做好離退休老干部心理保健工作的幾點(diǎn)體會(huì)

【中圖分類號(hào)】 R212.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B隨著我國老齡人口的增多，老年心理健康問題也受到越來越多的關(guān)注。2013年中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)在新修訂的《中國健康老年人標(biāo)準(zhǔn)》中增加了“自我滿意度、幸福感”等有關(guān)心理健康方面的評(píng)估依據(jù)[1]。這充分體現(xiàn)了國家對(duì)老年人身心健康的高度重視。同時(shí)也給干休所衛(wèi)生所在心理衛(wèi)生保健服務(wù)方面提出了更高的要求。老干部退休后，會(huì)因角色的轉(zhuǎn)換和環(huán)境的突變使他們失去原有的心理平衡，維護(hù)自身尊嚴(yán)的需求也比其他老人更加迫切。隨著年齡的增長和臟器功能的退變，更使其困擾在精神追求與生理衰老的矛盾之間，陷入孤獨(dú)、自卑、失落等消極情感中。因此，針對(duì)離退休老干部因社會(huì)地位改變而出現(xiàn)的心理障礙[2]，及時(shí)做好心理保健尤其重要。醫(yī)護(hù)人員端莊的儀表，得體的語言，熱情的幫助，熟練的業(yè)務(wù)，能夠從精神上給予老人更多關(guān)愛，使他們心情舒暢，健康快樂地安度晚年。

1注重細(xì)節(jié)，營造有利于心理健康的環(huán)境

首先干休所衛(wèi)生所布局要符合心理衛(wèi)生的自然環(huán)境，擺設(shè)應(yīng)整潔而有序，照明充足光線合適、門窗寬敞通風(fēng)良好。在走廊的櫥窗里，可以張貼一些老干部的書畫和攝影等作品，讓每位保健對(duì)象的才華都能在這里得到展示，給人以“賓至如歸”的感覺。其次要營造符合心理衛(wèi)生的人文環(huán)境。處在被尊重被關(guān)心的環(huán)境里，老年人的幸福指數(shù)就會(huì)大大提升。因此工作人員不但要把他們當(dāng)作病人，更要當(dāng)作親人，在做好疾病防治的同時(shí)分享他們的歡樂，分擔(dān)他們的憂患。從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出關(guān)愛，獲得他們的信任，盡量滿足他們歸屬感的需要。

2注重自身素質(zhì)，創(chuàng)造良好的就醫(yī)氛圍

衛(wèi)生所是干休所的前沿窗口之一，其醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到干休所的整體形象。良好的行為舉止是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)在品質(zhì)的表現(xiàn)，能給患者帶來良好的首因效應(yīng)。護(hù)士禮儀是護(hù)理人員在工作中所遵循的行為標(biāo)準(zhǔn)，是素質(zhì)、修養(yǎng)、行為、氣質(zhì)的綜合反映，也是職業(yè)道德的具體表現(xiàn)[3]。有老干部來到時(shí)要微笑相迎，主動(dòng)攙扶或以手勢引導(dǎo)。對(duì)其視在位時(shí)的職務(wù)選擇最佳稱謂并使用敬語，及時(shí)優(yōu)質(zhì)地提供必需的服務(wù)。當(dāng)老干部離開衛(wèi)生所時(shí)，應(yīng)將其送至門口，并致以美好的祝愿。當(dāng)某些固執(zhí)多疑的老干部因一點(diǎn)小事而遷怒于醫(yī)護(hù)人員時(shí)，要充分給予理解，原諒他們的過激言行，使他們充分享受到尊重，最大限度地滿足心理需求。

3注重廣博的知識(shí)，利用多種形式加強(qiáng)心理健康宣教

世界衛(wèi)生組織提出的健康觀認(rèn)為：“健康是身體上、精神上和社會(huì)上的完好狀態(tài)，只有在身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)良好三個(gè)方面都具備，才是完全的健康”[4]。這就要求從事老干部醫(yī)療保健工作的醫(yī)務(wù)人員，除了必須具備高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，熟練掌握危急重癥的院前搶救技術(shù)之外，還應(yīng)掌握心理醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)。要針對(duì)不同性格特點(diǎn)準(zhǔn)確把握保健對(duì)象的心理變化，經(jīng)常性實(shí)施有效的心理干預(yù)。通過發(fā)放自編養(yǎng)生小報(bào)和健康知識(shí)手冊(cè)、幻燈視頻授課、面對(duì)面心理疏導(dǎo)等多種形式開展心理健康教育。引導(dǎo)他們從生物、心理以及社會(huì)學(xué)角度去正視自己的心理問題，采取傾訴等合理的方式擺脫不良情緒。同時(shí)對(duì)家庭成員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，讓其理解并接納老人的宣泄行為，這樣才能幫助他們以樂觀的心態(tài)面對(duì)生活。

4注重溝通的技巧，幫助老干部重新獲得最佳身心狀態(tài)

首先良好的溝通是醫(yī)護(hù)必須具備的基本技能，也是心理疏導(dǎo)最有效的工作方法之一。充分的人文關(guān)懷，融洽的醫(yī)患關(guān)系，能增加患者的依從性[5]。日常工作中，要視他們?yōu)橛H人和長輩，用真情與之交往。解釋病情時(shí)，盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語，把醫(yī)療文書上的科學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行人性化的表達(dá)，讓他們感到通俗易懂。還要做到語速慢一些、交待細(xì)一些、安慰多一些。在交流過程中要針對(duì)個(gè)性化的心理問題，正確使用面部表情、手勢、眼神等非語言交流信息，讓他們樹立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依賴感與信任感。

其次就是要重視傾聽，如果在交流過程中醫(yī)務(wù)人員始終以自我為中心滔滔不絕，那么這種不平等的交流，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患之間只有溝通沒有效果。耐心傾聽和用心感受是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的前提[6]。要理解老干部，用心傾聽他們的訴說，哪怕是重復(fù)多遍的往事，也要積極互動(dòng)，多用贊美之詞，讓他們感到自己被欣賞，以此滿足強(qiáng)烈的被人尊重的愿望，這樣才能拋棄自卑重新奮起。

身為干休所的醫(yī)務(wù)工作者不僅要具備高尚的道德情操和精湛的業(yè)務(wù)素質(zhì)，還必須具備良好的溝通技巧，才能以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為他們的身心健康保駕護(hù)航，這已成為現(xiàn)代干休所服務(wù)模式的重要內(nèi)容。

參考文獻(xiàn)

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[2] 王小飛，王善儀，李麟，等.老年人心理衰老影響因素的研究進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，16(36):4452-4453.

[3] 鄧麗瓊.護(hù)士禮儀在臨床工作中的重要性[J].按摩與康復(fù)學(xué)，2010，6(18):83-84.

[4] 丁國亮，吳澤來，韓暢.軍隊(duì)療養(yǎng)院要加強(qiáng)衛(wèi)生防病工作[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2013，15(6):540-541.

[5] 杜蓮，王亭，胡華.融入心理學(xué)技術(shù)的醫(yī)患溝通技能實(shí)踐課程初探[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2012，32：63-64.

[6] 李燕萍，曾琴，趙曉龍，等.臨床護(hù)士傾聽能力與人際容納的相關(guān)性研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28(3):61-62.