WONCA研究論文摘要匯編(一百二十六)

背景骨關(guān)節(jié)炎(OA)可導(dǎo)致殘疾，也是患者來全科就診的常見原因。然而，有研究提示大多數(shù)患者并未選擇求助全科醫(yī)生(GP)咨詢有關(guān)癥狀。了解其中的原由是改善患者治療效果的關(guān)鍵。此綜述將對現(xiàn)存的文獻(xiàn)進(jìn)行概括總結(jié)，以識別是什么影響了OA患者咨詢他們的GP。方法由于涉及此研究問題的定性和定量研究的多樣性，經(jīng)系統(tǒng)性文獻(xiàn)搜索，完成了此敘述性綜述。結(jié)果有19 篇文章對可能患有OA 患者就診咨詢行為障礙進(jìn)行了描述。健康信念，如認(rèn)為OA是老年不可避免的問題，沒有好辦法，加之全科醫(yī)生的消極態(tài)度都妨礙了尋求咨詢。疼痛嚴(yán)重度及日?；顒诱系K為尋求咨詢的重要影響因素?；颊呖衫弥С志W(wǎng)絡(luò)等社會問題也可能為影響因素。多種疾病并存對尋求咨詢的影響還缺乏證據(jù)。結(jié)論疼痛和活動障礙是就診咨詢的促進(jìn)因素，而(患者或醫(yī)生)對OA的消極態(tài)度又阻礙了尋求咨詢。研究結(jié)果因?qū)τ诰驮\咨詢頻率的估計而帶有局限性，而含就診咨詢觀察的研究可提高對這些問題的認(rèn)識。進(jìn)一步研究需特別關(guān)注就診咨詢過程中是如何處理疼痛及功能障礙的，以及該過程中是否存在明顯的消極態(tài)度。

原文見：Paskins Z，Sanders T，Hassell AB.What influences patients with osteoarthritis to consult their GP about their symptoms? A narrative review[J].BMC Family Practice，2013，14:195.Published at http://www.biomedcentral.com/1471-2296/14/195/abstrac.