班雅潔
右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院右江司法鑒定中心,廣西百色533000
法醫(yī)檢驗(yàn)在交通事故中的應(yīng)用
班雅潔
右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院右江司法鑒定中心,廣西百色533000
在科技高速發(fā)達(dá)的今天,交通事業(yè)也得到了蓬勃發(fā)展,與之相伴隨的交通事故發(fā)生率也呈不斷上升的趨勢。法醫(yī)檢驗(yàn)作為交通事故處理中重要的一個(gè)環(huán)節(jié),也越來越受到了人們的關(guān)注。法醫(yī)鑒定作為交通事故中傷殘?jiān)u定和尸體檢驗(yàn)、鑒定的主要手段,因此,作為一名高素質(zhì)的法醫(yī)也應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn),增加自己事故鑒別的經(jīng)驗(yàn)和技能,爭取在事故高發(fā)的現(xiàn)代社會做一名合格的法醫(yī)。由于交通事故率高,死亡人數(shù)較多,在交通事故進(jìn)行尸檢時(shí),除了本分的進(jìn)行常規(guī)的尸體檢驗(yàn),還應(yīng)該綜合考慮患者的死因,通過患者的死亡主要原因,判斷患者是否符合交通事故致死的一般表現(xiàn),進(jìn)而更為準(zhǔn)確、合理的推斷患者的死亡原因,進(jìn)一步促進(jìn)、提高法醫(yī)檢驗(yàn)在交通事故應(yīng)用中的價(jià)值。
法醫(yī)檢驗(yàn);交通事故;應(yīng)用
隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展和交通網(wǎng)絡(luò)的形成、家庭轎車的普及,交通事故的發(fā)生率也呈逐年增多的趨勢,交通事故由于其較高的發(fā)生率、致死率,目前已經(jīng)被認(rèn)為是“世界第一害”。據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)資料發(fā)現(xiàn),在我國每年交通事故約50萬起,因交通事故死亡的人數(shù)在10萬余人左右。法醫(yī)鑒定在交通事故鑒定中的主要內(nèi)容包括各種致死損傷的類型,以擠壓傷、碾壓傷、碰撞傷、刮擦與拖擦傷等常見,以及交通事故中患者死亡的主要原因以及患者死亡的時(shí)間段推斷[1-2]。該文將通過不同交通事故類型中法醫(yī)檢驗(yàn)的差異,進(jìn)一步闡述法醫(yī)檢驗(yàn)在交通事故中的應(yīng)用價(jià)值。
法醫(yī)在交通事故現(xiàn)場勘驗(yàn),對于交通事故的進(jìn)一步處理具有較為重要的幫助。法醫(yī)檢驗(yàn)可以掌握事故中死者在現(xiàn)場倒臥的原始位置,衣著、皮膚破損情況,軀體損傷部位和血泊的大小等詳細(xì)、準(zhǔn)確的資料。法醫(yī)檢驗(yàn)還可以通過對患者進(jìn)行尸檢,了解患者致死的主要原因,并可以分析造成死亡主要損傷成因的誘因和致死機(jī)制,進(jìn)一步明確死亡原因,確定死亡時(shí)間等。
通過法醫(yī)在交通事故現(xiàn)場勘中,可以發(fā)現(xiàn)許多容易被忽略的痕跡、物證。如果在一些大型的交通事故中,由于事故大、涉及原因較多,而法醫(yī)沒有第一時(shí)間介入勘驗(yàn),可以導(dǎo)致許多痕跡、物證未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、固定和提取,進(jìn)而隨著事故現(xiàn)場的清理和車輛的放行,導(dǎo)致一些證據(jù)失效、丟失。在大量交通事故的回顧性統(tǒng)計(jì)研究中可以發(fā)現(xiàn),許多后期上訪的交通事故案件中,大部分交通事故多由于在早期的處理中,現(xiàn)場勘驗(yàn)小組中,沒有法醫(yī)的及時(shí)參與,導(dǎo)致部分事故資料缺失或者資料不夠完善,明顯降低了后期事故報(bào)告的準(zhǔn)確性和真實(shí)性[3]。因此,在交通事故的早期勘驗(yàn)中必須保證法醫(yī)的第一時(shí)間參與以提高現(xiàn)場勘驗(yàn)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性,為事故的后期總結(jié)和事故分析提供重要幫助。
