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    溫針結(jié)合正清風(fēng)痛寧離子導(dǎo)入治療腰椎間盤突出癥60例

    2014-04-05 18:11:13湖南省株洲市三三一醫(yī)院脊柱外科湖南株洲412002
    實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2014年1期
    關(guān)鍵詞:溫針直腿腰腿痛

    田 文(湖南省株洲市三三一醫(yī)院脊柱外科,湖南 株洲412002)

    溫針結(jié)合正清風(fēng)痛寧離子導(dǎo)入治療腰椎間盤突出癥60例

    田 文
    (湖南省株洲市三三一醫(yī)院脊柱外科,湖南 株洲412002)

    目的:觀察溫針結(jié)合正清風(fēng)痛寧離子導(dǎo)入治療腰椎間盤突出癥的療效。方法:60例用溫針結(jié)合正清風(fēng)痛寧離子導(dǎo)入治療。結(jié)果:治愈47例,好轉(zhuǎn)11例,無效2例,總有效率96.7%。結(jié)論:溫針結(jié)合正清風(fēng)痛寧離子導(dǎo)入治療腰椎間盤突出癥療效滿意。

    腰椎間盤突出癥;溫針;離子導(dǎo)入

    2012年1月至2013年7月,筆者用溫針結(jié)合正清風(fēng)痛寧離子導(dǎo)入治療腰椎間盤突出癥60例取得滿意療效,總結(jié)如下。

    1 臨床資料

    60例均為我院脊柱外科門診住院患者。男28例,女32例;年齡28~73歲,平均52.15歲,病程最短2個月,最長5年;其中L3-4椎間盤突出22例,L4-5椎間盤突出30例,L5~S1椎間盤突出8例。

    診斷標(biāo)準(zhǔn)按《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]。表現(xiàn)為有腰痛伴一側(cè)或兩側(cè)下肢放射痛,腰生理前凸減少或消失,病變椎間盤兩側(cè)椎旁均有壓痛,可沿坐骨神經(jīng)向下肢放射,下肢活動障礙,直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性或加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性,雙下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,C T或M R I檢查確診。

    2 治療方法

    溫針:按照十二經(jīng)絡(luò)循行規(guī)律,以督脈、足太陽膀胱經(jīng)及足少陽膽經(jīng)循行部位為主,辨證論治選取腰陽關(guān)、三焦俞、腎俞、氣海俞、關(guān)元俞、膀胱俞、八髎、環(huán)跳、承扶、風(fēng)市、委中、陽陵泉、承山、飛揚(yáng)、昆侖、阿是穴?;颊呷「┡P位,皮膚常規(guī)消毒后,選用0.30mm×40mm~0.30mm×60mm華佗牌一次性無菌針灸針,直刺,用平補(bǔ)平瀉手法,得氣后將約2cm長艾條一段插入針柄上點(diǎn)燃,每次燒6~8穴,輪換選用,1日1次。

    離子導(dǎo)入:采用原道電致孔電子脈沖治療儀,將正清風(fēng)痛寧注射液(湖南正清制藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn))50mg加生理鹽水20mL,均勻浸濕2個紗布襯墊電極片上,將電極片綁在腰腿疼痛部位,打開電源調(diào)節(jié)強(qiáng)度,電刺激強(qiáng)度以患者耐受為宜。1日1次,每次30min。

    10天為一療程,治療期間休息3天,2個療程之后判定療效。

    3 療效標(biāo)準(zhǔn)[2]

    治愈:腰腿痛癥狀基本消失,日常生活和工作不受影響,直腿抬高試驗(yàn)陰性。好轉(zhuǎn):腰腿痛的癥狀明顯減輕,腰部和腿部的活動能力改善,但仍有輕微活動不便。未愈:未達(dá)到“好轉(zhuǎn)”標(biāo)準(zhǔn)或癥狀和體征無明顯改善。

    4 治療結(jié)果

    治愈47例,好轉(zhuǎn)11例,無效2例,總有效率96.7%。

    5 體 會

    腰椎間盤突出癥屬中醫(yī)“腰腿痛”范圍,為外傷、勞損、腎氣不足筋脈失于濡養(yǎng),風(fēng)寒濕邪客于經(jīng)絡(luò),氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)痹阻不通所致。督脈夾脊抵腰入循膂,足太陽膀胱之經(jīng)夾脊抵腰中,入循膂,足少陽膽之經(jīng)、橫入髀厭中。循經(jīng)取穴以疏通督脈、足太陽經(jīng)及足少陽之經(jīng)氣。溫針溫經(jīng)通絡(luò),改善局部血液循環(huán),促進(jìn)代謝產(chǎn)物的流通,有利于致痛物質(zhì)和炎癥產(chǎn)物的排出,從而改善腰腿痛。正清風(fēng)痛寧注射液有活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、消除水腫及較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,在原道電致孔電子脈沖治療儀的電離作用下,正清風(fēng)痛寧注射液有效成為進(jìn)入局部深層組織,改善局部血液循環(huán),從而達(dá)到消炎止痛的效果。因此,溫針結(jié)合正清風(fēng)痛寧離子導(dǎo)入治療腰椎間盤突出癥效果顯著。

    [1]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:214-215.

    [2]孫傳興.臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)[M].2 版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2002:407.

    R245.315.815.3

    B

    1004-2814(2014)01-0018-02

    2013-09-02

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