• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    川芎嗪的藥理作用及臨床應(yīng)用觀察

    2014-03-04 06:19:03徐廣俠
    中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2014年35期
    關(guān)鍵詞:川芎嗪藥理作用腦梗塞

    徐廣俠

    長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科,吉林長春130021

    川芎嗪的藥理作用及臨床應(yīng)用觀察

    徐廣俠

    長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科,吉林長春130021

    目的探討川芎嗪的藥理作用,并觀察其臨床應(yīng)用效果,用以指導(dǎo)臨床治療。方法總結(jié)川芎嗪的藥理作用,并選取2012年6月—2014年5月收治的138例腦梗塞患者,隨機(jī)分為兩組,治療組69例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予川芎嗪治療,對照組69例僅給予常規(guī)治療,觀察比較兩組治療效果。結(jié)果治療組:顯效42例(60.87%),總有效率89.86%;對照組:顯效29例(42.03%),總有效率72.46%,治療組明顯好于對照組,同時(shí)對兩組治療后神經(jīng)功能進(jìn)行評(píng)分也表明,治療組分?jǐn)?shù)優(yōu)于對照組,結(jié)果處理后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組也未見嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論川芎嗪具有抑制血小板聚集、拮抗Ca2+、清除自由基、保護(hù)心腦血管等藥理作用,利用其藥理作用治療后觀察其臨床應(yīng)用效果十分顯著,能有效改善患者病情,提高患者生活質(zhì)量。

    川芎嗪;藥理作用;臨床應(yīng)用;觀察

    川芎嗪又名川芎1號(hào)堿,即四甲基吡嗪,為無色、具有特殊異臭的針狀結(jié)晶。該藥物主要來源于傘形科植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.的根莖、大戟科植物痛風(fēng)麻瘋樹Jatropha podagrica Hook.的莖及姜科植物溫莪術(shù)(郁金)Curcuma aromatica Salisb.的根莖等,是一種已可進(jìn)行人工合成的新型藥物[1]。研究表明,川芎嗪因具有誘發(fā)動(dòng)脈收縮、增加冠脈流量、促進(jìn)微循環(huán)、抑制血小板聚集及降壓等作用,臨床常被應(yīng)用于腦梗塞、腦血栓及冠心病等疾病的治療中,并且已取得了較為肯定的療效[2]。為探討川芎嗪的藥理作用,并觀察其臨床應(yīng)用效果,該研究選取2012年6月—2014年5月收治的138例腦梗塞患者作為對象進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取來該院就診的腦梗塞患者138例,均經(jīng)CT及MRI檢查確診。納入標(biāo)準(zhǔn):①病情為輕中度;②急性發(fā)病期;③無腦梗發(fā)病病史;④凝血功能、血常規(guī)檢查后無異常;⑤肝、腎等臟器功能正常;⑥無其他嚴(yán)重慢性疾病,如糖尿病、心臟病等。將以上患者隨機(jī)分成治療組及對照組,其中治療組69例,男41例,女28例,年齡41~68歲,平均55歲,發(fā)病時(shí)間0.2~40 h,有輕度37例,中度32例;對照組69例,男43例,女26例,年齡45~67歲,平均56歲,發(fā)病時(shí)間0.3~36 h,有輕度40例,中度29例。兩組病例在性別、年齡、發(fā)病時(shí)間、病情等方面均無明顯差別,有可比性。

