女性的身體和女性的尊嚴(yán)
——醫(yī)學(xué)整形美容的倫理省思

程新宇，華中科技大學(xué) 哲學(xué)系，湖北 武漢430074

一、引 言

當(dāng)今醫(yī)學(xué)整形美容①醫(yī)學(xué)整形美容，顧名思義，就是借助醫(yī)學(xué)來進(jìn)行整形和美容。筆者在此將之作為整形外科學(xué)(Plastic surgery)和美容醫(yī)學(xué)(aesthetic medicine)的合稱。實(shí)際上，廣義的整形外科包括美容外科(aesthetic surgery)，所以也有人稱整形外科為整形美容外科。但二者各有側(cè)重。美容醫(yī)學(xué)也叫醫(yī)學(xué)美容學(xué)(medical cosmetology)，它既包括采用手術(shù)的方式，也包括采用非手術(shù)的方式，目的是維護(hù)、修復(fù)和再塑人體美。由于這兩個(gè)概念的內(nèi)涵和外延在發(fā)展變化，稱謂也不統(tǒng)一，故筆者在此為了行文方便，不追求概念的準(zhǔn)確性，而是從女性借助醫(yī)學(xué)追求人體美的角度，稱之為醫(yī)學(xué)整形美容。參見程代薇等編:《美容整形外科學(xué)》，貴州科技出版社2003年版，第1 頁;彭慶星主編:《醫(yī)學(xué)美學(xué)導(dǎo)論》，人民衛(wèi)生出版社2002年版，第6 頁?？芍^朝陽產(chǎn)業(yè)，整形和美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)如雨后春筍般冒出，門類日益齊全。在吸收和借鑒傳統(tǒng)的整形外科、頜面外科、內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科、口腔科、中醫(yī)科和物理治療科等醫(yī)學(xué)學(xué)科的相關(guān)內(nèi)容的基礎(chǔ)上發(fā)展出了整形美容外科、美容內(nèi)科、美容皮膚科、美容牙科、美容中醫(yī)、物理化學(xué)美容等整形美容醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。其覆蓋范圍，除通常對(duì)各種“損容”性疾病(如痤瘡、血管瘤、色素痣、面癱、牙列缺失和牙體缺損等)的治療和對(duì)某些雖無功能障礙但屬先天性或發(fā)育性“畸形”或缺損(如唇裂和腭裂、多指和多趾、鞍鼻和鼻翼畸形或缺損、外耳畸形或缺損、牙頜畸形和色素牙等)的矯治外，還包括對(duì)一些解剖結(jié)構(gòu)和生理功能屬正常范圍但被有些人認(rèn)為在審美上不盡完美的部位(如單瞼、塌鼻、上瞼松弛、瞼袋、面部皺紋、小乳、巨乳、眉型不佳、毛發(fā)稀疏、局部脂肪堆積、雀斑、皮膚粗糙、皮膚松弛或老化等)用醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行干預(yù)。如果以上的“細(xì)節(jié)加工”都還算是小打小鬧，那么醫(yī)學(xué)整形美容的“大手筆”是外科和內(nèi)科的手段(如對(duì)面部下三角進(jìn)行切割和磨削手術(shù)打造瓜子臉、抽掉若干肋骨打造纖腰、外科手術(shù)豐乳和墊臀打造黃金比例的標(biāo)準(zhǔn)身材、用藥物減肥等)、物理和化學(xué)的手段(用激光、冷凍和化學(xué)剝脫等方法嫩膚、去皺紋、脫毛等)同時(shí)上馬，全方位打造“人造美女”。此外，近些年還出現(xiàn)一些所謂“特殊部位”的整形美容，如陰部整形術(shù)和處女膜修補(bǔ)術(shù)等。

