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    依那西普輔助治療強直性脊柱炎34例療效觀察

    2014-03-31 16:22:07胡濤王來斌
    中國醫(yī)藥科學 2014年2期
    關鍵詞:強直性脊柱炎臨床療效安全性

    胡濤 王來斌

    [摘要] 目的 對比觀察依那西普和常規(guī)藥物治療強直性脊柱炎的臨床療效,分析依那西普的臨床應用價值以及安全性。方法 選取2011年12月~2012年12月期間在我院住院治療的強直性脊柱炎患者34例作為研究對象。隨機分為實驗組和對照組,對照組患者給予常規(guī)治療,實驗組患者在常規(guī)治療的基礎上再給予依那西普,對比兩組患者的臨床療效以及不良反應的發(fā)生情況。結果 兩組組內治療前后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率以及C-反應蛋白值相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組治療前的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率以及C-反應蛋白值相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩組治療后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率以及C-反應蛋白值相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組并發(fā)癥的發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 依那西普治療強直性脊柱炎的療效顯著,并發(fā)癥低,安全性高。

    [關鍵詞] 依那西普;強直性脊柱炎;臨床療效;安全性

    [中圖分類號] R593 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2014)02-76-03

    強直性脊柱炎屬于一種慢性炎癥引起的脊柱關節(jié)發(fā)炎的炎癥性疾病。如果不及時治療,病情發(fā)展到中晚期就會導致脊柱強直和中軸關節(jié)畸形。常規(guī)治療聯(lián)合使用羥氯喹、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及消炎止痛藥,經(jīng)過多年的臨床療效總結,常規(guī)治療的并發(fā)癥的發(fā)生率較高,臨床療效有待提高[1]。依那西普是一種具有抗炎和抗滑膜增生的生物制劑,根據(jù)研究報道,依那西普治療強直性脊柱炎的療效顯著,我院針對依那西普治療強直性脊柱炎的療效展開研究,現(xiàn)將結果總結報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2011年12月~2012年12月期間在我院住院治療的強直性脊柱炎患者34例作為研究對象。其中男18例,女16例,年齡29~58歲,平均為(37.4±6.2)歲。所有患者經(jīng)過本院的全面檢查確診患有強直性脊柱炎,排除患者患有嚴重的心臟疾病、糖尿病、結核感染、乙型肝炎以及腎功能異常等疾病。隨機分為實驗組和對照組,實驗組18例患者,對照組16例患者,使得兩組患者在年齡、性別以及疾病方面無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對照組患者聯(lián)合給予甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶以及消炎止痛藥的常規(guī)治療,實驗組患者在常規(guī)治療的基礎上給予依那西普(輝瑞制藥有限公司,S20100019)治療。方法如下:第1個月皮下注射25mg,第2個月皮下注射12.5mg,第3個月皮下注射12.5mg,前2個月每周注射一次,第3個月10d注射一次。治療療程為3個月,一般維持2個療程。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率、C-反應蛋白以及不良反應等指標。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    應用SPSS11.5統(tǒng)計分析軟件,組內計數(shù)資料采用x2檢驗,計量資料比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 兩組治療前后各項指標評估情況

    兩組組內治療前后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS以及總體背痛VAS相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組治療前的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS以及總體背痛VAS相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩組治療后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS以及總體背痛VAS相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組治療前后生理指標變化情況

    兩組治療前的ESR和CRP比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組治療前后相比差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

    2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況

    實驗組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(x2=5.982,P<0.05)。見表3。

    3 討論

    強直性脊柱炎是一種風濕性疾病,多發(fā)于青壯年人群,患者首先出現(xiàn)比較嚴重的疼痛感,隨著病程的延長,會逐漸失去關節(jié)能力和勞動能力。張振中等[2]研究報道強直性脊柱炎主要的發(fā)病機制是:機體內存在的TNF-α能夠刺激血管擴張滲出膠原酶和前列腺素,促進破骨細胞溶骨作用,導致關節(jié)破壞。促進金屬蛋白酶的分泌,引起軟骨的降解破壞,促進纖維細胞增生。損傷局部血管內皮細胞,增加通透性,加重局部組織水腫反應[2-3]。臨床上治療強直性脊柱炎的藥物常見的有甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、消炎止痛藥以及皮質類藥物等。但是臨床總結發(fā)現(xiàn)這些藥物的療效不肯定,只是對癥治療,有的不良反應較大。依那西普是一類TNF-α抑制劑,可以結合血清中的TNF-α,阻斷TNF-α與TNF-α受體的結合,抑制由TNF-α介導的異常免疫反應以及炎癥過程[4-6]。

