衣原體、支原體性宮頸炎采用干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果道

李莉君

【摘 要】 目的：觀察衣原體、支原體性宮頸炎采用干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果。方法：隨機(jī)選取86例衣原體、支原體性宮頸炎患者，按入院時(shí)間平均分為對(duì)照組與觀察組，給予對(duì)照組患者阿奇霉素治療，給予觀察組患者干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療措施，對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：對(duì)照組患者治療總有效率為72.1%，觀察組患者治療總有效率為86.1%。兩者對(duì)比，觀察組治療效果更佳，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)患者進(jìn)行半年隨訪，對(duì)照組復(fù)發(fā)率為25.0%，觀察組復(fù)發(fā)率為7.7%。觀察組患者復(fù)發(fā)率更低，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎，臨床效果顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 衣原體 支原體 宮頸炎 干擾素栓 阿奇霉素

【中圖分類號(hào)】 R711.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）03-0085-01

宮頸炎是婦科常見疾病之一，在臨床上主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，腰痛、下腹墜脹等。支原體、衣原體是引發(fā)宮頸炎的關(guān)鍵因素之一，我院對(duì)43例支原體、衣原體宮頸炎患者采用干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素的治療措施，效果確切，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

86例患者為我院2010年5月～2013年5月期間收治的衣原體、支原體性宮頸炎患者，按入院治療時(shí)間，平均分為觀察組與對(duì)照組，每組43例。觀察組患者年齡20～55歲，平均年齡（34.12±5.9）歲；衣原體感染者23例，支原體感染者20例，病程3天～3個(gè)月，平均病程為（1.03±0.56）個(gè)月。對(duì)照組患者年齡21～54歲，平均年齡（34.11±5.8）歲；衣原體感染者24例，支原體感染者19例，病程5天～3個(gè)月，平均病程為（1.02±0.57）個(gè)月。兩組患者在年齡、病情、病程等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者阿奇霉素治療：每日一次，每次0.5g，連續(xù)服用12天。在對(duì)照組治療基礎(chǔ)之上，給予觀察組患者干擾素栓治療：將干擾素栓放置引導(dǎo)后穹窿處，隔日放置一次，連續(xù)使用六次。兩組患者在治療期間，禁止盆浴、性生活等。治療結(jié)束后對(duì)患者進(jìn)行半年隨訪。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：腰痛、下腹墜脹、陰道分泌物增加等臨床癥狀完全消失，衣原體、支原體等經(jīng)檢查后呈陰性。有效：腰痛、下腹墜脹、陰道分泌物增加等臨床癥狀大部分消失，衣原體、支原體等經(jīng)檢查后呈陰性。無效：腰痛、下腹墜脹、陰道分泌物增加等臨床癥狀沒有消失，衣原體、支原體等經(jīng)檢查后呈陽性[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理。計(jì)量資料以均數(shù) 表示，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用X2對(duì)組間比較進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

對(duì)照組患者中，治愈20例（46.5%），有效11例（25.6%），無效12例（27.9%），總有效率為72.1%。觀察組患者中，治愈26例（60.5%），有效11例（25.6%），無效6例（13.9%），總有效率為86.1%。兩者對(duì)比，觀察組治療效果更佳，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者復(fù)發(fā)率對(duì)比

對(duì)患者進(jìn)行半年隨訪，對(duì)照組20例治愈患者中有5例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為25.0%；觀察組26例治愈患者中有2例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為7.7%。觀察組患者復(fù)發(fā)率更低，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

宮頸炎發(fā)病的原因有多種，如流產(chǎn)、分娩時(shí)造成撕裂，機(jī)械性刺激等造成陰道損傷，同時(shí)受到細(xì)菌或病原體入侵，進(jìn)而引發(fā)炎癥。宮頸炎主要分為急性及慢性兩種，在臨床中多以慢性為主，極易對(duì)患者身心造成損害，病情嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)癌變現(xiàn)象，因此早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要[2]。

衣原體、支原體大小介于病毒與細(xì)菌之間，屬于革蘭氏陰性菌，多依附于人體，受到感染后極易引導(dǎo)各種炎癥，因此是引發(fā)宮頸炎的主要感染因素之一。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯，通過與細(xì)菌細(xì)胞中的核糖體50S亞基相結(jié)合，在抑制蛋白質(zhì)合成的同時(shí)，對(duì)細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程起到顯著的阻礙作用，因此具有強(qiáng)效的抗菌作用，可對(duì)革蘭氏隱形菌起到顯著效果[3]。干擾素栓是一種新型的抗病毒生物制品，其主要通過與靶細(xì)胞膜內(nèi)的受體相結(jié)合，，改變細(xì)胞膜現(xiàn)狀，同時(shí)促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)抗病菌蛋白質(zhì)活性的增強(qiáng)，對(duì)衣原體、支原體等細(xì)菌具有非常強(qiáng)的抑制作用，使用后可明顯改善人體陰道環(huán)境，并對(duì)人體自身免疫功能起到顯著的提高作用，促進(jìn)人體組織的修復(fù)與再生[4]。干擾素栓同樣具有較強(qiáng)的耐酸性，可充分適應(yīng)陰道環(huán)境，保持自身活性穩(wěn)定，只需通過局部用藥，便可對(duì)宮頸炎產(chǎn)生明顯的治療效果。在阿奇霉素治療基礎(chǔ)之上，加用干擾素栓，可大大增強(qiáng)人體對(duì)支原體、衣原體的細(xì)菌的抗病毒能力，促進(jìn)宮頸糜爛面快速愈合。

本次研究結(jié)果充分證明，相比采用單一的阿奇霉素，干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療措施不僅可以提高衣原體、支原體性宮頸炎宮頸炎的臨床治療效果，同時(shí)還可大大降低患者復(fù)發(fā)率，實(shí)效性更強(qiáng)，臨床應(yīng)用價(jià)值更高，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙亞征.干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎80例臨床觀察[J].婚育與健康？實(shí)用診療，2013，（9）：12-14.

[2]高娟.干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床觀察[J].山東醫(yī)藥，2011，51（41）：81-82.

[3]程昌功.阿奇霉素和交沙霉素分別聯(lián)合干擾素栓治療衣原體和支原體宮頸炎的療效對(duì)比觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2009，2（2）：220-221.

[4]徐玉偉.干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床效果[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（8）：56-57.