對(duì)“損容”性疾病的治療和“正畸”類的修復(fù)和再造是傳統(tǒng)的整形外科的內(nèi)容，這些做法或者為了恢復(fù)健康和功能，或者符合人類普遍的愛美之心，一般來說，男女兩性在以為兩個(gè)方面沒有表現(xiàn)出很大的差異，女性稍微苛求一點(diǎn)罷了。這兩類整形美容不是本文探討的重點(diǎn)，下文不再討論。而接受那些既無生理功能障礙也無先天或后天畸形的單純追求完美的醫(yī)學(xué)整形美容服務(wù)的則絕大多數(shù)是女性，促成今日醫(yī)學(xué)整形美容蓬勃發(fā)展的也主要是這些單純追求完美的女性的需求。我們不禁要問:為何女性如此關(guān)注自己的身體美乃至對(duì)自己的外形吹毛求疵?為何女性為了身體美竟然愿意忍受以切骨和抽肋等損害健康的方式和自己身體過不去?為何男性不如此在意自己的身體美?筆者以為，扭曲變態(tài)的女性身體審美觀是始作俑者。從更深層面來說，父權(quán)制社會(huì)文化對(duì)女性壓迫導(dǎo)致女性主體性的缺失是其主要根源。只有重建女性的主體性，才能進(jìn)行理性的女性身體審美。惟其如此，女性才不會(huì)淪為醫(yī)學(xué)整形美容技術(shù)的奴隸而是成為其主人，醫(yī)學(xué)整形美容技術(shù)才能和女性的人格尊嚴(yán)和諧一致。

二、醫(yī)學(xué)整形美容和女性的身體美

顧名思義，醫(yī)學(xué)整形美容的目的是為了打造女性的身體美，所以，它首先要有女性身體美的標(biāo)準(zhǔn)?？墒牵宰饕恍v史的考察和經(jīng)驗(yàn)的歸納就會(huì)發(fā)現(xiàn)，無論古今中外還是官方民間，對(duì)女性身體美的看法都有巨大的差異，正所謂“趣味無爭(zhēng)辯”。那么，到底有沒有一個(gè)女性身體美的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)呢?如果有的話，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?

對(duì)美的概念進(jìn)行哲學(xué)史的考察，其結(jié)果也同樣不能令人滿意。在西方美學(xué)史上，有美在形式、美在愉快、美在完滿、美在理念、美在關(guān)系、美在生活、美在距離、美在移情和美在無意識(shí)等美的理論，然而，正如美學(xué)家和美學(xué)史家鮑桑葵所言，以上沒有哪一種美的定義得到了舉世公認(rèn)。以至到20 世紀(jì)后半葉，特別是隨著維特根斯坦的分析美學(xué)的出現(xiàn)，許多西方美學(xué)家否認(rèn)美學(xué)的系統(tǒng)性，否認(rèn)給“美”下定義的必要性和價(jià)值。在中國美學(xué)史上也有美是主觀的、美是客觀的、美是主客觀的統(tǒng)一、美是客觀性和社會(huì)性的統(tǒng)一之爭(zhēng)，這些理論也各有千秋，并未有哪一種理論得到一致認(rèn)同。那么“美”是否就真的不可定義呢?“美”是否就真的不必要定義呢?如果沒有“美”的標(biāo)準(zhǔn)，我們憑什么說自己使用這些技術(shù)是在進(jìn)行醫(yī)學(xué)“美”容而不是醫(yī)學(xué)“丑”容?所以，無論如何我們還是必須勉為其難去了解美的標(biāo)準(zhǔn)。所幸的是，以上的古今中外的各種美學(xué)理論雖然并不完備，但它們使“美”的問題越來越明晰，使我們能不斷接近真理。同樣值得慶幸的是，“美”的定義這個(gè)抽象的美學(xué)理論問題不是我們這里要解決的問題，我們要定義的只是“女性身體美”，由于限定了審美對(duì)象“身體”，而且是“女性身體”，討論這個(gè)具體問題或許相對(duì)容易一些。

說到女性身體美的標(biāo)準(zhǔn)，今日我國醫(yī)學(xué)整形和美容界許多人津津樂道的是“三庭五眼”、黃金比例、瓜子臉型、豐乳肥臀，等等。這其實(shí)就是上面提到的“美在形式”，即形式美的標(biāo)準(zhǔn)。整形美容界正是根據(jù)形式美的標(biāo)準(zhǔn)來打造人造美女的。但“美在形式”就真是女性人體美的普遍性標(biāo)準(zhǔn)碼?果真如此的話，是否只要女性們自愿且經(jīng)濟(jì)上能支付，整形美容醫(yī)師應(yīng)將(前額高寬、眼窩大、鼻根部低、鼻頭圓、鼻孔寬大、口唇厚、頜骨前凸的)黑種人、(前額高、眉弓與鼻梁也高、上瞼輪廓鮮明、口唇薄、下頜位置適中的)白種人和(前額低平、顴骨寬大、鼻梁低平、口唇厚度適中、下頜稍后縮的)黃種人打造成同一個(gè)模式?同樣的，即便是同一種族和同一年齡的女性，由于遺傳因素，其面容和身材各不相同，如果我們用以上“美在形式”的惟一標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)，試問有幾個(gè)人的容貌和身材符合黃金比例?如果她們都自愿整形美容并自己付費(fèi)，整形美容醫(yī)師豈不是要對(duì)每個(gè)女性都“大動(dòng)干戈”來接“剪切”與“拼接”?如果滿世界千人一面全是黃金比例的女性，試問她們就必定個(gè)個(gè)美若天仙嗎?毋庸贅言，由于人的容貌結(jié)構(gòu)特征存在種族差異和年齡差異，不同種族和不同年齡的女性美的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是不一樣的，用單一的“美在形式”的人體審美模式進(jìn)行整形美容，只能是削足適履。即便是同一種族中同一年齡的女性，由于其先天稟賦各異，也只能“因材施美”，否則就是本末倒置。