    1.2 藥理作用

    ①對Ca2+的作用:川芎嗪可直接作用于鈣通道,拮抗Ca2+內(nèi)流,產(chǎn)生負(fù)性肌力、負(fù)性變時(shí)的作用,這一點(diǎn)已被廣泛認(rèn)可。這種作用可能與川芎嗪能顯著抑制5-羥色胺導(dǎo)致的動(dòng)脈痙攣和鉀除極有關(guān),其鈣拮抗作用不僅對平滑肌有效,對心血管系統(tǒng)及神經(jīng)細(xì)胞均有作用。在抑制Ca2+進(jìn)入細(xì)胞的同時(shí),川芎嗪還可減少細(xì)胞內(nèi)鈣庫釋放,預(yù)防鈣超載。②抑制血小板聚集:川芎嗪能通過調(diào)節(jié)血栓素A2/前列腺素I2平衡、影響磷酸酯酶活性等機(jī)制抑制凝血酶原、ADP等導(dǎo)致的血小板聚集,從而降低血小板聚集指數(shù)、增加血流量,改善微循環(huán)。川芎嗪還能提高血小板表面電荷、抑制血小板的活化、解聚已經(jīng)聚集的血小板,因此,具有活血化瘀、抗血栓形成的功能。③清除自由基:自由基具有強(qiáng)氧化性,若人體內(nèi)長時(shí)間堆積代謝產(chǎn)生的自由基會(huì)造成機(jī)體細(xì)胞衰老和損傷。研究[2]表明,川芎嗪能通過降低體內(nèi)血脂過氧化、影響血液超氧化物歧化酶的含量等而達(dá)到清除自由基的作用,可有效預(yù)防腦缺血再灌注的損傷。④對心血管作用:川芎嗪具有擴(kuò)張血管、增加冠脈流量、促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放活性物質(zhì)、提高心肌收縮、降低血壓的作用,這可能與其可通過交感神經(jīng)興奮腎上腺素能的β受體、能對抗血管緊張素Ⅱ縮血管的效應(yīng)有關(guān)。因此,川芎嗪具有保護(hù)心臟、促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù)、抗慢性心力衰竭、抗動(dòng)脈粥樣硬化等作用。同時(shí),川芎嗪還可對缺氧心室肌細(xì)胞有濃度依賴性的保護(hù)抑制作用,能抑制受損傷的細(xì)胞痙攣,提高細(xì)胞存活率,有效緩解心肌缺血再灌注。⑤其它:川芎嗪具有增加腎流量、利尿的作用,這可能與腎小球毛細(xì)血管的擴(kuò)張有關(guān);還能夠抑制胃運(yùn)動(dòng)來對抗應(yīng)激性胃潰瘍。另據(jù)研究表明,川芎嗪在一定程度上還可用于頸椎病、突發(fā)性耳聾、過敏性紫癜、癲癇等疾病的治療[3]。

    1.3 臨床應(yīng)用觀察

    1.3.1 川芎嗪治療(治療組)先給予患者常規(guī)治療,口服阿托伐他丁10 mg/d,阿司匹林100 mg/d;靜脈滴注10 U降纖酶,3 d,同時(shí)根據(jù)病情常規(guī)加用神經(jīng)保護(hù)劑、脫水劑等藥物,并且嚴(yán)格調(diào)控患者血糖、血液及感染等情況。在此基礎(chǔ)上,加用川芎嗪注射液(國藥準(zhǔn)字H20056061)治療,用法用量:用250 mL、0.9%的氯化鈉溶液靜脈滴注80 mg/d。以上治療2周為一療程,一個(gè)療程后觀察疾病治療效果,評(píng)估神經(jīng)功能、行為能力等方面的恢復(fù)情況。在治療過程中,藥物的用量及治療時(shí)間可根據(jù)患者具體情況酌情加減。

    1.3.2 常規(guī)方法治療(對照組)給予對照組患者常規(guī)治療方法,即口服阿托伐他丁(國藥準(zhǔn)字H19990258)10 mg/d,阿司匹林(國藥準(zhǔn)字H13023341,規(guī)格25 mg)100 mg/d;靜脈滴注10 U降纖酶,3 d,同時(shí)根據(jù)病情常規(guī)加用神經(jīng)保護(hù)劑、脫水劑等藥物,并且嚴(yán)格調(diào)控患者血糖、血液及感染等情況,2周為一個(gè)療程,一個(gè)療程后觀察疾病治療效果,評(píng)估神經(jīng)功能、行為能力等方面的恢復(fù)情況。

