護(hù)理實(shí)習(xí)生形象調(diào)查分析

摘 要：為了解護(hù)理實(shí)習(xí)生形象現(xiàn)狀，分析其影響因素，從而為加強(qiáng)護(hù)生教育提供依據(jù)，本文對(duì)石家莊市某醫(yī)院50位住院患者和49位護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，認(rèn)為護(hù)生形象自評(píng)與病人評(píng)價(jià)有差距，其對(duì)自身形象認(rèn)識(shí)不足，應(yīng)加強(qiáng)其素質(zhì)培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)生；護(hù)生；形象

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將以往學(xué)到的醫(yī)學(xué)護(hù)理理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的手段，是理論聯(lián)系實(shí)踐的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生角色轉(zhuǎn)變的重要階段，也是護(hù)生走向社會(huì)、獨(dú)立工作的必經(jīng)之路。因此，此階段護(hù)生塑造的形象將對(duì)其未來(lái)護(hù)士的形象產(chǎn)生重要影響。筆者于2014年3月對(duì)石家莊市某三甲醫(yī)院的患者及實(shí)習(xí)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，旨在了解實(shí)習(xí)生的形象狀況，分析其影響因素，最終提高護(hù)生素質(zhì)。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象。石家莊市某三甲醫(yī)院患者39人：男25人，女25人；16~73歲；大學(xué)文化程度18人，初中以上28人，小學(xué)及以下4人。護(hù)理系實(shí)習(xí)生49人，其中本科16人，大專24人，中專9人，均為女性，經(jīng)過(guò)7~9個(gè)月臨床實(shí)習(xí)。

2.方法。（1）采用自制的兩種不同的問(wèn)卷調(diào)查表，包括病人對(duì)護(hù)生形象狀況的調(diào)查和護(hù)生對(duì)自身形象評(píng)價(jià)的調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括：護(hù)生形象與患者康復(fù)關(guān)系的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)生形象的看法和護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)和影響護(hù)生形象的相關(guān)因素。（2）采用無(wú)記名調(diào)查問(wèn)卷的方式，發(fā)放住院患者問(wèn)卷50份，回收50份，有效回收率100%；發(fā)放實(shí)習(xí)生問(wèn)卷49份，回收49份，有效回收率100%。（3）根據(jù)調(diào)查表中患者及護(hù)生的評(píng)價(jià)程度，歸納為“是”“一般”“否”，按照統(tǒng)計(jì)處理方法，計(jì)算出樣本例數(shù)與百分率。

二、結(jié)果

1.患者對(duì)護(hù)生的評(píng)價(jià)。61.54%的患者認(rèn)為護(hù)生形象會(huì)影響其心情及康復(fù)，其中影響最大的是態(tài)度（51.28%），其次是技術(shù)操作（30.77%）；74.36%的患者認(rèn)為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不盡人意。

2.護(hù)生對(duì)自我形象的認(rèn)識(shí)。20.51%的護(hù)生認(rèn)為其形象對(duì)病人心情及康復(fù)影響不大，20.51%認(rèn)為沒(méi)有影響，69.23%表示會(huì)引起病人不耐煩、不理會(huì)的現(xiàn)象，53.85%會(huì)有遲到早退的現(xiàn)象，92.31%認(rèn)為臨床帶教教師形象會(huì)影響自己，66.67%認(rèn)為病人不夠配合工作。

三、討論

護(hù)生形象是指社會(huì)公眾對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生為患者提供護(hù)理活動(dòng)中形成綜合效應(yīng)的整體形象。影響護(hù)生形象的主要有個(gè)人因素和外界因素。

1.個(gè)人因素。（1）生理因素：護(hù)理工作繁重，由此產(chǎn)生疲勞，影響形象。而且護(hù)生解決問(wèn)題的能力較弱，動(dòng)手能力欠缺，工作計(jì)劃性不強(qiáng)，工作忙時(shí)手足無(wú)措，導(dǎo)致機(jī)械、盲目地做治療、護(hù)理。（2）心理因素：工作經(jīng)驗(yàn)不足、技術(shù)操作等方面的不成熟使護(hù)生缺乏自信，但又認(rèn)為自己的專業(yè)知識(shí)還行而對(duì)批評(píng)有抵觸心理。同時(shí)，部分病人不配合工作使護(hù)生產(chǎn)生挫折心理。另外，因?yàn)樯形匆笞o(hù)生承擔(dān)太多的臨床責(zé)任而使護(hù)生在臨床中責(zé)任感不強(qiáng)，思想上有依賴、慵懶心理。（3）知識(shí)因素：從護(hù)理行為的對(duì)應(yīng)性角度分析和評(píng)價(jià)護(hù)生形象美的構(gòu)建問(wèn)題，可以說(shuō)知識(shí)結(jié)構(gòu)決定并制約著護(hù)生形象。進(jìn)入臨床，繁忙的工作致使護(hù)生各方面的知識(shí)得不到有效的發(fā)揮，并且護(hù)理工作重復(fù)操作的特點(diǎn)易造成思維定勢(shì)。

2.外界因素。（1）護(hù)士因素：護(hù)生離開(kāi)校園進(jìn)入臨床，臨床帶教教師的思想品質(zhì)、事業(yè)心、責(zé)任感、行為舉止等對(duì)護(hù)生產(chǎn)生著潛移默化的影響。部分帶教教師沒(méi)有重視自身的形象，上班穿高跟鞋、裙擺超過(guò)護(hù)士服、對(duì)病人態(tài)度生硬等都會(huì)影響護(hù)生。（2）病人因素：護(hù)患關(guān)系帶有十分明顯的相互作用的特征，離開(kāi)任何一方的合作，建立良好的護(hù)患關(guān)系都是一句空話。部分病人拒絕護(hù)生的治療護(hù)理，不信任護(hù)生，不配合工作，使護(hù)生自尊心受到打擊而影響形象。

四、建議

1.加強(qiáng)護(hù)生自身素質(zhì)的培養(yǎng)。通過(guò)三維形象教育，即表層（儀表、儀容、言談舉止等）、中層（知識(shí)、能力、行為）和深層（心理、觀念與情操）的教育，進(jìn)一步提高整體素質(zhì)。護(hù)生應(yīng)克服生理和心理上的缺陷，加強(qiáng)體格鍛煉，克服慵懶心理，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，站在病人的角度想問(wèn)題，對(duì)待一些態(tài)度較差、不配合的病人做到有理也能讓三分，不與其計(jì)較，對(duì)他人的批評(píng)耐心接受，對(duì)自身的缺點(diǎn)要有一定的認(rèn)識(shí)，及時(shí)改正。針對(duì)自身的薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)，為未來(lái)做好充分準(zhǔn)備。另外，要加強(qiáng)知識(shí)學(xué)習(xí)，有緊迫感，樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，加強(qiáng)品德修養(yǎng)，保持積極健康的心態(tài)，養(yǎng)成慎獨(dú)的工作作風(fēng)。

2.強(qiáng)化臨床帶教意識(shí)，建設(shè)優(yōu)秀的帶教隊(duì)伍。精選道德高尚、技術(shù)精良、熱心帶教且具有較強(qiáng)能力的護(hù)理人員擔(dān)任臨床帶教工作。帶教教師應(yīng)用自身的言行去影響護(hù)生，樹(shù)立典范和表率作用，為護(hù)生提供更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，為醫(yī)學(xué)事業(yè)培養(yǎng)更多的護(hù)理人才。

3.與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)生與病人要相互理解，相互信任，以獲得病人的配合，與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系。

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