針刺結(jié)合放血拔罐治療周圍型面癱體會

康歲歲，王重新（指導(dǎo)）（.天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)臨床型專業(yè)0級碩士研究生，天津30093；.天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，天津30093）

針刺結(jié)合放血拔罐治療周圍型面癱體會

康歲歲1，王重新（指導(dǎo)）2
（1.天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)臨床型專業(yè)2011級碩士研究生，天津300193；2.天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，天津300193）

筆者用針刺結(jié)合放血拔罐治療周圍型面癱急性期取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 治療方法

取風(fēng)池、翳風(fēng)、百會、四神聰、陽白、太陽、印堂、四白、顴髎、頰車、地倉、牽正、合谷，針刺。另取翳風(fēng)、牽正穴酌情放血拔罐2～3次。

2 典型病例

李某，男，35歲，2013年2月19日初診。因晨起漱口漏水，面部緊繃感，右側(cè)耳后疼痛前來就診。查血壓120/70mmHg，右側(cè)額紋變淺，不能皺眉，眼裂增大，眼瞼閉合不全，鼻唇溝變淺，人中溝偏向左側(cè)，鼓腮漏氣，示齒試驗(yàn)陽性，查顱腦CT未見明顯異常，無既往史、家族史。取風(fēng)池、翳風(fēng)、百會、四神聰、陽白、太陽、印堂、攢竹、四百、顴髎、迎香、人中、頰車、地倉、牽正、合谷，均為患側(cè)，風(fēng)池、合谷均為雙側(cè)，另取右側(cè)翳風(fēng)、牽正用三棱針點(diǎn)刺放血并拔罐，留罐10min。針刺，輕刺激，平補(bǔ)平瀉，日1次，每次30min。次日耳后疼痛明顯減輕，面部緊繃感稍有緩解。針刺治療1周后，根據(jù)具體臨床癥狀隨證加減取穴。治療20天后，癥狀消失，面部所有區(qū)域正常，痊愈。

3 體 會

周圍性面癱屬中醫(yī)“口僻”、“口眼歪斜”范疇，由正氣不足、脈絡(luò)空虛、衛(wèi)外不固、風(fēng)邪乘虛侵入、氣血痹阻、脈絡(luò)失養(yǎng)所致。早期治療應(yīng)以祛風(fēng)為主。翳風(fēng)性善祛風(fēng)，有疏風(fēng)清熱、祛風(fēng)通絡(luò)聰耳之功。牽正功善祛除面部風(fēng)邪，疏通面部經(jīng)絡(luò)。二穴放血拔罐祛風(fēng)活絡(luò)效果更強(qiáng)。但是，對于患有血液疾病或年老體弱及暈血史者應(yīng)當(dāng)放血拔罐。針刺結(jié)合放血拔罐可有效恢復(fù)面部肌肉和神經(jīng)功能，使面癱癥狀盡快減輕或消失。

R228.2

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1004-2814(2014)01-0080-01

2013-09-18