糖尿病一詞是從西方醫(yī)學(xué)詞匯diabetes mellitus翻譯而來。關(guān)于這種疾病的記載至今已有3 000多年的歷史,但是人類真正對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)是在1921年——加拿大Banting發(fā)現(xiàn)并提純胰島素以后。為了紀(jì)念他對(duì)糖尿病治療的巨大貢獻(xiàn),國際糖尿病聯(lián)盟自1991年起將Banting的生日11月14日命名為“世界糖尿病日”。雖然胰島素的發(fā)明,被譽(yù)為人類征服糖尿病新的里程碑,但是糖尿病的發(fā)病率在世界各國仍在急劇增加,糖尿病已成為威脅人類健康的重大社會(huì)問題。
糖尿病是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂性疾病。糖尿病的病因至今尚未完全闡明,目前公認(rèn)其發(fā)生與遺傳、自身免疫、飲食習(xí)慣和環(huán)境等因素有關(guān)。
人類治療糖尿病經(jīng)歷了以下4個(gè)階段:(1)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)階段:18世紀(jì)以前,人們只能根據(jù)文化傳統(tǒng)和治療經(jīng)驗(yàn),以當(dāng)?shù)氐闹参?、礦物等作為藥品來治療疾??;(2)化學(xué)藥物興起階段:18世紀(jì)后,隨著醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,產(chǎn)生的磺脲類和雙胍類降糖藥給2型糖尿病患者帶來了莫大的福音;(3)胰島素使用階段:胰島素的發(fā)現(xiàn)和人工合成的成功提高了千千萬萬糖尿病患者的生活質(zhì)量和生命周期;(4)綜合技術(shù)發(fā)展階段:20世紀(jì)70年代以來,隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,人類對(duì)糖尿病的治療手段更加豐富。其中動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)加上胰島素泵治療代表了目前治療糖尿病的最高水平。
治療糖尿病關(guān)鍵在于恢復(fù)人體胰島B細(xì)胞分泌功能和胰島素受體的敏感性。雖然目前世界醫(yī)學(xué)界尚無特殊的辦法解決好這一醫(yī)學(xué)難題,但是20世紀(jì)90年代以后,人類醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的治療和研究取得了重大進(jìn)展,目前尚在試驗(yàn)階段的幾項(xiàng)科研給人類最終戰(zhàn)勝糖尿病帶來了新的希望:(1)糖尿病疫苗:已處于臨床試驗(yàn)階段,如果成功,1型糖尿病患者將擺脫每天注射胰島素的麻煩;(2)干細(xì)胞移植:以色列研究人員已成功地將人類胚胎干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為能制造胰島素的細(xì)胞,并以此治療糖尿?。?3)長效胰島素的開發(fā):長效胰島素的推廣使用將是胰島素發(fā)展歷史中新的革命;(4)胰高糖素樣多肽:此項(xiàng)科研成果已在歐洲一些國家進(jìn)行臨床試驗(yàn),該成果若能推廣,有望成為治療2型糖尿病的新辦法;(5)基因療法:這是迄今為止糖尿病最新的治療方法之一。目前,這種療法尚處于臨床試驗(yàn)階段。相信這種技術(shù)一旦成熟推廣,必將為無數(shù)糖尿病患者帶來新的希望。
本專題收集了關(guān)于糖尿病的一些基礎(chǔ)與臨床研究方面的論文。從研究水平上看,有細(xì)胞分子水平的研究,有組織器官的研究,也有整體方面的研究;從研究內(nèi)容看,有關(guān)于糖尿病動(dòng)物模型的研究,也有藥物防治的基礎(chǔ)和臨床研究。隨著對(duì)糖尿病不斷深入的研究,治療手段也將更加豐富,人類最終戰(zhàn)勝“糖魔”是歷史發(fā)展的必然。
策劃顧問鄭倩教授簡介糖尿病研究專題
鄭倩,女,生理學(xué)教授,碩士研究生導(dǎo)師。2001年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)(獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位),從事生理學(xué)教學(xué)與科研工作20余年?,F(xiàn)任川北醫(yī)學(xué)院機(jī)能實(shí)驗(yàn)中心主任、川北醫(yī)學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員。長期從事糖尿病及其并發(fā)癥的基礎(chǔ)研究。主持省廳級(jí)及以上自然科學(xué)基金科研課題10余項(xiàng),參與各類科研課題近20項(xiàng)。在各級(jí)學(xué)術(shù)刊物以第一作者或通訊作者發(fā)表論文50余篇,Medline收錄6篇,主編本科教材2部,副主編教材2部。