    1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    參考我國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議中有關(guān)腦梗塞的療效判定標(biāo)準(zhǔn),將療效分為顯效、有效及無效。顯效:患者臨床癥狀明顯消失,基本能夠完成生活自理,意識(shí)、語言功能未受到影響,CT等檢查結(jié)果正常;有效:患者臨床癥狀得到一定改善,在輕微輔助下可自理,意識(shí)、語言功能正常或稍有不良,但不影響正常生活;無效:癥狀、體征無改善甚至加重,自理能力差,意識(shí)、語言能力不良。總有效率=(顯效例+有效例)/總例數(shù)×100%。再根據(jù)《腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對患者治療前后的意識(shí)、水平凝視、面癱、語言、上肢肌力、手肌力、下肢肌力、步行能力等八項(xiàng)功能指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分,滿分為50分,分?jǐn)?shù)越低恢復(fù)越好[4]。

    1.5 統(tǒng)計(jì)方法

    觀察兩組治療效果及功能評(píng)分結(jié)果,應(yīng)用SPSS(Statistical Product and Service Solutions)19.0完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn),用[n(%)]表示,計(jì)量數(shù)據(jù)應(yīng)用t檢驗(yàn),用(±s)表示,分別計(jì)算P值,若有P<0.05,說明數(shù)據(jù)間存在顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對兩組療效判定結(jié)果進(jìn)行比較

    對兩組數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)后,得χ2=7.943,P=0.019,存在P<0.05,說明治療組與對照組的療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組療效更好。見表1。

    表1 比較兩組療效判定結(jié)果[n(%)]

    2.2 治療前后功能評(píng)分結(jié)果

    治療前兩組功能評(píng)分不存在顯著性差異(P>0.05),但在治療后治療組評(píng)分明顯好于對照組(P<0.05),表明治療后數(shù)據(jù)間存在顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

    表2 比較兩組治療前后功能評(píng)分[分,(±s)]

    表2 比較兩組治療前后功能評(píng)分[分,(±s)]

    組別治療前治療后治療組(n = 6 9)對照組(n = 6 9)t值P 2 7 . 1 3 ± 4 . 4 3 2 6 . 6 4 ± 4 . 7 0 0 . 6 3 3 0 . 5 2 8 1 2 . 7 5 ± 4 . 9 4 1 4 . 9 1 ± 5 . 1 0 -2 . 5 2 7 0 . 0 1 3

    2.3 不良反應(yīng)

    對照組有3例出現(xiàn)胸悶、氣喘等呼吸系統(tǒng)癥狀,4例出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)不良反應(yīng),2例出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),總不良反應(yīng)率為13.4%;治療組有2例出現(xiàn)胸悶、氣喘等呼吸系統(tǒng)癥狀,2例出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)不良反應(yīng),1例出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),總不良反應(yīng)發(fā)生率為7.25%,但患者均能耐受,在療程結(jié)束后癥狀消失。

    3 討論

    川芎嗪是活血理氣中藥川芎的主要成分,為吡嗪類生物堿。研究表明該藥因具有多樣的藥理作用已被臨床廣泛的應(yīng)用于多種疾病的治療中,同時(shí)有關(guān)于該藥的研究也愈發(fā)深入[5]。

    川芎嗪可直接作用于鈣通道,抑制Ca2+內(nèi)流;可通過抑制凝血酶原、ADP等物質(zhì)控制血小板聚集;能影響血液超氧化物歧化酶的含量清除體內(nèi)多余自由基;再利用多種機(jī)制協(xié)調(diào)保護(hù)心臟功能[6]。因此,目前川芎嗪公認(rèn)的藥理作用主要包括拮抗細(xì)胞Ca2+、抑制血小板聚集、清除自由基、促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞恢復(fù)及對心血管的保護(hù)作用等。由于這些藥理作用,川芎嗪已被臨床廣泛應(yīng)用于心腦血管疾病、肺心病、腎病、肝病、神經(jīng)性疼痛、呼吸系統(tǒng)疾病等的治療過程中,并且得到可觀效果[7]。