    BASDAI評分和BASFI評分是強直性脊柱炎療效評定的主要指標,主要通過對患者的活動程度和功能進行全面考量,評分越低說明對患者的關節(jié)活動功能不良影響越小[7-9],療效越顯著,本院的研究結果顯示,依那西普治療后患者的BASDAI評分和BASFI評分明顯降低,降低程度明顯高于常規(guī)治療。依那西普皮下注射后起效很快,鎮(zhèn)痛效果很好,本院研究顯示治療后的夜間背痛和總體背痛明顯緩解。同時依那西普可有效緩解脊柱僵硬,因此治療后會明顯縮短晨僵時間。依那西普與常規(guī)治療藥物治療后的不良反應對比顯示,依那西普治療后的并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于常規(guī)藥物,主要是注射反應和上呼吸道感染,經(jīng)過適當?shù)乃幜空{節(jié)可以有效緩解[10],說明依那西普治療強直性脊柱炎的療效顯著的同時安全性較高,具有很大的臨床應用價值。

    [參考文獻]

    [1] 王莉莎,黃烽,張江林,等.腫瘤壞死因子拮抗劑在治療強直性脊柱炎中的安全性分析[J].中國新藥雜志,2007,16(7):556-561.

    [2] 吳春玲,楊娉婷,劉海娜,等.依那西普聯(lián)合來氟米特治療強直性脊柱炎的臨床分析[J].中國全科醫(yī)學,2011,14(24):2754-2757.

    [3] 梁柳琴,詹鐘平,楊岫巖,等.依那西普聯(lián)合甲氨蝶呤對強直性脊柱炎髖關節(jié)病變的誘導與維持治療初步探討[J].中華風濕病學雜志,2008,12(9):591-593.

    [4] 梁柳琴,詹鐘平,葉玉津,等.依那西普治療強直性脊柱炎的臨床研究[J].南方醫(yī)科大學學報,2008,28(8):1349-1351.

    [5] 趙福濤,趙浩,王艷玲,等.依那西普治療強直性脊柱炎的療效分析[J].上海交通大學學報(醫(yī)學版),2009,29(12):1506-1508.

    [6] 劉怡.依那西普治療強直性脊柱炎的療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2013(19):2930-2931.

    [7] 黃烽,張潔,黃建林,等.依那西普治療強直性脊柱炎的多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照臨床研究[J].中華內科雜志,2010,49(9):741-745.

    [8] 鄧小虎,黃烽,張江林,等.停用依那西普后沙利度胺對維持強直性脊柱炎患者病情緩解的影響[J].中華風濕病學雜志,2009,13(11):765-768.

    [9] 依那西普治療類風濕關節(jié)炎和強直性脊柱炎專家組.依那西普治療類風濕關節(jié)炎和強直性脊柱炎的專家建議[J].中華內科雜志,2010,49(6):546-549.

    [10] 張潔,黃烽,張江林,等.依那西普治療強直性脊柱炎肌腱端炎的療效及其評估初探[J].中華內科雜志,2012,51(5):376-379.

    (收稿日期:2013-11-28)endprint

    [摘要] 目的 對比觀察依那西普和常規(guī)藥物治療強直性脊柱炎的臨床療效,分析依那西普的臨床應用價值以及安全性。方法 選取2011年12月~2012年12月期間在我院住院治療的強直性脊柱炎患者34例作為研究對象。隨機分為實驗組和對照組,對照組患者給予常規(guī)治療,實驗組患者在常規(guī)治療的基礎上再給予依那西普,對比兩組患者的臨床療效以及不良反應的發(fā)生情況。結果 兩組組內治療前后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率以及C-反應蛋白值相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組治療前的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率以及C-反應蛋白值相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩組治療后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率以及C-反應蛋白值相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組并發(fā)癥的發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 依那西普治療強直性脊柱炎的療效顯著,并發(fā)癥低,安全性高。