那么，這是不是說沒有女性人體美的標(biāo)準(zhǔn)可循了呢?建立在邏各斯中心主義基礎(chǔ)上的意識(shí)美學(xué)奉行的是身心二元論，即將身體僅僅當(dāng)做對(duì)象或客體，當(dāng)做與靈魂相分離和對(duì)立的單純生理學(xué)上的肉體，因此它在身體審美上主張身體美僅僅遵循形式美的規(guī)律，這就導(dǎo)致了上文所述的當(dāng)前整形美容界奉為圭臬的黃金比例。然而，上述部分已經(jīng)表明這種意識(shí)美學(xué)在美學(xué)實(shí)踐中是行不通的，它可能會(huì)導(dǎo)致為比例而比例、削足適履和本末倒置。當(dāng)代以舒斯特曼為代表的身體美學(xué)反對(duì)身心二元論，主張身體在美學(xué)中的本體性地位，代表了20 世紀(jì)以來現(xiàn)代西方美學(xué)的發(fā)展方向。正如有學(xué)者指出的那樣，“20 世紀(jì)現(xiàn)代西方美學(xué)基本發(fā)展趨向是對(duì)意識(shí)美學(xué)的批判和身體美學(xué)的出場(chǎng)?！?，“在身體美學(xué)看來，作為抹平差異，追求同一的意識(shí)美學(xué)不但是一種缺乏愛恨情仇的‘太監(jiān)美學(xué)’，而且是無視身體差異的‘獨(dú)白美學(xué)’”［1］。身體實(shí)際上是自我的另一種表達(dá)，它既是有生命力之物，也是有感知知覺的主體?！吧眢w展示了力量和脆弱、尊嚴(yán)和屈辱、自由和約束、人類身體的共性和讓每個(gè)人與眾不同的個(gè)體差異性?！保?］由此觀之，對(duì)女性身體審美而言，形式美的標(biāo)準(zhǔn)不但不能作為惟一的衡量標(biāo)準(zhǔn)，而且不能作為最重要的標(biāo)準(zhǔn)。那些比例符合黃金分割然而卻毫無思想的木偶和充氣娃娃的身體之所以不是美麗的身體，是因?yàn)樗鼈儾皇庆`魂與肉體合一的身體。當(dāng)代歐美身體研究的共識(shí)是:身體既是客體、物質(zhì)、自然之身，也是主體、體驗(yàn)、社會(huì)之身［3］。因此，從身體美學(xué)角度來看，無論是男性的身體還是女性的身體，其身體審美的本質(zhì)是一樣的，即身體美有三個(gè)維度:身體健康、獨(dú)特個(gè)性、比例和諧，體現(xiàn)了靈與肉的統(tǒng)一、真善美的統(tǒng)一、人類身體的共性和每個(gè)人與眾不同的個(gè)體差異性的統(tǒng)一。罹患疾病或身體殘障破壞了理想生活(美在生活)，缺乏獨(dú)特個(gè)性和人格不符合人的理念(美在理念)，比例不和諧不符合形式美的規(guī)律(美在形式)，以上三者對(duì)于身體美而言缺一不可。我們也可以說，醫(yī)學(xué)整形美容所關(guān)注的人體美應(yīng)該是健與美的統(tǒng)一，而健康被世界衛(wèi)生組織定義為包括身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)良好。如果過分強(qiáng)調(diào)黃金比例，則健與美相悖。因?yàn)樯眢w健康的規(guī)律符合生物學(xué)和進(jìn)化論，而它們?cè)谌说纳眢w上的健康表達(dá)并不表現(xiàn)為黃金比例;健康是一種自然美，黃金比例則是人們?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中抽象出來的毫無功利性的藝術(shù)創(chuàng)造的規(guī)律，是一種藝術(shù)美。實(shí)用健康的人體比例和作為藝術(shù)欣賞的人體比例是存在差距的。比例只是純形式，如果沒有獨(dú)特的個(gè)性和人格作為其內(nèi)容，不可能造就美的身體。醫(yī)學(xué)整形美容修飾人體某個(gè)部位應(yīng)是為了使其和別的部位更加和諧，以便更好地表達(dá)某種個(gè)性和人格特質(zhì)，體現(xiàn)個(gè)性美;不顧身體的個(gè)性特征為比例的醫(yī)學(xué)整形美容是誤入歧途。