    林明璋[8]等利用川芎嗪注射液治療急性腦梗塞的研究結(jié)果表明,川芎嗪能通過抑制血小板聚集、拮抗鈣通道等機(jī)制擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、增加腦血流量,對于急性腦梗塞的治療有重要意義,基本治愈率達(dá)63.33%,所以川芎嗪在腦血管疾病的治療中具有獨(dú)特的優(yōu)勢,已成為醫(yī)界一個(gè)新的熱點(diǎn)[9]。該研究選取138例急性腦梗塞患者,分兩組采用不同方法治療,治療組應(yīng)用川芎嗪治療收到理想效果,顯效率60.87%,總有效率達(dá)89.86%,與對照組僅應(yīng)用常規(guī)治療72.46%的總有效率相比,存在顯著性差異(P<0.05)。同時(shí),利用相關(guān)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對治療前后患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分結(jié)果也顯示,治療前無差別的評(píng)估分?jǐn)?shù)在治療后出現(xiàn)顯著差異(P<0.05),治療組的平均分?jǐn)?shù)更低,神經(jīng)功能缺損情況更輕??梢姡ㄜ亨褐委熌X梗塞效果顯著,其通過加速血氧自由基的清除、鈣拮抗、改善腦組織缺血缺氧狀態(tài)、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞等作用,能有效逆轉(zhuǎn)患者病情,最大程度的避免腦組織的進(jìn)一步損害,使患者臨床癥狀得到最好的恢復(fù),為該病的臨床治療提供了一個(gè)新的方向[10]。

    綜上所述,川芎嗪具有清除自由基、抑制血小板聚集、拮抗Ca2+、保護(hù)心腦血管等藥理作用,通過這些藥理作用治療臨床上急性腦梗塞等相關(guān)疾病效果顯著,使臨床的治療質(zhì)量明顯提高,盡管該藥物使用的不良反應(yīng)還有待進(jìn)一步研究,但因其諸多優(yōu)點(diǎn),值得推廣應(yīng)用。

    [1]蔣躍絨,陳可冀.川芎嗪的心腦血管藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,33(5):707-710.

    [2]林明璋,袁春意.川芎嗪注射液治療急性腦梗塞臨床研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2014,2(5):157-158.

    [3]林航.淺析丹參的藥理作用與臨床應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2012(18):3996-3997.

    [4]陳偉康.天麻素注射液的藥理作用與臨床應(yīng)用進(jìn)展[C]//浙江省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì).2012.

    [5]趙琪,馬詠梅.阿魏酸鈉的藥理作用與臨床應(yīng)用[J].中國水電醫(yī)學(xué),2011(4):253-254.

    [6]張文綱,楊驍,胡燕.三七的藥理作用與臨床應(yīng)用進(jìn)展[C]//中國藥理學(xué)會(huì).2013.

    [7]吳清平.中藥黃芪的藥理作用及臨床應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南, 2013(30):535-536.

    [8]湯湛,徐紅燕.鹽酸川芎嗪凝膠劑的制備及體外透皮性能的研究[J].中國中藥雜志,2013,15(13):126-127.

    [9]蔣宏英.硫普羅寧的臨床應(yīng)用及藥理作用研究[J].中國保健營養(yǎng),2013 (2):366.

    [10]石洋,李慧,徐淼,等.正交設(shè)計(jì)優(yōu)化川芎嗪乳酸-羥基乙酸共聚物微球處方與制備工藝[J].山東大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2010,17(1):216-217.

    R285

    A

    1672-5654(2014)12(b)-0187-02

    2014-09-11)

