醫(yī)院資產(chǎn)管理問(wèn)題與對(duì)策研究

王洪萍

【摘 要】由于資產(chǎn)管理情況能夠直接影響醫(yī)院的信息共享能力和準(zhǔn)確度，也同時(shí)決定了醫(yī)院是否可以制定非常準(zhǔn)確的決策。因此，在一個(gè)醫(yī)院的會(huì)計(jì)管理過(guò)程中，資產(chǎn)管理問(wèn)題是需要研究和重視的主要內(nèi)容之一，也說(shuō)明對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，資產(chǎn)管理具有非常重要的作用。作者通過(guò)多年在醫(yī)院的工作經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則頒布之后的政策環(huán)境以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的最新環(huán)境，對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)管理現(xiàn)狀和問(wèn)題進(jìn)行調(diào)研和分析，通過(guò)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)管理現(xiàn)狀的不足，進(jìn)行總結(jié)和分析，并提出適合醫(yī)院的資產(chǎn)管理對(duì)策，旨在為我國(guó)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展和公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展起到借鑒和促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則；醫(yī)院財(cái)務(wù)；資產(chǎn)管理

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作是其進(jìn)行醫(yī)療和服務(wù)工作的重要保障，同時(shí)也是醫(yī)院一切管理事項(xiàng)的核心內(nèi)容。而醫(yī)院的資產(chǎn)管理屬于財(cái)務(wù)管理的核心內(nèi)容，它直接影響著醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況和醫(yī)院經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量，對(duì)我國(guó)所有人民的生活質(zhì)量和健康情況都有非常重要的影響。因此，需要對(duì)我國(guó)醫(yī)院資產(chǎn)管理的情況和問(wèn)題進(jìn)行梳理，并對(duì)如何完善資產(chǎn)管理提出相應(yīng)的對(duì)策建議。

一、新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和政策下對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)管理的影響

2012年，我國(guó)在頒布了企業(yè)的新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則之后，又制定并實(shí)施了一套新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度準(zhǔn)則。新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則與新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度共同應(yīng)用，可以對(duì)我國(guó)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理起到重要作用。與以往相比，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理越來(lái)越規(guī)范和有效率，醫(yī)院所承擔(dān)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也不斷降低。作者通過(guò)自己在醫(yī)院的工作經(jīng)驗(yàn)，將新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和政策下對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)管理產(chǎn)生的影響總結(jié)為以下幾個(gè)方面：

首先，醫(yī)院資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)需要更加規(guī)范和完整。醫(yī)院新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則制度中規(guī)范了資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)備的價(jià)格增加為一千元，專用設(shè)備上浮到一千五百元。醫(yī)院資產(chǎn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)更新之后，就可以節(jié)約醫(yī)院一部分的費(fèi)用。其次，醫(yī)院計(jì)提折舊的固定資產(chǎn)，需要保證其真實(shí)的價(jià)值。新醫(yī)院會(huì)計(jì)準(zhǔn)則指出需要規(guī)范醫(yī)院資產(chǎn)的屬性，科學(xué)地來(lái)計(jì)算固定資產(chǎn)的折舊。應(yīng)該通過(guò)系統(tǒng)來(lái)保障醫(yī)院資產(chǎn)的準(zhǔn)確核算，并通過(guò)分?jǐn)傊贫葋?lái)確認(rèn)醫(yī)院資產(chǎn)的真實(shí)賬面價(jià)值。與此同時(shí)，新制度對(duì)我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作者的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，這些工作人員需要補(bǔ)充和更新醫(yī)院資產(chǎn)管理的專業(yè)技能以及先進(jìn)的資產(chǎn)管理經(jīng)驗(yàn)。

