政府公共衛(wèi)生支出與經(jīng)濟(jì)增長的關(guān)系實(shí)證研究

中圖分類號：F812.7"文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

摘要：本文通過引入我國2001—2011年政府在全國范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生支出和東部11個(gè)省的公共衛(wèi)生支出，對其與經(jīng)濟(jì)增長的關(guān)系進(jìn)行實(shí)證研究。結(jié)果表明，公共衛(wèi)生支出的增加會(huì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的增長。

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生支出;經(jīng)濟(jì)增長;實(shí)證分析

一、引言

隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平逐步提高，人們對自身健康的重視度也隨之提升。因此大眾對于維持健康的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和條件的需求越來越強(qiáng)烈。此外，世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的全球化趨勢和人口老齡化，使傳染性疾病的預(yù)防和疾病治療面臨更多的問題與困難。相應(yīng)的，我國醫(yī)療資源不足、城鄉(xiāng)間差距較大等因素帶來的矛盾也日益凸顯。如何以較少的衛(wèi)生資源投入獲得最大經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，滿足居民正常需求，是我國目前要解決的主要問題之一。

二、研究思路與方法

經(jīng)濟(jì)增長理論指出，不同地區(qū)和國家之間生產(chǎn)率出現(xiàn)不一致的一個(gè)重要原因是勞動(dòng)力資本，技能和健康狀況較好的人力資本往往會(huì)帶來更大的產(chǎn)值。另外，衛(wèi)生支出增加還會(huì)帶動(dòng)保健產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，例如制藥業(yè)、生物科技、醫(yī)療設(shè)備等，通過協(xié)同效應(yīng)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度來說，一方面形成“公共衛(wèi)生支出—健康人力資本—經(jīng)濟(jì)增速”作用鏈條，通過改善人們的健康狀況，增加勞動(dòng)能力、效率及時(shí)間，從而促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長。另一方面，人群整體健康水平的提高，可以促使政府將更多地衛(wèi)生投入集中于衛(wèi)生保健方面，減輕個(gè)人和社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生負(fù)擔(dān)，促進(jìn)社會(huì)財(cái)富的積累，進(jìn)而促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

三、實(shí)證分析

（一）面板數(shù)據(jù)模型參數(shù)估計(jì)結(jié)果分析

經(jīng)過Hausman檢驗(yàn)，伴隨概率為0.0000，模型拒絕隨機(jī)效應(yīng)模型原假設(shè)，因此本文建立個(gè)體固定效應(yīng)模型進(jìn)行研究分析。根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果得出，R2=0.974012，F(xiàn)=371.6732，DW=2.522999，說明數(shù)據(jù)模型的回歸系數(shù)顯著不為0，模型擬合優(yōu)度較好，可以進(jìn)行數(shù)據(jù)模型分析，結(jié)果有參考價(jià)值。

表1變截距模型估計(jì)結(jié)果

全國GDP=141936.39+287.3806H

北京GDP=8471.23+287.3807H

天津GDP=5019.88+287.3808H

河北GDP=6911.12+287.3809H

遼寧GDP=8930.21+287.3810H

上海GDP=10867.66+287.3811H

江蘇GDP=22716.6321+287.3812H

浙江GDP=15996.416+287.3813H

福建GDP=7169.53+287.3814H

山東GDP=20796.171+287.3815H

廣東GDP=26024.383+287.3816H

海南GDP=361.08+287.3817H

由表1可以看出，對于全國和東部省份來說，政府公共衛(wèi)生支出對GDP都有正影響效應(yīng)，會(huì)促進(jìn)GDP的增加，但東部各地區(qū)的影響結(jié)果大小存在差異。廣東、山東、江蘇三個(gè)省份政府公共衛(wèi)生支出對GDP的自發(fā)影響最大，都達(dá)到20000以上;上海、浙江兩?。ㄖ陛犑校┕残l(wèi)生支出自發(fā)影響效應(yīng)較好，分別為10867.66和15996.416;北京、天津、河北、遼寧、福建的自發(fā)影響效應(yīng)相對較小，在9000—5000之間;而海南省公共衛(wèi)生支出對GDP的影響效應(yīng)最小，僅為361.08。這一結(jié)果一方面是由于各地人口數(shù)量不一致，人口大省對公共衛(wèi)生的需求較高，大規(guī)模的資金投入和嚴(yán)整的管理往往會(huì)帶來明顯的效果，提高勞動(dòng)力質(zhì)量和生活環(huán)境，進(jìn)而崔進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。另一方面，部分省份的經(jīng)濟(jì)發(fā)展已經(jīng)處于較高水平，相應(yīng)的對于公共衛(wèi)生開展效果的反應(yīng)較為敏感。

（二）空間狀態(tài)模型估計(jì)結(jié)果動(dòng)態(tài)模擬

運(yùn)用空間狀態(tài)模型對全國和東部部地區(qū)各?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）GDP與政府公共衛(wèi)生支出的關(guān)系進(jìn)行動(dòng)態(tài)模擬。東部地區(qū)各?。ㄖ陛犑校〨DP與政府公共衛(wèi)生支出之間斜率的動(dòng)態(tài)變化有差異，但總體來說差異較小。從全國的情況來看，在2001-2005年期間，GDP與政府公共衛(wèi)生支出相關(guān)關(guān)系較小，幾乎呈現(xiàn)直線。從2006年以后，斜率才出現(xiàn)上升的趨勢，以后期間時(shí)有波動(dòng)，但總的上升的趨勢沒有改變。原因可能是2006年開始，政府對公共衛(wèi)生重視逐漸增強(qiáng)，相繼出臺了相關(guān)扶持政策。由此可以認(rèn)為，全國GDP與政府公共衛(wèi)生支出之間有正相關(guān)關(guān)系。

四、結(jié)論

通過以上模型分析，可以的得到下面幾個(gè)結(jié)論：

（一）政府公共衛(wèi)生支出對經(jīng)濟(jì)增長具有正向促進(jìn)作用。這一結(jié)論對于全國的總情形來說是適用的，同樣對于東部省市來說也適用的。

（二）各省政府公共衛(wèi)生支出對GDP的影響作用不一致。從以上分析結(jié)果來看，除海南省外，其他省市政府公共衛(wèi)生支出與GDP影響趨勢圖大體類似，尤其是北京、廣東、浙江、山東等地區(qū)，曲線形狀尤為相似。

（三）近年政府公共衛(wèi)生支出對GDP促進(jìn)作用有放緩趨勢。從大部分省市的曲線圖可以看出，從2010年或2011年開始曲線坡度開始下降，政府公共衛(wèi)生支出對GDP正向作用有所減弱。從各省市公共衛(wèi)生支出數(shù)據(jù)來看，由于公共衛(wèi)生支出增加幅度變小，政府公共衛(wèi)生支出與GDP變動(dòng)減弱。

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作者簡介：

白夢實(shí)（1989-），男，漢族，山西晉城人，碩士，中央民族大學(xué)在讀研究生，研究方向：公共衛(wèi)生支出與經(jīng)濟(jì)增長。