    [關鍵詞] 依那西普;強直性脊柱炎;臨床療效;安全性

    [中圖分類號] R593 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2014)02-76-03

    強直性脊柱炎屬于一種慢性炎癥引起的脊柱關節(jié)發(fā)炎的炎癥性疾病。如果不及時治療,病情發(fā)展到中晚期就會導致脊柱強直和中軸關節(jié)畸形。常規(guī)治療聯(lián)合使用羥氯喹、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及消炎止痛藥,經(jīng)過多年的臨床療效總結,常規(guī)治療的并發(fā)癥的發(fā)生率較高,臨床療效有待提高[1]。依那西普是一種具有抗炎和抗滑膜增生的生物制劑,根據(jù)研究報道,依那西普治療強直性脊柱炎的療效顯著,我院針對依那西普治療強直性脊柱炎的療效展開研究,現(xiàn)將結果總結報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2011年12月~2012年12月期間在我院住院治療的強直性脊柱炎患者34例作為研究對象。其中男18例,女16例,年齡29~58歲,平均為(37.4±6.2)歲。所有患者經(jīng)過本院的全面檢查確診患有強直性脊柱炎,排除患者患有嚴重的心臟疾病、糖尿病、結核感染、乙型肝炎以及腎功能異常等疾病。隨機分為實驗組和對照組,實驗組18例患者,對照組16例患者,使得兩組患者在年齡、性別以及疾病方面無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對照組患者聯(lián)合給予甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶以及消炎止痛藥的常規(guī)治療,實驗組患者在常規(guī)治療的基礎上給予依那西普(輝瑞制藥有限公司,S20100019)治療。方法如下:第1個月皮下注射25mg,第2個月皮下注射12.5mg,第3個月皮下注射12.5mg,前2個月每周注射一次,第3個月10d注射一次。治療療程為3個月,一般維持2個療程。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率、C-反應蛋白以及不良反應等指標。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    應用SPSS11.5統(tǒng)計分析軟件,組內計數(shù)資料采用x2檢驗,計量資料比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 兩組治療前后各項指標評估情況

    兩組組內治療前后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS以及總體背痛VAS相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組治療前的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS以及總體背痛VAS相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩組治療后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS以及總體背痛VAS相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組治療前后生理指標變化情況

    兩組治療前的ESR和CRP比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組治療前后相比差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

    2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況

    實驗組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(x2=5.982,P<0.05)。見表3。

    3 討論

    強直性脊柱炎是一種風濕性疾病,多發(fā)于青壯年人群,患者首先出現(xiàn)比較嚴重的疼痛感,隨著病程的延長,會逐漸失去關節(jié)能力和勞動能力。張振中等[2]研究報道強直性脊柱炎主要的發(fā)病機制是:機體內存在的TNF-α能夠刺激血管擴張滲出膠原酶和前列腺素,促進破骨細胞溶骨作用,導致關節(jié)破壞。促進金屬蛋白酶的分泌,引起軟骨的降解破壞,促進纖維細胞增生。損傷局部血管內皮細胞,增加通透性,加重局部組織水腫反應[2-3]。臨床上治療強直性脊柱炎的藥物常見的有甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、消炎止痛藥以及皮質類藥物等。但是臨床總結發(fā)現(xiàn)這些藥物的療效不肯定,只是對癥治療,有的不良反應較大。依那西普是一類TNF-α抑制劑,可以結合血清中的TNF-α,阻斷TNF-α與TNF-α受體的結合,抑制由TNF-α介導的異常免疫反應以及炎癥過程[4-6]。