二、目前醫(yī)院資產(chǎn)管理的實(shí)踐情況及其問(wèn)題分析

目前，我國(guó)醫(yī)院資產(chǎn)管理的實(shí)踐情況取得了很大的進(jìn)展。與過(guò)去幾年相比，資產(chǎn)管理更加有序、準(zhǔn)確。但是，根據(jù)作者在醫(yī)院的工作經(jīng)驗(yàn)和調(diào)研發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)院的資產(chǎn)管理仍然存在不足。第一，一些醫(yī)院對(duì)其資產(chǎn)的折舊核算方法不夠正確，容易使得醫(yī)院的報(bào)表不正確。例如，有的醫(yī)院在固定資產(chǎn)在進(jìn)行會(huì)計(jì)核算時(shí)，按照固定資產(chǎn)原值的一定比例來(lái)計(jì)提固定資產(chǎn)修購(gòu)基金。這種做法容易使得醫(yī)院的報(bào)表不準(zhǔn)，影響真實(shí)資產(chǎn)價(jià)值的反映，也違反了最新的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定。第二，我國(guó)醫(yī)院資產(chǎn)管理的費(fèi)用成本過(guò)高。醫(yī)院固定資產(chǎn)的特征決定了其資產(chǎn)管理需要比較復(fù)雜的程序，付出的人力、物力的成本費(fèi)用都比較高，就形成了比較高的資產(chǎn)管理成本。第三，醫(yī)院的資產(chǎn)管理權(quán)責(zé)分工還不夠明確。一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的資產(chǎn)成本都比較高，應(yīng)該由多個(gè)部門共同來(lái)管理。在共同管理中，應(yīng)該權(quán)責(zé)分明，共同認(rèn)真、準(zhǔn)確地核算，否則可能會(huì)核算得混亂，資產(chǎn)管理容易失誤。第四，我國(guó)醫(yī)院資產(chǎn)管理工作人員的綜合素質(zhì)還不夠高，不能完全適應(yīng)新的財(cái)務(wù)準(zhǔn)則以及最新宏觀、微觀政策的要求。醫(yī)院的資產(chǎn)管理需要現(xiàn)代化，需要更有效的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)新信息技術(shù)和系統(tǒng)的應(yīng)用。但是，目前我國(guó)醫(yī)院的一些資產(chǎn)管理工作者還沒(méi)有完全擺脫傳統(tǒng)資產(chǎn)管理的弊端和不全面，沒(méi)有構(gòu)建適合醫(yī)院的會(huì)計(jì)電算化以及資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)，很難有效地進(jìn)行信息管理以及共享。

三、優(yōu)化醫(yī)院資產(chǎn)管理對(duì)策建議

面對(duì)新的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境以及新的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，結(jié)合我國(guó)最新的宏觀與微觀政策，我國(guó)醫(yī)院要想優(yōu)化其資產(chǎn)管理，作者提出以下對(duì)策：

1.做好醫(yī)院新、舊會(huì)計(jì)制度的銜接工作，科學(xué)規(guī)劃成本，從思想到知識(shí)更新

醫(yī)院在進(jìn)行新、舊會(huì)計(jì)制度的銜接工作時(shí)，制度上需要行之有效，需要進(jìn)行一定的前提準(zhǔn)備工作。根據(jù)我國(guó)醫(yī)院的新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，更加全面地調(diào)查醫(yī)院內(nèi)部的資產(chǎn)狀況，應(yīng)該大規(guī)模地清算資產(chǎn)。并應(yīng)該做好思想的更新和銜接工作，做好醫(yī)院新、舊會(huì)計(jì)制度的銜接工作，從思想到知識(shí)更新。并做到合理預(yù)算，科學(xué)規(guī)劃醫(yī)院資產(chǎn)成本管理。

2.應(yīng)用信息系統(tǒng)軟件，通過(guò)信平臺(tái)更加準(zhǔn)確、具體地核算資產(chǎn)

新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則引進(jìn)了非常多的現(xiàn)代信息系統(tǒng)硬件和軟件，醫(yī)院可以通過(guò)引進(jìn)這些設(shè)備和技術(shù)，應(yīng)用信息系統(tǒng)軟件，通過(guò)信平臺(tái)更加準(zhǔn)確、具體地核算資產(chǎn)。明確應(yīng)用軟件的核算屬性后，統(tǒng)計(jì)和匯總資產(chǎn)。并結(jié)合新會(huì)計(jì)制度，構(gòu)建醫(yī)院資產(chǎn)管理的信息系統(tǒng)平臺(tái)，具體地核算資產(chǎn)。同時(shí)也通過(guò)建立會(huì)計(jì)電算化以及資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)，來(lái)進(jìn)行更好的管理、溝通和共享。

3.培訓(xùn)出綜合素質(zhì)較高的資產(chǎn)管理適合人才

對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)資產(chǎn)管理的財(cái)務(wù)管理工作人員，需要提升其在新政策準(zhǔn)則之下應(yīng)用新技術(shù)的實(shí)踐能力和與時(shí)俱進(jìn)的管理新知識(shí)。現(xiàn)代醫(yī)院不能夠僅僅應(yīng)用傳統(tǒng)方法來(lái)手動(dòng)操作管理資產(chǎn)，而是更多地需要可以應(yīng)用會(huì)計(jì)電算化以及會(huì)計(jì)管理信息系統(tǒng)的人才，來(lái)對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行信息儲(chǔ)存和有效管理。因此，醫(yī)院應(yīng)該培訓(xùn)出綜合素質(zhì)較高的資產(chǎn)管理適合人才，來(lái)擺脫傳統(tǒng)資產(chǎn)管理的弊端和不全面，適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院資產(chǎn)管理的需求。

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