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    教師糖尿病風(fēng)險與身體成分相關(guān)性研究
    ——以上海某高校為例

    2014-02-11 01:59:42何春林劉永智
    關(guān)鍵詞:體脂百分比受試者

    何春林,劉永智

    教師糖尿病風(fēng)險與身體成分相關(guān)性研究
    ——以上海某高校為例

    何春林,劉永智

    (上海第二工業(yè)大學(xué)體育部,上海201209)

    用eZscan糖尿病風(fēng)險評估系統(tǒng)和inbody220身體成分分析儀對上海某高校的244名教師進(jìn)行測試,用數(shù)理分析法分析身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、體脂百分比和腰臀比這3種肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)與糖尿病患病風(fēng)險之間的相關(guān)性。研究結(jié)果證明,腰臀比作為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)與糖尿病發(fā)病風(fēng)險有顯著的相關(guān)性。

    eZscan糖尿病風(fēng)險評估系統(tǒng);身體成分

    0 引言

    隨著經(jīng)濟(jì)社會的迅速發(fā)展,人們在生活水平得到不斷提高的同時,飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化,尤其在城市人群中普遍存在禽肉類及油脂消費(fèi)過多、谷類食物消費(fèi)偏低、鈣鐵維生素A等微量營養(yǎng)素攝入不足的現(xiàn)象,加上辦公環(huán)境的改善、生活的便利以及運(yùn)動的缺乏,導(dǎo)致“富貴病”的高發(fā)。長期的不良飲食方式及運(yùn)動缺乏,首先使身體形態(tài)發(fā)生了改變,肥胖、體脂率超標(biāo)現(xiàn)象嚴(yán)重,糖尿病的發(fā)病率也隨之逐年提高。在我國,糖尿病已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后又一嚴(yán)重危害人類健康的慢性非傳染性疾病,是當(dāng)前嚴(yán)重威脅人類生存和健康的社會性問題[1]。糖尿病早期大多無特異癥狀,在臨床確診前大約有9~12年的潛伏期,因此及早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷和治療糖尿病,對于延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生、提高患者生存質(zhì)量具有極其重要的意義[2]。防大于治,及時了解自身糖尿病的發(fā)病風(fēng)險、早預(yù)防,可延遲發(fā)病或不發(fā)病。eZscan糖尿病風(fēng)險評估系統(tǒng),是一種新型、便捷、無創(chuàng)、有效的糖尿病早期風(fēng)險評估方法,它通過反向離子法檢測汗腺功能,進(jìn)而評估糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。它與受檢者的飲食完全無關(guān),且無其他耗材,診斷測試只需要大約3 min的時間[3-4]。戴蒙等[4]用糖尿病風(fēng)險評估系統(tǒng)和臨床葡萄糖耐量試驗(yàn)對比研究上海市城鎮(zhèn)居民的2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險,結(jié)果表明eZscan糖尿病風(fēng)險評估系統(tǒng)的評分與患2型糖尿病的危險度獨(dú)立相關(guān),有很高的可信度。本文使用eZscan糖尿病風(fēng)險評估系統(tǒng)對上海某高校教師進(jìn)行糖尿病患病風(fēng)險評估,結(jié)合所測身體成分,分析身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index, BMI)、體脂百分比和腰臀比這3種肥胖判定標(biāo)準(zhǔn)與糖尿病患病風(fēng)險之間的相關(guān)性。

    1 研究對象和方法

    1.1研究對象

    研究對象為上海某高校自愿參加測試的教師,總?cè)藬?shù)N=244人(女性103人、男性141人),表1為受試者情況。

    表1 受試者情況統(tǒng)計(N=244)Tab.1 The statistics of subjects(N=244)

    1.2測試方法

    使用inbody220身體成分測試儀對受試者進(jìn)行身體成分的測定。其原理是:人體不同組織的微電阻不同,通過微電流計算電阻值進(jìn)而評估人體成分。方法:受試者赤腳站于inbody220身體成分測試儀上,腳貼合腳下電極,雙手握住手柄的金屬位置,雙臂伸直自然分開,自然站立,測試過程中不能講話和運(yùn)動。測試前1 h,受試者不允許進(jìn)食和飲水。eZscan糖尿病風(fēng)險評估:應(yīng)用反向離子電滲法和計時電流法測量汗液中的氯離子濃度,測出電化學(xué)皮膚電導(dǎo)率,精確評估汗腺功能[5]。在整個測量過程中,受檢者的手、腳必須位于電極板的中央,四肢不能移動,以保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性[6]。