    BASDAI評分和BASFI評分是強直性脊柱炎療效評定的主要指標,主要通過對患者的活動程度和功能進行全面考量,評分越低說明對患者的關節(jié)活動功能不良影響越小[7-9],療效越顯著,本院的研究結果顯示,依那西普治療后患者的BASDAI評分和BASFI評分明顯降低,降低程度明顯高于常規(guī)治療。依那西普皮下注射后起效很快,鎮(zhèn)痛效果很好,本院研究顯示治療后的夜間背痛和總體背痛明顯緩解。同時依那西普可有效緩解脊柱僵硬,因此治療后會明顯縮短晨僵時間。依那西普與常規(guī)治療藥物治療后的不良反應對比顯示,依那西普治療后的并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于常規(guī)藥物,主要是注射反應和上呼吸道感染,經(jīng)過適當?shù)乃幜空{節(jié)可以有效緩解[10],說明依那西普治療強直性脊柱炎的療效顯著的同時安全性較高,具有很大的臨床應用價值。

    [參考文獻]

    [1] 王莉莎,黃烽,張江林,等.腫瘤壞死因子拮抗劑在治療強直性脊柱炎中的安全性分析[J].中國新藥雜志,2007,16(7):556-561.

    [2] 吳春玲,楊娉婷,劉海娜,等.依那西普聯(lián)合來氟米特治療強直性脊柱炎的臨床分析[J].中國全科醫(yī)學,2011,14(24):2754-2757.

    [3] 梁柳琴,詹鐘平,楊岫巖,等.依那西普聯(lián)合甲氨蝶呤對強直性脊柱炎髖關節(jié)病變的誘導與維持治療初步探討[J].中華風濕病學雜志,2008,12(9):591-593.

    [4] 梁柳琴,詹鐘平,葉玉津,等.依那西普治療強直性脊柱炎的臨床研究[J].南方醫(yī)科大學學報,2008,28(8):1349-1351.

    [5] 趙福濤,趙浩,王艷玲,等.依那西普治療強直性脊柱炎的療效分析[J].上海交通大學學報(醫(yī)學版),2009,29(12):1506-1508.

    [6] 劉怡.依那西普治療強直性脊柱炎的療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2013(19):2930-2931.

    [7] 黃烽,張潔,黃建林,等.依那西普治療強直性脊柱炎的多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照臨床研究[J].中華內科雜志,2010,49(9):741-745.

    [8] 鄧小虎,黃烽,張江林,等.停用依那西普后沙利度胺對維持強直性脊柱炎患者病情緩解的影響[J].中華風濕病學雜志,2009,13(11):765-768.

    [9] 依那西普治療類風濕關節(jié)炎和強直性脊柱炎專家組.依那西普治療類風濕關節(jié)炎和強直性脊柱炎的專家建議[J].中華內科雜志,2010,49(6):546-549.

    [10] 張潔,黃烽,張江林,等.依那西普治療強直性脊柱炎肌腱端炎的療效及其評估初探[J].中華內科雜志,2012,51(5):376-379.

    (收稿日期:2013-11-28)endprint

    [摘要] 目的 對比觀察依那西普和常規(guī)藥物治療強直性脊柱炎的臨床療效,分析依那西普的臨床應用價值以及安全性。方法 選取2011年12月~2012年12月期間在我院住院治療的強直性脊柱炎患者34例作為研究對象。隨機分為實驗組和對照組,對照組患者給予常規(guī)治療,實驗組患者在常規(guī)治療的基礎上再給予依那西普,對比兩組患者的臨床療效以及不良反應的發(fā)生情況。結果 兩組組內治療前后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率以及C-反應蛋白值相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組治療前的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率以及C-反應蛋白值相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩組治療后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率以及C-反應蛋白值相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組并發(fā)癥的發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 依那西普治療強直性脊柱炎的療效顯著,并發(fā)癥低,安全性高。