三、醫(yī)學(xué)整形美容與女性的人格尊嚴(yán)

關(guān)于醫(yī)學(xué)整形美容對(duì)女性人格尊嚴(yán)的影響一直備受關(guān)注且爭(zhēng)論不休，有人認(rèn)為選擇整形美容的女性充當(dāng)了資本主義和父權(quán)制合謀的“文化冤大頭”，另有人則認(rèn)為女性通過選擇整形美容這種個(gè)人的身體政治而成為自我賦權(quán)的“能動(dòng)者”［4］。筆者以為，由于整形美容既可以增進(jìn)人體健康(如對(duì)損容性疾病的治療)，也可以損害人體健康(如國字臉改瓜子臉和抽掉肋骨打造細(xì)腰)。由于它雖然不可能改造人的個(gè)性，但可以通過外形的修飾和改造，使人的外形更好地表達(dá)某種性格，如知性美、滄桑美、天真美、沉穩(wěn)美等;由于它可以改造容貌和身材的比例，使之更加和諧。因此，對(duì)不同種類的醫(yī)學(xué)整形美容要做出區(qū)分，不能一概而論。那些理性、適度、不損害健康的整形美容，體現(xiàn)了女性的自由意志及其對(duì)美的合理追求，維護(hù)了女性的人格尊嚴(yán);而那些非理性、吹毛求疵、損害健康的整形美容則不但與女性身體美的本質(zhì)相悖，而且折射出社會(huì)文化對(duì)女性的價(jià)值的異化及對(duì)女性的壓迫和人格尊嚴(yán)的侮辱。其具體體現(xiàn)在以下幾方面。

(1)對(duì)“損容”性疾病進(jìn)行治療和對(duì)“畸形”或缺損進(jìn)行矯治這些類型的整形美容是基于科學(xué)的健康觀和美學(xué)觀，利用醫(yī)學(xué)技術(shù)給以上人群一個(gè)健康體面的生活，因此這些類型的整形美容體現(xiàn)了人類的本質(zhì)力量，維護(hù)了美容受體的人格尊嚴(yán)。

(2)“細(xì)節(jié)加工”類的整形美容，如秀眉、紋唇、紋眼線、嫩膚、抽脂、織發(fā)、祛斑等修飾，如果不損害健康，并且符合美學(xué)規(guī)律，例如合理適度“因人制宜”地塑造某種容貌特征，如知性美、滄桑美、天真美、沉穩(wěn)美，等等，那么這類整形美容就體現(xiàn)了人類審美文化對(duì)女性身體美的恰當(dāng)詮釋。這類整形美容的理論基礎(chǔ)是:女人首先是人，其次才是女人;女人的身體不是單純的客體，而是有靈魂的生命主體;所以女人的身體美是充滿個(gè)體差異性的健與美的統(tǒng)一。這類整形美容體現(xiàn)了對(duì)女性人格尊嚴(yán)的尊重。

