個(gè)體化護(hù)理在肺癌放療病患中的效果和對(duì)生活質(zhì)量的影響

【摘 要】 目的探討個(gè)體化護(hù)理在肺癌放療病患中治療效果，及其對(duì)病患生活質(zhì)量的影響。方法選取2012年3月-2013年3月在我院使用放療進(jìn)行肺癌治療的病患40例，根據(jù)護(hù)理方式的不同，將其分成護(hù)理組與對(duì)照組，每組共有病患20人，為對(duì)照組中的病患提供常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組中的病患在此基礎(chǔ)上加入個(gè)體化護(hù)理，對(duì)比兩組病患的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度等情況。結(jié)果護(hù)理組中病患的生活質(zhì)量總分、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在肺癌放療病患中使用個(gè)體化護(hù)理，不僅能提高病患對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí)，而且能增強(qiáng)病患對(duì)護(hù)理依從性，使病患的生活質(zhì)量得到提高，值得在臨床護(hù)理中推廣。

【關(guān)鍵詞】 肺癌；個(gè)體化護(hù)理；放療；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】 R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B在國(guó)際范圍內(nèi)，肺癌屬于一種十分常見(jiàn)的惡性腫瘤，目前最佳的治療方式主要為放療，然而放療藥物經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生副作用[1]，使很多肺癌病患在化療過(guò)程中經(jīng)常產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)a(chǎn)生絕望心理。所以，臨床護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)肺癌病患的個(gè)體化護(hù)理，這對(duì)減輕病患身體上和心理上的痛苦及化療產(chǎn)生的副反應(yīng)具有積極作用，同時(shí)還能使病患的生活質(zhì)量得到提升。文章對(duì)在我院放射治療的肺癌病患在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上使用個(gè)體化護(hù)理，獲得良好效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1基本資料選取2012年3月-2013年3月在我院使用放療進(jìn)行肺癌治療的中晚期病患40例，根據(jù)護(hù)理方式的不同，將其分成護(hù)理組與對(duì)照組，每組共有病患20人。護(hù)理組中男性13人，女性7人；年齡在40到78歲之間，中位年齡為(62.8±3.1)歲。對(duì)照組中男性11人，女性9人；年齡在42歲到76歲之間，中位年齡為(63.5±2.8)歲。對(duì)比兩組病患的年齡、性別、腫瘤直徑等臨床基本資料，P>0.05，缺少統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以對(duì)比。

1.2護(hù)理方法為對(duì)照組中的病患提供常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組中的病患在此基礎(chǔ)上加入個(gè)體化護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1打造良好住院環(huán)境護(hù)理人員應(yīng)保證病房空氣清新、光線融合，允許家屬陪伴，在病房中擺放鮮花、沙發(fā)、電視等設(shè)施，讓病患感到溫馨。在走廊上設(shè)扶手，便于病患行走。為病患提供雜志、報(bào)紙等刊物，使病患心情愉悅，以最佳的精神狀態(tài)接受治療[2，3]。

1.2.2根據(jù)個(gè)體需求護(hù)理以病患的需求為中心，深入了解病患的文化背景、性格特點(diǎn)、家庭環(huán)境等，為病患安排個(gè)性化床位。加強(qiáng)和病患及其家屬的溝通[4]，保證每天足夠的溝通時(shí)間，以便及時(shí)掌握病患的情緒變化和營(yíng)養(yǎng)狀況。向病患講述有關(guān)化療方面的知識(shí)和肺癌轉(zhuǎn)歸，以及治療過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)比兩組病患的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度等情況。①生活質(zhì)量使用SF-36生活質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)定，內(nèi)容包括身體疼痛感、生理功能、活力、社會(huì)功能、情感、精神健康、生理職能、身體健康等八方面，總分為100分，超過(guò)60分為合格，超過(guò)80分為良好。②護(hù)理滿意度選用我院自制的護(hù)理質(zhì)量考核表對(duì)病患的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。共發(fā)放50份調(diào)查問(wèn)卷，并由專業(yè)人員指導(dǎo)填寫，并當(dāng)場(chǎng)收回。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)兩組病患的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用均值±標(biāo)準(zhǔn)差代表兩組病患的計(jì)量資料，用t值對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，將P<0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

根據(jù)本次研究結(jié)果，將兩組患者治療前后的生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果統(tǒng)計(jì)為表1所示。

另外，護(hù)理組中病患的滿意度為100%，對(duì)照組中病患的滿意度為85%，護(hù)理組高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

從本次的研究結(jié)果可以看出，個(gè)體化護(hù)理內(nèi)容對(duì)肺癌放療患者具有顯著的護(hù)理干預(yù)效果。肺癌是一種較為常見(jiàn)的惡性腫瘤[5，6]，會(huì)給病患的生命健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅，臨床表現(xiàn)癥狀主要為咯血、胸部疼痛、咳嗽等。隨著人們生活質(zhì)量的提高，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，針對(duì)護(hù)理對(duì)象的不同選取護(hù)理手段能提高護(hù)理效果。以往的護(hù)理內(nèi)容都是將護(hù)理與治療相互分離，不同病人同樣護(hù)理對(duì)待。這樣就是護(hù)理內(nèi)容變得僵化、不人性化，護(hù)理工作者對(duì)護(hù)理治療的要求也會(huì)降低，對(duì)護(hù)理的創(chuàng)新和改革意識(shí)變得薄弱。個(gè)人化的護(hù)理內(nèi)容是根據(jù)每個(gè)病人的不同情況而進(jìn)行護(hù)理內(nèi)容設(shè)定的。這樣就使得護(hù)理內(nèi)容與治療內(nèi)容的連接更緊密，護(hù)理中患者的用藥量會(huì)精準(zhǔn)，患者的日常需求會(huì)得到最大程度的滿足，患者的心理疏導(dǎo)效果會(huì)理想。根據(jù)劉愛(ài)梅的研究資料顯示，于2011年1月-2013年7月，對(duì)其院內(nèi)所收治的98例肺癌放療患者行個(gè)體化護(hù)理對(duì)策。結(jié)果顯示，患者的生活質(zhì)量平均分為（88.41±1.21），患者對(duì)護(hù)理內(nèi)容的滿意度上漲20%。該結(jié)論與本文結(jié)果相符。從本次研究結(jié)果中可以看出，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入個(gè)體化護(hù)理，可以提高病患的生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度，在臨床護(hù)理中值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王建平.中國(guó)癌癥病人生活質(zhì)量的測(cè)定——EORTC QLQ-C30在中國(guó)的試用[J].心理學(xué)報(bào)，2011，32(14):438-442.

[2] 鄧卓霞.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)鼻咽癌患者生活質(zhì)量及放療后遺癥的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2007，22(19):778-779.

[3] 張煒.人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)癌癥化療病人心理的改善作用[J].中醫(yī)藥臨床雜，2010，22(15):403-404.

[4] 李金魚(yú).個(gè)體化護(hù)理在提高護(hù)理質(zhì)量中的價(jià)值[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)，2011，20(16):719-720.

[5] 劉愛(ài)梅.個(gè)體護(hù)理對(duì)肺癌放療患者治療效果及生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，19(08):143-146.

[6] 李蓉，張佩里.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)鼻咽癌患者生活質(zhì)量及放療后遺癥的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2012，12(07):213-214.