    1.3數(shù)據(jù)分析

    將糖尿病發(fā)病風(fēng)險與3種肥胖判定標(biāo)準(zhǔn)——身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、體脂百分比(Percentage of Body Fat,PBF)和腰臀比,作單因素方差分析。

    2 結(jié)果分析

    2.1糖尿病風(fēng)險評估結(jié)果

    表2所示為糖尿病發(fā)病風(fēng)險測試結(jié)果。其中:輕度風(fēng)險共計86人,占35.2%;高度風(fēng)險55人,占22.5%。

    表2 糖尿病發(fā)病風(fēng)險Tab.2 The risk of diabetes

    2.2身體質(zhì)量指數(shù)測試結(jié)果

    以身體質(zhì)量指數(shù)為判斷標(biāo)準(zhǔn)的測試結(jié)果如表3所示。其中:消瘦人數(shù)為1人,占0.4%;體重超重人數(shù)為99人,占40.5%;嚴(yán)重超重人數(shù)為11人,占4.5%。

    2.3體脂百分比測試結(jié)果

    以體脂百分比為判斷標(biāo)準(zhǔn)的測試結(jié)果如表4所示??梢?輕度肥胖的人數(shù)為45人,占18.4%;腹部肥胖的人數(shù)為189人,占77.5%。

    表3 身體質(zhì)量指數(shù)測試結(jié)果Tab.3 Test results of BMI

    表4 體脂百分比測試結(jié)果Tab.4 Test results of PBF

    2.4腰臀比測試結(jié)果

    以腰臀比為判斷標(biāo)準(zhǔn)的測試結(jié)果如表5所示??梢?輕度肥胖的人數(shù)為45人,占18.4%;腹部肥胖的人數(shù)為189人,占77.5%。

    表5 腰臀比測試結(jié)果Tab.5 Test results of waist to hip ratio

    2.5糖尿病發(fā)病風(fēng)險與身體質(zhì)量指數(shù)、體脂百分比和腰臀比的配對t檢驗(yàn)

    由表6可以看出,以身體質(zhì)量指數(shù)、體脂百分比判斷糖尿病發(fā)病風(fēng)險的P均大于0.01,不具有顯著性;而以腰臀比作為標(biāo)準(zhǔn)判斷糖尿病發(fā)病風(fēng)險的P<0.01,具有顯著相關(guān)性。

    表6 檢驗(yàn)結(jié)果(N=244)Tab.6 Test results(N=244)

    3 結(jié)論與建議

    3.1結(jié)論

    (1)通過eZscan系統(tǒng)評估,受試者糖尿病風(fēng)險的檢出率偏高。隨著年齡的增長,糖尿病的患病率呈急劇上升的趨勢,年齡越大,患糖尿病的概率越高。其原因主要有:人過中年后體內(nèi)的各種器官開始萎縮,各種功能日漸消退;不良的日常生活方式導(dǎo)致了營養(yǎng)過剩;隨著年齡的增長,機(jī)體對胰島素作用的敏感性降低。近年來的調(diào)查研究顯示,糖尿病的發(fā)病率有年輕化趨勢,原因與逐漸減少的體力勞動和過度肥胖有關(guān)。從表2可見:35.2%的受試者在5~10年內(nèi)有患糖尿病的風(fēng)險;22.5%的受試者5年內(nèi)有患糖尿病的風(fēng)險;有患糖尿病風(fēng)險的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例為57.7%。這一數(shù)據(jù)不得不引起受試人群的關(guān)注,也應(yīng)引起有關(guān)方面的重視。

    (2)腰臀比與患糖尿病風(fēng)險具有顯著的相關(guān)性。身體質(zhì)量指數(shù)、體脂百分比和腰臀比是目前使用較多的3種判定人體肥胖程度的標(biāo)準(zhǔn)。從文中表格可以看出,身體質(zhì)量指數(shù)的檢出率最低,體脂百分比較為精確,而腰臀比主要針對的是腹部肥胖者。從測試結(jié)果中可以看出,受試人群中腹部肥胖人數(shù)高達(dá)189人,占測試人數(shù)的77.5%。

    對糖尿病發(fā)病風(fēng)險與身體質(zhì)量指數(shù)、體脂百分比和腰臀比進(jìn)行配對t檢驗(yàn)的結(jié)果表明,腰臀比與糖尿病患病風(fēng)險具有顯著的相關(guān)性(P<0.01),即腹部肥胖的人群患糖尿病的風(fēng)險較高。受試者均為大學(xué)教師,由于工作繁忙,平時又缺乏運(yùn)動,導(dǎo)致腹部肥胖的人比較多,因而患糖尿病的風(fēng)險較高。有研究顯示,肥胖者患糖尿病的危險性是正常人的3倍[7]。