(3)“大手筆”類的整形美容，如用大型的外科手術(shù)進(jìn)行面部輪廓重建打造瓜子臉和豐乳細(xì)腰肥臀，則不但與身體美的本質(zhì)相悖，而且體現(xiàn)了父權(quán)制文化對(duì)女性的壓迫和對(duì)女性人格尊嚴(yán)的侮辱。因?yàn)檫@類整形美容的主導(dǎo)思想是:首先，將女性等同于其身體?！霸谀行赃壐魉怪行闹髁x主導(dǎo)的世界中，女性與其身體有天然的同盟性，女性或者被等同于身體，或者就是女性性別的符號(hào)表征”［3］。繼而，判定女性的價(jià)值就在于其身體美。商業(yè)社會(huì)和文化傳媒不斷地提醒和宣傳“美貌是女人最具殺傷力的武器”;“男性的價(jià)值在于事業(yè)、金錢和地位，女性的價(jià)值在于身體美”。進(jìn)而，判定女性身體美等于瓜子臉型和豐乳細(xì)腰肥臀，即所謂“天使臉蛋和魔鬼身材”。這實(shí)質(zhì)上是說，女性的價(jià)值和女性身體美就在于順從和性感，即女性的全部?jī)r(jià)值就在于以性特征來吸引男性，“干得好不如嫁得好，贏得了男人就贏得了全世界”［5］。受這種性別歧視文化和扭曲的女性身體審美觀的支配，一些女人自覺或不自覺地對(duì)自己的身體吹毛求疵，醫(yī)學(xué)整形美容自然被用做戕害女性身心健康的工具。受這種性別歧視和扭曲的女性身體審美文化支配者不僅不惜用損害健康的方式來打造“花瓶”，而且將不符合上述審美標(biāo)準(zhǔn)的女人扣上“南瓜臉”、“水桶腰”、“飛機(jī)場(chǎng)”、“男人婆”等蔑視或丑化的稱謂。因?yàn)樵诟笝?quán)制文化心理中，國字臉是男性剛毅的標(biāo)志，瓜子臉是溫柔順從的女性標(biāo)志;平坦厚實(shí)的胸部和粗壯的腰肌是男性力量的象征，豐乳細(xì)腰肥臀是女性的性特征。這種社會(huì)文化和女性身體審美實(shí)際上等于在說:女性，你的名字是弱者!女性，你的美等于男性充滿色情的目光凝視和賞玩!女性，你的價(jià)值全在于順從和取悅男性!因此，這不僅是將美感等同于快感的庸俗美學(xué)，而且是父權(quán)制文化對(duì)女性的壓迫和侮辱的體現(xiàn)。在這個(gè)女性常常只能通過露點(diǎn)搏出位、通過被男性意淫來賺取回頭率、通過潛規(guī)則通向成功的年代，這種“大手筆”類型的整形美容不但迎合了部分男性欲念的目光，而且暴露了部分女性自我價(jià)值定位的偏離和人格尊嚴(yán)的扭曲。女性不是被看做主體，而是被看做滿足男性欲望和色情心理的客體，失去了主體性和獨(dú)立人格。

(4)“特殊部位”的整形美容如處女膜再造等，更是折射出父權(quán)制文化對(duì)女性的侮辱，以及女性的屈從及自我價(jià)值定位的扭曲。它與“貞操是媳婦給婆家最好的禮物”這種說法同出一轍。這類醫(yī)學(xué)整形美容背后的理念，不但赤裸裸地將女性身體等同于男性性欲的對(duì)象，而且等同于滿足男性處女情結(jié)的變態(tài)欲望的對(duì)象。這就像歷史上女性以裹小腳來滿足男性變態(tài)的戀物癖一樣。腳本來不是性器官，也不會(huì)勾起性欲望，但是通過裹成三寸金蓮，通過這種摧殘女性身體的方式而使女性走路搖曳生姿來滿足男性變態(tài)的欲望，繼而三寸金蓮的腳本身乃至三寸金蓮的小鞋都變成了男性意淫和戀物癖的對(duì)象。同樣，處女膜本來是看不見的，不是感官的對(duì)象，也不是性器官，因?yàn)樗炔粫?huì)給女性帶來性快感，也不會(huì)給男性帶來性快感。男性戀這樣一層膜純粹是為了滿足其獨(dú)占欲，滿足其對(duì)女性的壓迫和控制心理。這種父權(quán)制文化下產(chǎn)生的男性的占有欲和性心理，不是將性活動(dòng)理解為男女雙方的相互愉悅，而是理解為男性對(duì)女性的占有和支配。它將女性的身體視為男性的“獵物”，是男性“占有”、“攻克”、“開墾”、“征服”、“玷污”的對(duì)象［6］428。征服者感到自豪，被征服者感到屈辱，即便在她同意的情況下也是如此。因此，男性的處女情結(jié)實(shí)質(zhì)上是一種意淫的精神勝利法。換言之，某個(gè)男人將女人等同于處女膜，然后欺騙自己說，我支配了這層膜就支配了這個(gè)女人。這是男人的悲哀，更是女人的不幸!

