健康問與答

怎么才能減少生??？

Q

我女兒 2 歲半了，她的食欲不好，經(jīng)常生病，但精神狀態(tài)不錯，心智發(fā)育正常，特別是語言能力很強。我擔(dān)心她食欲不好，影響營養(yǎng)的吸收，所以容易生病。請問怎樣才能減少生??？

A

孩子出生后的半年內(nèi)，體內(nèi)有從母體中帶來的抗體，所以半歲以內(nèi)發(fā)病較少。半年之后，從母體中帶來的抗體已消耗很多，雖然經(jīng)過注射疫苗等措施刺激人體產(chǎn)生了部分抗體，但項目單一，品種少，所以在半歲到 4 歲這段時間，孩子發(fā)病率較高。為了提高孩子的抗病能力，減少發(fā)病，可以采取以下幾項措施：

按國家有關(guān)規(guī)定及時接種疫苗，防止孩子發(fā)生傳染病。

合理搭配孩子的飲食。孩子處在快速發(fā)育期，身高體重都在快速增長，所需的各種營養(yǎng)物質(zhì)較多。2歲多的孩子各種魚類、肉類、蛋類、蔬菜、水果等都可以吃了。要記住品種多樣，粗細搭配。只要孩子營養(yǎng)充足，就會減少發(fā)病率。

適當(dāng)運動。2歲多的孩子可多到戶外活動，空氣質(zhì)量好的時候，每天在陽光下活動不少于1個小時。你女兒的體重身高在正常范圍內(nèi)，這說明孩子的營養(yǎng)充足，發(fā)育正常，不必為此擔(dān)心。

口水太多正常嗎？

Q

我兒子 1 歲半，從他 5 個月出牙時就喜歡流口水，一直到現(xiàn)在，每天胸前都被口水浸濕一大片，衣服一天要換好幾身。請問這種情況正常嗎？有什么辦法讓他不流口水？

A

口水有潤滑口腔、消化食物、抑制細菌繁殖的作用。成年人每天大約分泌唾液 1000～1500 毫升，兒童因年齡不同口水分泌量略有差異，一般到 1 歲以后，乳牙出齊，口腔空間加大，流口水的現(xiàn)象就少了。孩子 1歲半以后仍有大量口水外流，有多種原因：

1歲多的孩子大腦發(fā)育尚不成熟，對口水分泌的控制功能較弱，不能及時吞咽口水。有個別孩子甚至要到 3～4 歲時才能正?？刂瓶谒置?。

口腔有慢性炎癥，由于炎性刺激，使唾液分泌增多，或有的孩子因為患慢性鼻炎，鼻通氣不暢，孩子養(yǎng)成了張口呼吸的習(xí)慣，導(dǎo)致口水外流。

孩子患有面神經(jīng)麻痹、腦炎等后遺癥，導(dǎo)致神經(jīng)控制系統(tǒng)失調(diào)，引起長期大量流口水，如果孩子沒有這些病史，就可以排除這些原因了。

如果你 的寶寶沒有上 述疾病 癥 狀，只 是口水多，可暫做觀察，注意勤換衣物，及時擦掉口水，防止下唇皮膚感染。

和大人一起睡會影響孩子睡眠嗎？

Q

我家寶寶 2 個月了，晚上通常是我們一家三口一起睡大床。我看她夜里老是動來動去地，不停地伸腰。是不是睡得不舒服？他爸爸打呼嚕的聲音很大，會不會影響寶寶睡眠？

A

2 個月的孩子每天大約需要睡 16～19 小時。孩子和大人一起睡，大人睡覺的呼嚕聲很大，肯定會影響孩子的睡眠質(zhì)量，所以孩子會睡得不安，出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭、伸臂、翻轉(zhuǎn)等情況。孩子和大人一起睡大床，不僅會影響孩子的睡眠，使孩子的睡眠質(zhì)量不高，影響他的生長發(fā)育，

而且對孩子的健康和安全也有影響。孩子睡在大人身邊，會吸入大人呼出的二氧化碳，空氣肯定不如睡小床好。而且孩子才 2 個月，如果大人睡熟了壓到他，他一點兒都沒有反抗的能力，容易造成意外事故。所以還是讓孩子自己睡小床，把他的小床放在大床的旁邊，既方便照顧，又可以保證他的睡眠質(zhì)量和安全。

