胰島素自我注射護(hù)理單臨床應(yīng)用效果觀察

楊衛(wèi)琴

【摘 要】 目的：探討在胰島素自我注射過(guò)程中應(yīng)用胰島素自我注射護(hù)理單所取得的臨床效果。方法：選擇行胰島素自我注射的患者50例，將這些患者隨機(jī)分為兩組，并且每組患者數(shù)量相等，各有25例，將這兩組患者分別作為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組中患者根據(jù)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行胰島素自我注射，觀察組患者在胰島素自我注射護(hù)理單指導(dǎo)下進(jìn)行自我注射，觀察兩組患者的胰島素自我注射技術(shù)合格率。結(jié)果：在完成注射之后，比較兩組患者的胰島素自我注射合格率，觀察組中患者的合格率為92.0%，對(duì)照組中患者的自我注射合格率為72.0%，兩組患者之間有顯著差異存在。結(jié)論：在患者行胰島素自我注射過(guò)程中應(yīng)用胰島素自我注射護(hù)理單能夠取得較好的效果，能夠使患者自我行皮下注射，能夠使護(hù)士工作效率得以提高，防止在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)注射同一部位，能夠使患者的胰島素自我注射能力增強(qiáng)，提高胰島素自我注射合格率。

【關(guān)鍵詞】 胰島素 自我注射護(hù)理單 臨床應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）03-0262-01

胰島素注射是臨床醫(yī)學(xué)上的一種基礎(chǔ)操作技術(shù)，隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的提高，胰島素自我注射技術(shù)在臨床中得到廣泛應(yīng)用，但是在實(shí)際操作過(guò)程中，患者由于未接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，往往會(huì)出現(xiàn)注射操作不合格情況，不但給患者自身帶來(lái)痛苦，也增加了護(hù)士的工作量。臨床研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用胰島素自我注射護(hù)理單指導(dǎo)患者行自我注射，能夠使其合格率得到明顯提高。本文選擇需行胰島素自我注射的50例患者，其中25例在自我注射過(guò)程中應(yīng)用胰島素自我注射護(hù)理單，并將其注射效果與另外25例患者進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

資料來(lái)源于需行胰島素自我注射的50例患者。將這兩組患者隨機(jī)分為兩組，并且兩組患者數(shù)量相等，每組各有25例，將這兩組患者分別作為觀察組與對(duì)照組。觀察組中患者男性有13例，女性有12例，患者年齡在18～45歲之間，其平均年齡為32.4±2.2，在這25例患者中，有15例患者為Ⅰ型，另外10例患者為Ⅱ型；對(duì)照組中患者男性有15例，女性有10例，患者年齡在16～48歲之間，其平均年齡為36.5±2.5歲，在這些患者中，有16例患者為Ⅰ型，另外9例患者為Ⅱ型。所有患者均自愿配合，并且簽署知情同意書(shū)。兩組患者在年齡、性別以及疾病類(lèi)型等方面無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組中患者利用傳統(tǒng)方法示教，專(zhuān)科護(hù)士將皮下注射手法、注射部位以及注射深度向患者演示，并對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示，向患者指出在注射過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)，并告知患者容易出錯(cuò)的地方；觀察組中患者在注射過(guò)程中應(yīng)用胰島素自我注射護(hù)理單，患者在進(jìn)行自我注射時(shí)根據(jù)護(hù)理單中的內(nèi)容依護(hù)理程序步驟對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，使患者了解胰島素筆注射技術(shù)，并且要使患者每完成一個(gè)步驟均要填寫(xiě)表格中的相應(yīng)項(xiàng)目，當(dāng)整個(gè)過(guò)程完成后護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估[1]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)以及標(biāo)準(zhǔn)

將3d時(shí)間作為一個(gè)評(píng)價(jià)周期對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：皮下注射手法，對(duì)注射深度的掌握，注射步驟，注射部位的選擇，分別從口述以及操作兩個(gè)方面正確性對(duì)患者進(jìn)行計(jì)分。正確記作5分，部分正確記作3分，不正確記作0分，25分為滿分，部分指標(biāo)在14以下或者有1項(xiàng)不正確，則表示不達(dá)標(biāo)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，用t對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于組間比較利用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，在本次研究中，以P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在完成注射之后，比較兩組患者的胰島素自我注射合格率，觀察組中患者合格23例，合格率為92.0%，對(duì)照組中患者的自我注射合格18例，合格率為72.0%，兩組患者之間有顯著差異存在，P<0.05。

3 討論

在胰島素自我注射中應(yīng)用胰島素自我注射護(hù)理單主要有以下幾個(gè)方面的優(yōu)點(diǎn)：第一，該方法利用表格式以及根據(jù)護(hù)理程序從注射過(guò)程中的各個(gè)步驟以及注射過(guò)程中的各個(gè)方面內(nèi)容對(duì)注射前飲食、物品準(zhǔn)備以及胰島素抽吸方法與注射部位進(jìn)行評(píng)估，注射手法要求以及常見(jiàn)問(wèn)題的處理等，將這些方面設(shè)計(jì)成指引記錄形式，有很強(qiáng)的可操作性，能夠?qū)εR床工作進(jìn)行有效指導(dǎo)，節(jié)約時(shí)間；第二，能夠使患者更好的掌握胰島素自我注射的相關(guān)知識(shí)，使患者將自我注射所產(chǎn)生的恐懼感減輕，并且使患者對(duì)自我注射方法以及技術(shù)進(jìn)行更好了解，從而更好完成自我注射，使患者自我保護(hù)能力得以提高；第三，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，在護(hù)理單的背面有注射部位圖，并且用數(shù)字將部位注明，能夠使患者更好的記錄并且掌握，并且能夠使患者不同部位注射的優(yōu)缺點(diǎn)，可使患者防止在同一部位重復(fù)注射，從而使并發(fā)癥減少[3]。

綜上所述，在患者行胰島素自我注射過(guò)程中應(yīng)用胰島素自我注射護(hù)理單能夠取得較好的效果，能夠使患者自我行皮下注射，能夠使護(hù)士工作效率得以提高，防止在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)注射同一部位，能夠使患者的胰島素自我注射能力增強(qiáng)，提高胰島素自我注射合格率。

參考文獻(xiàn)

[1]林潔清，陳?；?，張秀美. 胰島素自我注射護(hù)理單臨床應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2010，36（20）：192-193.

[2]孫利紅. 胰島素自我注射及護(hù)理體會(huì)[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，11（33）：1513-1514.

[3]陳基純. 指導(dǎo)糖尿病患者自行注射胰島素治療效果觀察[J]. 廣西預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，3（40）：42-43.