總之，“大手筆”和“特殊部位”的醫(yī)學(xué)整形美容基于扭曲變態(tài)的女性身體審美觀，是父權(quán)制文化對(duì)女性壓迫的結(jié)果。父權(quán)制文化從男性的視角將女性的價(jià)值局限于身體，乃至等同于男性的性對(duì)象，否定女性的其他價(jià)值和主體人格。也就是說，它將女性對(duì)象化和工具化而使之失去主體性和獨(dú)立人格。正如?？碌摹吧眢w－權(quán)力”理論所指出的那樣，男性權(quán)力巧妙地通過文化塑造了一個(gè)典雅的“女性模范”，對(duì)女性的身材胖瘦、衣著打扮、言談舉止都給定一個(gè)明晰的標(biāo)準(zhǔn)，以此引導(dǎo)女性，讓她們不自覺地去進(jìn)行身體實(shí)踐，去向這種“女性模范”和“女性特質(zhì)”靠攏。在這場(chǎng)審美活動(dòng)中，標(biāo)準(zhǔn)是由男性來制定的，結(jié)果也由男性來評(píng)價(jià)和言說，所以男性并不擔(dān)心女性會(huì)脫離這場(chǎng)審美游戲，因?yàn)樗麄冇凶钔昝赖摹澳暋眮肀Ｕ稀Ｓ捎谂陨眢w是通過他人并為他人而存在的客體，女性以他人的目光來感知自我的存在，并建構(gòu)自我形象，使身體成為社會(huì)性的身體，因此，用不著武器和暴力，“只需要一個(gè)凝視，一個(gè)監(jiān)督的凝視，每個(gè)人就會(huì)在這一凝視的重壓下變得卑微，就會(huì)使他成為自身的監(jiān)督者，于是看似自上而下的針對(duì)每個(gè)人的監(jiān)視，其實(shí)是由每個(gè)人自己加以實(shí)現(xiàn)的?！保?］224因此，女性的整形美容這種身體實(shí)踐表面看來是女性自己自愿主動(dòng)選擇的身體經(jīng)驗(yàn)，其背后卻蘊(yùn)含著男性權(quán)力對(duì)女性身體的宰制。而且女性在不斷進(jìn)行這種身體實(shí)踐的過程中，由身體向意識(shí)慢慢滲透，自己就成為這個(gè)男女不平等體系的無意識(shí)的維護(hù)者。

四、醫(yī)學(xué)整形美容的詮釋和省思

回到本文開頭的問題:女性為什么會(huì)對(duì)自己的身體吹毛求疵，乃至不惜自我摧殘爭(zhēng)先恐后地去打造豐乳細(xì)腰肥臀?女性為什么要去做處女膜修補(bǔ)?筆者以為，這可以從以下兩個(gè)方面去詮釋和反思。

第一，女性之所以這樣做，是為扮演男性所期望的社會(huì)角色，是自覺或不自覺地對(duì)父權(quán)制文化的屈從。

在父權(quán)制文化背景下，男性所期盼的這種角色就是女人=女人的身體=男性的性對(duì)象，因此女性的價(jià)值= 身體的性感。正如尼采所言:“男性為自己創(chuàng)造了女性的形象，而女性則模仿這個(gè)形象創(chuàng)造了自己”［5］。隨著男性口味的變化，女性不斷變化自己的身體來迎合男性的審美趣味。楚王好細(xì)腰，宮中多餓死;唐王好豐腴，宮中多肥女。如果哪天處于強(qiáng)勢(shì)的楚王(男性)好跛足，宮中(女性)或許會(huì)去打斷自己的腿來迎合也未可知?？傊?，兩性中去打扮取悅別人者，多半是處于弱勢(shì)者。例如，非洲黑人原始藝術(shù)中，母系氏族時(shí)期的壁畫里男性人體占絕對(duì)比例，而男性占統(tǒng)治地位時(shí)期的壁畫里女性人體則占較大比例［8］。同樣道理，今天女性作為拼命打扮取悅男性的一方，正說明了父權(quán)制文化將女性對(duì)象化為審視和賞玩之物，使其失去主體性人格。

這種父權(quán)制文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，始終是人類文化的主流。有的女性主義者甚至認(rèn)為，人類文化就是父權(quán)制文化，女性從母系氏族進(jìn)入父系氏族從而處于被壓迫地位是人類文明的代價(jià)?！拔拿鲿r(shí)代的開端，恰是以婦女地位的喪失開始的”［9］。古希臘的靈肉二元論和身體墳?zāi)拐f將靈魂和肉體割裂開來，此后這種對(duì)立被逐漸性屬化，男性意味著靈魂、主動(dòng)、思想和創(chuàng)造，女性意味著肉體、被動(dòng)、感性和順從［10］16，這樣就完成了父權(quán)制文化對(duì)女性壓迫的第一步:女性=身體。