    徐廣俠(1965-),女,吉林長春人,本科,主管藥師,研究方向:藥學(xué)。

    猜你喜歡
    川芎嗪藥理作用腦梗塞
    蚓激酶的藥理作用研究進(jìn)展
    川芎嗪治療膿毒癥的機(jī)制研究進(jìn)展綜述
    橘紅素藥理作用研究進(jìn)展
    中成藥(2018年9期)2018-10-09 07:18:50
    無花果的藥理作用研究進(jìn)展
    中成藥(2016年8期)2016-05-17 06:08:32
    丹參川芎嗪注射液治療腦血栓的可行性探究
    28例老年糖尿病合并腦梗塞的護(hù)理體會(huì)
    舒適護(hù)理在腦梗塞患者并發(fā)癥防治中的作用
    瑪咖化學(xué)成分及其藥理作用的研究進(jìn)展
    補(bǔ)陽還五湯治療腦梗塞恢復(fù)期患者41例
    28例丹參川芎嗪注射液致不良反應(yīng)應(yīng)急處理措施及經(jīng)驗(yàn)
    精品久久久久久电影网| 亚洲中文av在线| 亚洲 国产 在线| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲五月色婷婷综合| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 91麻豆av在线| 99香蕉大伊视频| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲精品自拍成人| 久久久久国内视频| 中国美女看黄片| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产成人免费观看mmmm| 国产色视频综合| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 欧美午夜高清在线| 纯流量卡能插随身wifi吗| 久热爱精品视频在线9| 精品少妇内射三级| 精品国产乱子伦一区二区三区 | 国产在线一区二区三区精| 日本精品一区二区三区蜜桃| 嫁个100分男人电影在线观看| 欧美日韩福利视频一区二区| 最新在线观看一区二区三区| 午夜久久久在线观看| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 久久久久久久国产电影| 青春草视频在线免费观看| 亚洲,欧美精品.| 久久精品人人爽人人爽视色| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 三级毛片av免费| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲欧美一区二区三区久久| 国产一级毛片在线| 午夜福利一区二区在线看| 黄色视频,在线免费观看| 久久免费观看电影| 国产一区二区在线观看av| 人妻久久中文字幕网| 欧美少妇被猛烈插入视频| 美国免费a级毛片| 在线观看免费午夜福利视频| 青草久久国产| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 9191精品国产免费久久| 久久久久国产精品人妻一区二区| 97在线人人人人妻| 久久中文看片网| 国产免费福利视频在线观看| 国产av又大| 色综合欧美亚洲国产小说| 日日爽夜夜爽网站| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 婷婷色av中文字幕| av线在线观看网站| 男女无遮挡免费网站观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产成人精品久久二区二区91| 国产黄色免费在线视频| 亚洲熟女精品中文字幕| 欧美日韩视频精品一区| 777米奇影视久久| 热re99久久国产66热| 久久久精品区二区三区| 久久亚洲精品不卡| 五月开心婷婷网| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 成在线人永久免费视频| 国产精品成人在线| 视频区图区小说| 国产区一区二久久| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 少妇的丰满在线观看| 欧美中文综合在线视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲 国产 在线| 久久亚洲精品不卡| 国产欧美日韩一区二区三 | 日本av免费视频播放| 亚洲熟女精品中文字幕| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 夜夜夜夜夜久久久久| 男女高潮啪啪啪动态图| 一级片'在线观看视频| 免费av中文字幕在线| 午夜福利视频精品| 99国产精品一区二区三区| 超碰成人久久| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产精品影院久久| 精品亚洲成国产av| 国产日韩欧美亚洲二区| av在线老鸭窝| 91成年电影在线观看| 最新的欧美精品一区二区| 免费人妻精品一区二区三区视频| 久久久久视频综合| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 亚洲熟女毛片儿| 成年动漫av网址| 国产欧美亚洲国产| 人成视频在线观看免费观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 91精品三级在线观看| 国产精品久久久人人做人人爽| 久久狼人影院| 国产一区二区激情短视频 | 国产精品一区二区在线不卡| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲精品国产av蜜桃| 极品少妇高潮喷水抽搐| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 亚洲国产精品999| 欧美精品一区二区大全| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 国产精品久久久久久精品古装| 国产在线免费精品| 大片电影免费在线观看免费| 成人av一区二区三区在线看 | 亚洲欧美清纯卡通| 久久亚洲国产成人精品v| 欧美日韩视频精品一区| av电影中文网址| 美女中出高潮动态图| 十八禁人妻一区二区| 亚洲色图综合在线观看| 新久久久久国产一级毛片| 国产成人精品久久二区二区91| 搡老乐熟女国产| 