紅色胎記可以自行消退嗎？

Q

我家寶寶剛出生時，右臉、耳朵和頸部就有紅色胎記，醫(yī)生說是鮮紅斑痣，有可能慢慢消退?，F(xiàn)在寶寶已經(jīng) 4 個月了，紅色胎記仍然沒有消退的跡象。請問這樣的胎記可以自行消退嗎？如果不能，應(yīng)該怎么治療？

A

孩子出生時臉上、耳朵和頸部的紅色胎記確實是鮮紅斑痣，也叫葡萄酒狀痣或毛細血管擴張痣，這是一種較常見的先天性痣，多是在孩子出生時或出生后不久即會發(fā)生，發(fā)生部位多見于面部、頸部、枕部。鮮紅斑痣一般會在孩子3 歲左右完全消失，所以在 3歲之內(nèi)不主張治療。如果 3 歲之后仍不消退，就需要采取治療措施。

目前適合孩子的較常用的治療方法有以下2種：

1.氫離子光源染料激光，治療鮮紅斑痣效果較好。

2.閃光燈光源脈沖染料激光治療，治療后很少有瘢痕產(chǎn)生，適合兒童使用。

你的孩子剛 4個月，還沒到自然消退期，所以不見消退跡象，不必著急，等到孩子3 歲時，如果仍不消退再治療不遲。

寶寶是過敏體質(zhì)嗎？

Q

我的寶寶剛出生不久，因為生病打了幾天青霉素。第一天打完后，臉發(fā)紅，嘴有點兒腫。第二天打完后寶寶開始哭鬧，臉又變得很紅。第三天打完后身上起了很多紅疙瘩。之后不再打了，寶寶身上的疙瘩慢慢消退了?，F(xiàn)在寶寶半歲，有時身上還會起紅疙瘩。請問寶寶是不是過敏體質(zhì)？這種體質(zhì)可以改變嗎？

A

根據(jù)你的描述判斷，孩子屬于過敏體質(zhì)。孩子打青霉素出現(xiàn)皮疹、唇腫、全身皮膚發(fā)紅等現(xiàn)象，停用青霉素后慢慢恢復(fù)，說明孩子對青霉素產(chǎn)生了過敏反應(yīng)?，F(xiàn)在孩子越來越大，接觸外界的物質(zhì)越來越多，有時身上出現(xiàn)紅疙瘩，說明孩子對其他物質(zhì)也有過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)與遺傳因素有關(guān)，到目前為止還沒有徹底改變過敏體質(zhì)的藥物和方法，最好的辦法就是避免接觸致敏物質(zhì)，比如對海鮮類食品過敏，就先不要給孩子吃海鮮類食品；對花粉過敏，家里就不要養(yǎng)花，在花開的季節(jié)多戴口罩；對塵螨過敏，家里就要勤打掃衛(wèi)生，勤洗曬被褥，減少塵螨寄生。只要不讓孩子接觸過敏物質(zhì)，孩子就不會產(chǎn)生不良反應(yīng)了。

為什么關(guān)節(jié)經(jīng)常響？

Q

我女兒 5 個多月了，最近給她穿衣服時，她的胳膊和腿關(guān)節(jié)經(jīng)常會發(fā)出“咯噔”的聲音，但其他時候并沒有聲音，請問這種情況正常嗎？會不會影響孩子的發(fā)育？

A

孩子只是在穿衣服時四肢關(guān)節(jié)發(fā)出“咯噔”的聲音，其他情況都正常，這種現(xiàn)象稱為“關(guān)節(jié)彈響癥”，多是因關(guān)節(jié)附近的骨髓肥大或突起，關(guān)節(jié)周邊的肌腱、韌帶較松弛，當(dāng)四肢活動或彎曲度較大、活動較快時，將緊附在關(guān)節(jié)處的肌腱韌帶彈撥而發(fā)出了“咯噔”聲。這種癥狀在嬰幼兒、青少年甚至成年人中都有發(fā)生。單純的關(guān)節(jié)彈響一般不影響孩子的發(fā)育，有的嬰幼兒隨著年齡的增長，關(guān)節(jié)彈響會漸漸消失，也有的人不會消失，到成年時仍有彈響聲。單純的關(guān)節(jié)彈響不影響功能，也不會有疼痛感，所以不需要治療。為排除其他骨關(guān)節(jié)或韌帶發(fā)育異常造成的彈響，可帶孩子到醫(yī)院作檢查，如果確無關(guān)節(jié)異常，就不必擔(dān)心了。