父權(quán)制文化將女性對(duì)象化并等同于身體，期望女性扮演身體的角色。那么，女性是反抗扮演這種社會(huì)角色，還是自愿認(rèn)同并自我定位這種角色呢?在游牧和農(nóng)耕社會(huì)，由于女性生理方面的弱勢(shì)，要想生存和繁衍通常就必須依賴男性，因此，女性不具備反抗這種角色定位的條件，她們必須接受并努力扮演男性期望的角色，以此完成自己的角色認(rèn)同。而且，由于女性必須依賴男性而生活，為了獲得更多的生活資源，自然就會(huì)想方設(shè)法吸引男性或贏得男性的青睞，這種吸引力首先就是性感，于是女人競(jìng)相攀比著性感。這就形成了父權(quán)制文化對(duì)女性壓迫的第二步:女人身體的價(jià)值=性感。

由此可見，女性追求性感最初就帶有功利目的，而不是單純美學(xué)意義上的，因此性感不是美感。如果說在女性必須依賴男性才能生存的社會(huì)，女性追求性感以便獲得生活資料，這是無奈之舉的話;那么在今天女性不需要依賴男性就可以生存的社會(huì)，女性仍然追求性感以便獲得社會(huì)資源，則是女性奴性心理的表現(xiàn)。前者需要進(jìn)行自然批判和社會(huì)批判，因?yàn)槭巧a(chǎn)力的落后讓女性不能征服自然獲得生活資料，或是社會(huì)制度壓迫女性，不利于女性生存，從而使女性失去尊嚴(yán);后者則需要女性進(jìn)行自我批判，因?yàn)槭桥宰栽高x擇放棄自己的人格尊嚴(yán)，將自己的身體當(dāng)做籌碼和商品來滿足自己的物質(zhì)欲望。

因此，今天女性對(duì)整形和美容趨之若鶩，既是男性對(duì)女性社會(huì)角色的期望，更是女性的自我價(jià)值定位。然而，它表面上是女性對(duì)美的自覺追求，實(shí)質(zhì)上則是父權(quán)制社會(huì)文化導(dǎo)致女性對(duì)自己身體的認(rèn)同障礙。

第二、女性只有從父權(quán)制文化壓迫下解放出來，重建主體性和自我人格認(rèn)同，才能重新確立自己的女性認(rèn)同，重新認(rèn)識(shí)和肯定自己的身體。

女性如果想要不屈從父權(quán)制文化，或反抗父權(quán)制文化對(duì)女性的壓迫，是否應(yīng)該像凱瑟琳·摩根所說的那樣，不去整“美”而去整“丑”［4］，以這種行動(dòng)來抗議呢?筆者以為這不是解決問題的正途，只不過能發(fā)泄一下心中的不滿罷了。就如同我們經(jīng)常在新聞里看到俄羅斯美女又裸體抗議某某了，女權(quán)主義又裸體抗議某某了的事件一樣，只作踐了女性自己，并不能徹底解決父權(quán)制社會(huì)文化及其價(jià)值觀對(duì)女性的壓迫和人格尊嚴(yán)的侮辱。只有用身體美學(xué)取代意識(shí)美學(xué)，只有女性將自己的身體和自己的人格統(tǒng)一起來坦然面對(duì)自己的身體，只有用女性自己的眼光而不是用男性欲望的目光來欣賞女性的身體時(shí)，女性才算擺脫了自己的客體地位，重建了主體性人格。這才是女性擺脫父權(quán)制文化宰制的惟一出路。

如果用女性自己的眼光來審視作為靈肉統(tǒng)一的女性的身體，那么即使孕婦的身體也是美的。即使不性感但健康而充滿活力和個(gè)性的身體也是可以自信并愉快接納的。有無處女膜與美無關(guān)，甚至也與貞操無關(guān)。身體美(性感)不再是女性賴以換取社會(huì)資本的工具和手段，而是人的本質(zhì)力量的體現(xiàn)。雖然生理性別無法選擇，但女性可以選擇自己的社會(huì)性別，從而重新確立自己的女性認(rèn)同，確立起新的女性形象和特質(zhì)，只有這樣才能重新認(rèn)識(shí)和肯定自己的身體。也就是說，女性首先是人，然后才在此基礎(chǔ)上塑造自己為女人;女性首先具有主體性人格，然后為滿足自己的審美需求，而不是為滿足男性的色情的目光的前提下，自由地塑造自己的身體。