老汉色∧v一级毛片| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 亚洲精品一区蜜桃| 中亚洲国语对白在线视频| 久久久久精品国产欧美久久久 | av超薄肉色丝袜交足视频| 青青草视频在线视频观看| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 国产av精品麻豆| 老司机福利观看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲三区欧美一区| 亚洲成人手机| 日日夜夜操网爽| 亚洲欧美清纯卡通| 啦啦啦啦在线视频资源| 精品亚洲成a人片在线观看| 国产av一区二区精品久久| 久久久水蜜桃国产精品网| 久久99一区二区三区| 色婷婷av一区二区三区视频| 一级黄色大片毛片| videosex国产| av天堂久久9| 男人舔女人的私密视频| 中国美女看黄片| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 老鸭窝网址在线观看| 黄色怎么调成土黄色| 精品人妻1区二区| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 国产又色又爽无遮挡免| 性少妇av在线| 在线观看www视频免费| 国产成人精品在线电影| 久久ye,这里只有精品| www.自偷自拍.com| 久久精品成人免费网站| 搡老熟女国产l中国老女人| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 欧美日韩成人在线一区二区| 亚洲成人手机| 亚洲成人国产一区在线观看| 一本色道久久久久久精品综合| 麻豆乱淫一区二区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 精品少妇久久久久久888优播| 精品人妻一区二区三区麻豆| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 搡老熟女国产l中国老女人| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 捣出白浆h1v1| av超薄肉色丝袜交足视频| 免费少妇av软件| 免费在线观看完整版高清| 久久中文字幕一级| 欧美成狂野欧美在线观看| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产99久久九九免费精品| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 中国美女看黄片| 亚洲中文日韩欧美视频| 人妻一区二区av| 成人国语在线视频| 久久久久久久大尺度免费视频| 99国产精品一区二区蜜桃av | 精品国产一区二区久久| 韩国高清视频一区二区三区| 狠狠狠狠99中文字幕| 午夜免费鲁丝| 国产主播在线观看一区二区| 亚洲av男天堂| 亚洲全国av大片| 国产成人精品久久二区二区91| 精品少妇久久久久久888优播| 国产又爽黄色视频| 午夜老司机福利片| 丰满饥渴人妻一区二区三| 叶爱在线成人免费视频播放| 淫妇啪啪啪对白视频 | bbb黄色大片| 美女国产高潮福利片在线看| 久久中文字幕一级| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 青春草视频在线免费观看| 欧美日韩一级在线毛片| 一边摸一边做爽爽视频免费| 天堂中文最新版在线下载| 黄片播放在线免费| 久久狼人影院| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 另类精品久久| 亚洲一码二码三码区别大吗| 9191精品国产免费久久| 十八禁网站免费在线| 午夜激情久久久久久久| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产精品偷伦视频观看了| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 国产欧美日韩精品亚洲av| 2018国产大陆天天弄谢| 无遮挡黄片免费观看| 国产一区二区三区av在线| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲九九香蕉| 91精品国产国语对白视频| 国产免费av片在线观看野外av| 99久久精品国产亚洲精品| 999久久久精品免费观看国产| 性色av乱码一区二区三区2| 黄色a级毛片大全视频| 啦啦啦免费观看视频1| 人人妻人人澡人人看| 久久国产精品影院| 国产成人精品久久二区二区91| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 在线永久观看黄色视频| 欧美另类亚洲清纯唯美| 婷婷色av中文字幕| 日韩视频一区二区在线观看| 亚洲国产成人一精品久久久| kizo精华| 欧美精品一区二区免费开放| 国产一区二区 视频在线| 久热爱精品视频在线9| 考比视频在线观看| 男女免费视频国产| 高清在线国产一区| 99国产极品粉嫩在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 九色亚洲精品在线播放| 高清黄色对白视频在线免费看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 18禁国产床啪视频网站| 久久久国产一区二区| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 日本av免费视频播放| 水蜜桃什么品种好| 国产成人精品无人区| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产精品国产av在线观看| 日韩中文字幕视频在线看片| 新久久久久国产一级毛片| 最黄视频免费看| 美女国产高潮福利片在线看| 在线精品无人区一区二区三| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲七黄色美女视频| 桃红色精品国产亚洲av| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 少妇粗大呻吟视频| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 午夜老司机福利片| 精品国内亚洲2022精品成人 | 日韩欧美免费精品| av又黄又爽大尺度在线免费看| 九色亚洲精品在线播放| 