(chuàng)造一個舒適的休息環(huán)境，并且要保持病房內(nèi)空氣清新，同時要對患者自身的異常情況進行觀察。術(shù)后6h要調(diào)節(jié)患者體位，使患者處于半臥，同時要指導患者盡早開展早期鍛煉，防止出現(xiàn)血栓[5]。

1.2.4哺乳護理剖宮產(chǎn)手術(shù)后，患者因為自身不舒服，會將母乳喂養(yǎng)時間推遲，造成乳汁出現(xiàn)淤積，還會出現(xiàn)分泌不足的情況[6]。因此，護理人員要在手術(shù)后幫助母嬰開展相關(guān)護理，指導母嬰進行皮膚接觸，并進行早期母乳喂養(yǎng)[7]。術(shù)后1-2d要指導患者的哺乳方式，術(shù)后第3天依據(jù)患者自身情況，調(diào)整患者的哺乳體位，為了避免壓到腹部的傷口可以采用環(huán)保式，還可以采取搖籃式，使用小凳對抱著嬰兒的手采取支撐，對患者雙手疲勞進行緩解。并且要指導患者的哺乳，首先吸取一側(cè)的乳房，吸空后再吸取另一側(cè)乳房，這樣能夠使乳汁分泌更加均勻[8]。

1.2.5飲食護理患者在剖腹手術(shù)6h后采取進食，這樣能夠充分補充自身所需營養(yǎng)物質(zhì)，從而提高母乳喂養(yǎng)的機會。并且患者要及早進食流質(zhì)食物，將營養(yǎng)和水分充分吸收。同時要指導患者盡早開展功能鍛煉，從而能夠更好地對嬰兒進行撫育。

1.3療效評價通過問卷調(diào)查對患者的護理滿意率進行評價。90-100分為非常滿意；80-90為滿意；70-80分為一般滿意；70分以下為不滿意。

1.4數(shù)據(jù)處理使用統(tǒng)計軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進行分析，采用t檢驗計量資料，采用卡方檢驗計數(shù)資料，P＜0.05說明具有統(tǒng)計學差異。

2結(jié)果

兩組患者的護理滿意率情況對比，見表1。觀察組30例患者，非常滿意的有18例，滿意的有10例，一般滿意的有2例，沒有不滿意患者，患者護理滿意率為93.3%；對照組30例患者，非常滿意的有8例，滿意的有11例，一般滿意的有8例，3例患者不滿意，患者護理滿意率為63.3%。由此證明，觀察組護理滿意率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

因為不同的原因使產(chǎn)婦選擇實施剖宮產(chǎn)，但是手術(shù)開始前由于患者自身的不良情緒會影響到手術(shù)進行，如產(chǎn)婦經(jīng)常害怕手術(shù)會影響到自身健康和嬰兒健康，因此護理人員要同患者進行深入溝通，緩解患者自身情緒，穩(wěn)定患者的心理狀態(tài)[9]。并且剖宮產(chǎn)實施過程中患者極易出現(xiàn)并發(fā)癥，隨著臨床護理技術(shù)的不斷提高，患者的手術(shù)風險能夠顯著下降，并確保手術(shù)質(zhì)量，但是要對剖宮產(chǎn)手術(shù)存在的風險進行重視[10]。

臨床中護理人員要掌握熟練的護理技巧，在實施護理時，密切觀察患者的自身狀況，一旦發(fā)現(xiàn)問題要采取及時處理，確保產(chǎn)婦和嬰兒自身安全。舒適護理的中心是保證患者自身舒適，確?；颊咛幱谧詈玫那闆r下接受手術(shù)和護理，從而使手術(shù)效果和護理效果獲得提升，使患者自身獲得舒適感。同時，護理人員要不斷擴充自身的護理技能和理論知識，提高自身的護理責任感，具有準確嚴密的觀察能力以及恰當?shù)倪M行表達，取得患者的信任，提高自身工作責任感，指導患者積極對治療和護理進行配合，從而取得最佳的治療效果。通過比較兩組采取不同護理措施的患者，結(jié)果顯示，觀察組采用舒適護理，護理滿意率93.3%顯著高于對照組采用常規(guī)護理63.3%，具有顯著差異（P＜0.05）。說明采取舒適護理能夠取得最佳的護理效果，因此值得在臨床中加以推廣。

參考文獻

[1] 孫春燕.淺談婦產(chǎn)科臨床護理中的問題及對策[J].中國保健營養(yǎng)，2012，12（8）：1-4.

[2] 胡敏，呂紅梅，陳曉蕓，等.舒適護理模式對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者疼痛的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2010，21（12）：68-69.

[3] 李永翠，丁敏芳，甘錦愛.舒適護理在剖宮產(chǎn)術(shù)后的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2010，22（13）：142-143.

[4] 李國慶.舒適護理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護理中的應用研究[J].中國醫(yī)藥指南，2012，18（1）：210-211.

[5] 趙偉，王清鳳，張桂榮，等.護理干預對孕婦剖宮產(chǎn)術(shù)后康復的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2010，18（16）：125.

[6] 嚴小娟.淺談剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的護理干預及治療[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010，21（3）：94-95.

[7] 倪麗虹，馬美琦，褚林芳，等.舒適護理在急診剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，17（1）：89-90.

[8] 郭慧芳.心理干預對減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的效果研究[J].全科護理，2011，21（11）：987.

[9] 溫素蘭.護理干預減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛及促進康復的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2009，15（3）：125-126.

[10] 盧央.護理干預措施對緩解剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的效果分析[J].中國初級衛(wèi)生保健，2010，22（5）：97-98.