    [關鍵詞] 依那西普;強直性脊柱炎;臨床療效;安全性

    [中圖分類號] R593 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2014)02-76-03

    強直性脊柱炎屬于一種慢性炎癥引起的脊柱關節(jié)發(fā)炎的炎癥性疾病。如果不及時治療,病情發(fā)展到中晚期就會導致脊柱強直和中軸關節(jié)畸形。常規(guī)治療聯(lián)合使用羥氯喹、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及消炎止痛藥,經(jīng)過多年的臨床療效總結,常規(guī)治療的并發(fā)癥的發(fā)生率較高,臨床療效有待提高[1]。依那西普是一種具有抗炎和抗滑膜增生的生物制劑,根據(jù)研究報道,依那西普治療強直性脊柱炎的療效顯著,我院針對依那西普治療強直性脊柱炎的療效展開研究,現(xiàn)將結果總結報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2011年12月~2012年12月期間在我院住院治療的強直性脊柱炎患者34例作為研究對象。其中男18例,女16例,年齡29~58歲,平均為(37.4±6.2)歲。所有患者經(jīng)過本院的全面檢查確診患有強直性脊柱炎,排除患者患有嚴重的心臟疾病、糖尿病、結核感染、乙型肝炎以及腎功能異常等疾病。隨機分為實驗組和對照組,實驗組18例患者,對照組16例患者,使得兩組患者在年齡、性別以及疾病方面無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對照組患者聯(lián)合給予甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶以及消炎止痛藥的常規(guī)治療,實驗組患者在常規(guī)治療的基礎上給予依那西普(輝瑞制藥有限公司,S20100019)治療。方法如下:第1個月皮下注射25mg,第2個月皮下注射12.5mg,第3個月皮下注射12.5mg,前2個月每周注射一次,第3個月10d注射一次。治療療程為3個月,一般維持2個療程。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS、總體背痛VAS、紅細胞沉降率、C-反應蛋白以及不良反應等指標。

    1.4 統(tǒng)計學處理

    應用SPSS11.5統(tǒng)計分析軟件,組內計數(shù)資料采用x2檢驗,計量資料比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 兩組治療前后各項指標評估情況

    兩組組內治療前后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS以及總體背痛VAS相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組治療前的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS以及總體背痛VAS相比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩組治療后的BASDAI評分、BASFI評分、晨僵時間、夜間背痛VAS以及總體背痛VAS相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組治療前后生理指標變化情況

    兩組治療前的ESR和CRP比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組治療前后相比差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

    2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況

    實驗組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(x2=5.982,P<0.05)。見表3。

    3 討論

    強直性脊柱炎是一種風濕性疾病,多發(fā)于青壯年人群,患者首先出現(xiàn)比較嚴重的疼痛感,隨著病程的延長,會逐漸失去關節(jié)能力和勞動能力。張振中等[2]研究報道強直性脊柱炎主要的發(fā)病機制是:機體內存在的TNF-α能夠刺激血管擴張滲出膠原酶和前列腺素,促進破骨細胞溶骨作用,導致關節(jié)破壞。促進金屬蛋白酶的分泌,引起軟骨的降解破壞,促進纖維細胞增生。損傷局部血管內皮細胞,增加通透性,加重局部組織水腫反應[2-3]。臨床上治療強直性脊柱炎的藥物常見的有甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、消炎止痛藥以及皮質類藥物等。但是臨床總結發(fā)現(xiàn)這些藥物的療效不肯定,只是對癥治療,有的不良反應較大。依那西普是一類TNF-α抑制劑,可以結合血清中的TNF-α,阻斷TNF-α與TNF-α受體的結合,抑制由TNF-α介導的異常免疫反應以及炎癥過程[4-6]。

    BASDAI評分和BASFI評分是強直性脊柱炎療效評定的主要指標,主要通過對患者的活動程度和功能進行全面考量,評分越低說明對患者的關節(jié)活動功能不良影響越小[7-9],療效越顯著,本院的研究結果顯示,依那西普治療后患者的BASDAI評分和BASFI評分明顯降低,降低程度明顯高于常規(guī)治療。依那西普皮下注射后起效很快,鎮(zhèn)痛效果很好,本院研究顯示治療后的夜間背痛和總體背痛明顯緩解。同時依那西普可有效緩解脊柱僵硬,因此治療后會明顯縮短晨僵時間。依那西普與常規(guī)治療藥物治療后的不良反應對比顯示,依那西普治療后的并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于常規(guī)藥物,主要是注射反應和上呼吸道感染,經(jīng)過適當?shù)乃幜空{節(jié)可以有效緩解[10],說明依那西普治療強直性脊柱炎的療效顯著的同時安全性較高,具有很大的臨床應用價值。

    [參考文獻]

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    (收稿日期:2013-11-28)endprint

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