    3.2建議

    腹部是人體較易堆積脂肪的三大部位之一,也是最為常見的脂肪堆積部位。該部位的脂肪過量將可能導(dǎo)致糖尿病發(fā)病風(fēng)險的升高,教師對此應(yīng)予以高度重視,建議常監(jiān)測自己的腰臀比。腰臀比的測量和計算方法很簡單,測得腰圍和臀圍的尺寸后,用腰圍數(shù)值除以臀圍數(shù)值,得到的就是腰臀比。女性的腰臀比應(yīng)不大于0.85,男性則應(yīng)不大于0.9,否則就應(yīng)該關(guān)注是否有患糖尿病的風(fēng)險或其它風(fēng)險。腰臀比與缺鐵性腦卒中發(fā)生的危險性也呈正相關(guān)[8],而且,腰臀比越高的2型糖尿病患者發(fā)生頸部動脈硬化的危險度越大[9]。過剩的飲食、長期久坐、運(yùn)動時間少是導(dǎo)致腹部脂肪堆積的主要原因,建議教師改變飲食結(jié)構(gòu),管住自己的嘴巴,養(yǎng)成“三低一高”(低鹽、低糖、低脂、高纖維)的飲食習(xí)慣[10],并在繁忙的工作中抽出一定的時間,利用學(xué)校良好的體育設(shè)施和運(yùn)動器材,每周進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動,以消耗多余的脂肪,提高人體細(xì)胞對胰島素的敏感性,最大幅度降低糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。

    [1]YANG W Y,LU J M,WENG J P,et al.Prevalence of diabetesamong men and women in China[J].N Engl J Med, 2010(362):1090-1101.

    [2]張玲,石凱,易東,等.重慶市社區(qū)居民糖尿病發(fā)病風(fēng)險評估研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(19):1885-1888.

    [3]朱玲,劉安楠,馬蘭軍,等.應(yīng)用一種新型無創(chuàng)技術(shù)篩查糖代謝異常的臨床研究[J].中華健康管理學(xué)雜志, 2011,5(3):146-149.

    [4]戴蒙,李勉,畢宇芳,等.上海城鎮(zhèn)人群EZSCAN-糖尿病風(fēng)險評分與2型糖尿病的相關(guān)性研究[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志,2011,31(6):471-473.

    [5]RAMACHANDRAN A,MOSES A,SHETTY S,et al.A new noninvasive technology to screen for dysglycaemia including diabetes[J].Diabetes Res Clin Pract,2010,88: 302-306.

    [6]王靖懿,姜巧云.淺談eZscan糖尿病風(fēng)險評估系統(tǒng)操作中的影響因素及應(yīng)對舉措[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2012, 21(6):534-535.

    [7]韓中炎.肥胖與糖尿病、高血壓病的相關(guān)性[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(9):230.

    [8]馬翠,李巖,李熙東,等.不同肥胖指標(biāo)及糖尿病與缺鐵性腦卒中關(guān)系[J].中國公共衛(wèi)生,2013,29(10):1502-1505.

    [9]李梅芳,張蓉,李連喜,等.2型糖尿病患者腰臀比與頸部動脈硬化關(guān)系的研究[J].醫(yī)藥研究雜志,2014,43(3): 19-21.

    [10]孫亞娟,班凌偉,趙杉,等.高校女教職工質(zhì)量指數(shù)腰臀比與糖尿病的關(guān)系[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2011,32(11): 1397-1398.

    Research on the Correlation Between Teachers’Risk of Diabetes and Body Composition—Based on a University in Shanghai

    HE Chun-lin,LIU Yong-zhi
    (Department of Physical Education,Shanghai Second Polytechnic University,Shanghai 201209,P.R.China)

    eZscan diabetes risk assessment system and inbody220 body composition analyzer was used to test on 244 teachers of a university in Shanghai,with the method of mathematical analysis to analyze the correlation between diabetes risk and three types of obesity criterion including body mass index(BMI),body fat percentage and waist-to-hip ratio.The result showed that waist-to-hip ratio as a criterion had a remarkable correlation with diabetes risk.

    eZscan diabetes risk assessment system;body composition

    文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B

    1001-4543(2014)04-0343-04

    2014-04-09

    何春林(1965–),男,上海人,副教授,學(xué)士,主要研究方向?yàn)轶w質(zhì)健康促進(jìn)與體育經(jīng)濟(jì)。電子郵箱clhe@sspu.edu.cn。

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