十八禁网站免费在线| 久久这里只有精品19| av在线播放精品| av天堂久久9| 国产成人欧美| 黄频高清免费视频| 我的亚洲天堂| 久久狼人影院| 亚洲国产av新网站| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产精品一区二区在线观看99| bbb黄色大片| 国产视频一区二区在线看| 国产三级黄色录像| 欧美少妇被猛烈插入视频| 亚洲少妇的诱惑av| 欧美精品一区二区大全| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 国产精品久久久久久精品古装| 男女免费视频国产| 中文字幕av电影在线播放| 涩涩av久久男人的天堂| 久久久久久久久久久久大奶| 黄色怎么调成土黄色| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 久久精品亚洲av国产电影网| 久久精品国产综合久久久| 国产伦理片在线播放av一区| 精品欧美一区二区三区在线| 中文字幕制服av| 久久精品成人免费网站| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 99国产精品免费福利视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 飞空精品影院首页| 亚洲黑人精品在线| 国产高清国产精品国产三级| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产成人影院久久av| 超碰成人久久| 久久久久精品人妻al黑| 日韩中文字幕视频在线看片| a级毛片黄视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 成人国语在线视频| 悠悠久久av| 母亲3免费完整高清在线观看| 久久 成人 亚洲| 欧美激情 高清一区二区三区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 国产精品影院久久| 香蕉国产在线看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| av又黄又爽大尺度在线免费看| 不卡一级毛片| 老汉色av国产亚洲站长工具| 一本色道久久久久久精品综合| 亚洲精品国产区一区二| 叶爱在线成人免费视频播放| 久久午夜综合久久蜜桃| 丁香六月天网| 亚洲人成电影免费在线| 精品福利观看| 一个人免费在线观看的高清视频 | 啦啦啦啦在线视频资源| 亚洲性夜色夜夜综合| 正在播放国产对白刺激| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲av国产av综合av卡| 亚洲精品国产av成人精品| 一二三四社区在线视频社区8| 久久久国产一区二区| 免费在线观看影片大全网站| 高清黄色对白视频在线免费看| 精品少妇久久久久久888优播| 考比视频在线观看| 爱豆传媒免费全集在线观看| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产成人影院久久av| 国产老妇伦熟女老妇高清| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲精品久久午夜乱码| 欧美+亚洲+日韩+国产| 久久精品成人免费网站| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 亚洲精品av麻豆狂野| 欧美精品高潮呻吟av久久| av网站免费在线观看视频| 丰满迷人的少妇在线观看| 嫩草影视91久久| 男女边摸边吃奶| 精品少妇内射三级| 午夜免费观看性视频| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 婷婷成人精品国产| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 日日夜夜操网爽| 在线永久观看黄色视频| 十分钟在线观看高清视频www| 国产精品国产三级国产专区5o| 中文字幕人妻丝袜制服| 久久青草综合色| 欧美激情 高清一区二区三区| 大片电影免费在线观看免费| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 亚洲精华国产精华精| 高潮久久久久久久久久久不卡| 成人国产一区最新在线观看| 51午夜福利影视在线观看| 男女国产视频网站| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久人妻熟女aⅴ| 亚洲av成人一区二区三| 亚洲男人天堂网一区| 91麻豆av在线| 婷婷成人精品国产| 久久中文字幕一级| 亚洲欧洲日产国产| 热re99久久精品国产66热6| 黄色视频不卡| 在线av久久热| 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲七黄色美女视频| 两个人看的免费小视频| 亚洲专区中文字幕在线| 亚洲欧美精品自产自拍| 青春草亚洲视频在线观看| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 日本a在线网址| 精品国内亚洲2022精品成人 | 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 久久久久久久大尺度免费视频| 日韩大码丰满熟妇| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 99国产综合亚洲精品| 真人做人爱边吃奶动态| 99re6热这里在线精品视频| 国产亚洲欧美精品永久| 啦啦啦 在线观看视频| 国产成人系列免费观看| 咕卡用的链子| 欧美黑人精品巨大| 午夜老司机福利片| 午夜激情av网站| 一个人免费在线观看的高清视频 | 久久精品亚洲av国产电影网| 又黄又粗又硬又大视频| 亚洲久久久国产精品| 国产男女内射视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 日韩有码中文字幕| 亚洲精品国产av蜜桃| 成年人黄色毛片网站| 国产视频一区二区在线看| 亚洲av国产av综合av卡| 99国产精品一区二区三区| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 免费在线观看日本一区| 精品乱码久久久久久99久播| 色综合欧美亚洲国产小说| 成年av动漫网址| 