交通事故中事故人員傷亡是事故處理中最為重要的環(huán)節(jié)之一,對于事故中死亡人員死亡原因的分析中,可以通過早期有效的法醫(yī)檢驗(yàn)對患者致死的主要原因做出斷定。在事故死亡人員死亡原因分析中,不能把死因單純歸結(jié)于患者的外傷、失血以及嚴(yán)重的心、腦血管病史等情況[4]。例如在一事故死亡人員的死亡原因調(diào)查中,死者家屬及肇事者在死亡原因上存在著明顯的分歧。肇事者稱死者生前有嚴(yán)重的心臟病史,交通事故并非主要的致死原因;死者家屬則明確肯定事故中患者頭部外傷導(dǎo)致了死者的直接死亡。通過法醫(yī)檢驗(yàn)可以明確地發(fā)現(xiàn),根據(jù)現(xiàn)場勘察,死者事故中頭部曾受到嚴(yán)重的撞擊,頭部顱骨骨折,可見硬膜下血腫,尸檢中死者腦部挫傷明顯,而心臟檢查中未見明顯的致死原因。因此,事故中死者的直接致死原因?yàn)閲?yán)重的腦外傷、腦出血導(dǎo)致死亡,與死者生前心臟病史無明確關(guān)系??梢姡ㄟ^法醫(yī)檢驗(yàn),可以明確患者的具體死亡原因,為事故責(zé)任、事故處理提供有效的幫助。
目前,隨著法醫(yī)檢驗(yàn)在交通事故中應(yīng)用范圍的推廣以及法醫(yī)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的提高,目前法醫(yī)檢驗(yàn)已經(jīng)成為了一門獨(dú)立的學(xué)科,在交通事故處理中得到了進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)場勘察手段的不斷提高以及輔助設(shè)施的不斷更新,法醫(yī)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性也得到了保證[5-6]?,F(xiàn)場血樣的DNA檢測、死者主要致死原因分析、死者后期尸檢等手段為患者的死亡診斷提供了更為準(zhǔn)確的幫助。所以,法醫(yī)檢驗(yàn)學(xué)的發(fā)展,也是處理交通事故實(shí)踐的需要。實(shí)踐證明,法醫(yī)工作對于明確在道路上發(fā)生死傷案件的性質(zhì),在交通事故中確定駕駛?cè)耸欠耧嬀啤⑺勒咚劳鲈?、傷者損傷程度以及分析受害人的受傷機(jī)制均具有重要的意義[7-8]。
通過以上的總結(jié)研究中可以明確,隨著交通事故發(fā)生率的不斷增加,以及目前法醫(yī)檢驗(yàn)水平的不斷提高,法醫(yī)檢驗(yàn)在交通事故中的地位顯得更加的重要,作為交通事故勘驗(yàn)和事故后死亡原因尸檢中的重要環(huán)節(jié),交通事故處理中對于法醫(yī)檢驗(yàn)的需求也顯得尤為重要。因此,在未來的發(fā)展中要想做一個(gè)合格的、優(yōu)秀的法醫(yī),能夠在交通事故中準(zhǔn)確、仔細(xì)、及時(shí)的做出早期的檢驗(yàn),對于交通事故的順利處理具有重要的意義。這就要求一個(gè)合格的法醫(yī),在交通事故的處理中不應(yīng)僅僅局限于書本上的知識,不能照本宜科的應(yīng)用書本里的東西,應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,運(yùn)用最新的診斷、偵查儀器,結(jié)合現(xiàn)場、物證、DNA取證、事故事件等具體情況,做出全面有效的判斷,使交通事故可以有效、準(zhǔn)確的早期處理。綜上所述,法醫(yī)檢驗(yàn)在交通事故的偵查、勘驗(yàn)中具有重要的應(yīng)用價(jià)值,是交通事故處理中不可缺少的重要組成部分,是未來處理交通事故中加強(qiáng)健身的重要環(huán)節(jié)。
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R446.1
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1672-5654(2014)12(b)-0056-02
2014-09-06)
班雅潔(1982-),女,壯族,廣西隆林人,本科,住院醫(yī)師,研究方向:法醫(yī)臨床鑒定。