當(dāng)前中國醫(yī)學(xué)整形美容領(lǐng)域沿襲著父權(quán)制文化對(duì)女性身體美的言說，認(rèn)為美的女人等于十七八歲青春貌美性感的女性，所以，凡不符合這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的女人都不美，有皺紋的要拉皮、各種臉型都要向瓜子臉靠攏、各種身材都應(yīng)變成豐乳細(xì)腰肥臀。然而，作為理性的主體的女性卻不僅可以欣賞兩三歲的小女孩的天真美、七八歲小姑娘的機(jī)靈美、十二三歲少女的青澀美、二十多歲女子的干練美，也可以欣賞三十以上少婦的嫻靜美、四十以上的女人的成熟美、五十歲女人的滄桑美、六十歲以上老嫗的慈祥美。在歐美，人們?？煽吹缴倥屠蠇炗泻妥约耗挲g相稱的、審美風(fēng)格各異的修飾打扮，她們無論臉型寬窄和和身材肥瘦，都充滿了自信。在中國，人們看到的卻經(jīng)常是另一番景象，不但有些年幼的小姑娘塞兩坨海綿在胸前扮成熟，而且不少年紀(jì)大的女人拉皮成無表情的瓷娃娃并穿透視裝超短裙裝嫩，她們紛紛走年輕性感路線，不然便沒有了自信。這從側(cè)面說明這樣的女人無論經(jīng)濟(jì)上多強(qiáng)大，精神上都還處于客體的、對(duì)象化的地位，依然在迎合著男性的欲望，乃至渴望被意淫。而許多西方女性則在更大程度上取得了主體性地位，獲得了精神上的解放，能自由塑造自己的人格。

綜上所述，醫(yī)學(xué)整形和美容如果走向歧途，就會(huì)重蹈龔自珍在《病梅館記》中所諷喻的“梅以曲為美，直則無姿”的覆轍，以一種病態(tài)的人學(xué)觀和美學(xué)觀，即以一種將女性身體美等同于男性的欲望甚至變態(tài)欲望對(duì)象的審美標(biāo)準(zhǔn)，來改造身體健康的女性。這不僅違背醫(yī)學(xué)宗旨，也違背美學(xué)原則，本質(zhì)上是一種精神殘障!反之，醫(yī)學(xué)整形和美容只有立足于健和美的統(tǒng)一來進(jìn)行，本著醫(yī)學(xué)的使命(即立足于健康)，根據(jù)美學(xué)原理(即人體美的本質(zhì)是美的人格的藝術(shù)表達(dá))來進(jìn)行人體美學(xué)實(shí)踐，則有助于重建女性的主體性人格，最終達(dá)到整形美容技術(shù)與女性人格尊嚴(yán)的和諧。

［1］張?jiān)倭?、李學(xué)軍:《論舒斯特曼的身體美學(xué)思想》，載《世界哲學(xué)》2011年第6 期。

［2］舒斯特曼:《身體美學(xué)和烏托邦式的身體》，載《世界哲學(xué)》2011年第5 期。

［3］歐陽燦燦:《歐美身體研究述評(píng)》，載《外國文學(xué)評(píng)論》2008年第2 期。

［4］文華:《整形美容手術(shù)的兩難和焦慮的女性身體》，載《婦女研究論叢》2010年第1 期。

［5］姜秀華:《對(duì)女性身體再造的文化評(píng)析》，載《婦女研究論叢》2003年第3 期。

［6］西蒙·德·波伏娃:《第二性》，北京:中國書籍出版社1998年版。

［7］米歇爾·?？?《規(guī)訓(xùn)與懲罰》，劉北成、楊遠(yuǎn)嬰譯，北京:生活·讀書·新知三聯(lián)書店2003年版。

［8］劉華鋒:《女性人體審美變遷探析》，載《中華女子學(xué)院山東分院學(xué)報(bào)》2003年第4 期。

［9］張玉娟:《文明的代價(jià):女性地位的喪失—美狄亞的故事引起的思考》，載《阜陽師院學(xué)報(bào)(社科版)》1997年第3 期。

［10］蘇珊·鮑爾多:《不能承受之重:女性主義、西方文化與身體》，南京:江蘇人民出版社2009年版。