最近最新免费中文字幕在线| 中文字幕高清在线视频| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 亚洲免费av在线视频| 老司机靠b影院| 久久精品亚洲av国产电影网| 老熟妇乱子伦视频在线观看 | e午夜精品久久久久久久| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 90打野战视频偷拍视频| 成人三级做爰电影| 亚洲全国av大片| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 国产一区二区三区综合在线观看| 老司机福利观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产欧美日韩一区二区精品| 中文字幕精品免费在线观看视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产不卡av网站在线观看| 国产亚洲欧美精品永久| 丁香六月天网| 69精品国产乱码久久久| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲av日韩在线播放| 美女福利国产在线| kizo精华| 亚洲国产欧美在线一区| 午夜精品国产一区二区电影| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久国产精品大桥未久av| 国产1区2区3区精品| 国产精品一区二区在线观看99| 精品高清国产在线一区| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 国产成人免费无遮挡视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 在线观看一区二区三区激情| 99精品久久久久人妻精品| 久久国产精品影院| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 青春草亚洲视频在线观看| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 黄色片一级片一级黄色片| 激情视频va一区二区三区| 亚洲五月婷婷丁香| 婷婷色av中文字幕| 99香蕉大伊视频| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 超碰97精品在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 国产极品粉嫩免费观看在线| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国产黄频视频在线观看| 一级a爱视频在线免费观看| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 99久久99久久久精品蜜桃| 日本黄色日本黄色录像| 久久影院123| 一区福利在线观看| 国产成人欧美在线观看 | 最黄视频免费看| 国产精品国产三级国产专区5o| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲国产精品成人久久小说| 叶爱在线成人免费视频播放| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 高清视频免费观看一区二区| 久久ye,这里只有精品| 1024香蕉在线观看| 国产激情久久老熟女| 精品一品国产午夜福利视频| 国产男女内射视频| 精品一区二区三卡| 老司机午夜福利在线观看视频 | 91九色精品人成在线观看| 大香蕉久久网| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 国产成+人综合+亚洲专区| 久久久国产精品麻豆| 国产成人精品久久二区二区免费| 国产精品.久久久| 日日爽夜夜爽网站| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 男男h啪啪无遮挡| 日韩三级视频一区二区三区| 窝窝影院91人妻| 久久女婷五月综合色啪小说| 亚洲国产欧美网| 免费观看人在逋| 91九色精品人成在线观看| 老司机影院毛片| netflix在线观看网站| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 亚洲国产精品一区三区| 两个人免费观看高清视频| 精品第一国产精品| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲情色 制服丝袜| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产精品一区二区在线不卡| 国产欧美日韩一区二区三 | 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲精品中文字幕一二三四区 | 老熟妇仑乱视频hdxx| 欧美成狂野欧美在线观看| 另类精品久久| 国产一区二区三区av在线| 老汉色∧v一级毛片| 99热国产这里只有精品6| 丝袜喷水一区| 欧美精品av麻豆av| 国产欧美日韩精品亚洲av| 丝袜美足系列| 91av网站免费观看| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲av国产av综合av卡| 韩国精品一区二区三区| 亚洲avbb在线观看| 人妻一区二区av| 亚洲欧美一区二区三区久久| 精品福利永久在线观看| 黄色 视频免费看| 操美女的视频在线观看| 久久狼人影院| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产欧美日韩精品亚洲av| 人妻人人澡人人爽人人| av超薄肉色丝袜交足视频| 成人av一区二区三区在线看 | 丝袜喷水一区| 青春草亚洲视频在线观看| videosex国产| 女性被躁到高潮视频| 成年人黄色毛片网站| 国产精品影院久久| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 99精品欧美一区二区三区四区| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 国产主播在线观看一区二区| 国产高清国产精品国产三级| av有码第一页| 亚洲精品国产av成人精品| 亚洲黑人精品在线| 国产一级毛片在线| 国产成人一区二区三区免费视频网站|