• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    中醫(yī)辨證論治聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床療效觀察

    2014-03-04 06:19:03黃水華
    關(guān)鍵詞:多烯膽堿癥候

    黃水華

    廣東省惠州市博羅縣中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科,廣東惠州516100

    中醫(yī)辨證論治聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床療效觀察

    黃水華

    廣東省惠州市博羅縣中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科,廣東惠州516100

    目的探討中醫(yī)辨證論治聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床療效。方法選取該院2012年8月—2014年8月收治的110例非酒精性脂肪肝患者根據(jù)平行對(duì)照法分為觀察組與參考組各為55例,兩組患者均采用非酒精性脂肪肝治療,觀察組在此基礎(chǔ)上采用中醫(yī)辨證治療,觀察兩組患者治療前后癥候積分、肝功能、血脂指標(biāo)、癥狀積分等變化,比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果觀察組癥候積分改善情況明顯優(yōu)于參考組(P<0.05);治療后觀察組甘油三酯(TG),膽固醇(TC)改善情況明顯優(yōu)于參考組(P<0.05);觀察組患者組丙氨酸轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)移酶(AST)水平下降程度明顯大于參考組(P<0.05);觀察組治療總有效率為90.9%,參考組治療總有效率為72.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在多烯磷脂酰膽堿膠囊治療同時(shí)聯(lián)合中醫(yī)辨證治療非酒精性脂肪肝能夠顯著改善患者肝功能、有助于促進(jìn)患者康復(fù),可在臨床推廣使用。

    中醫(yī)辨證治療;多烯磷脂酰膽堿膠囊;非酒精性脂肪肝;臨床效果

    流行性病學(xué)研究顯示近年來(lái)非酒精性脂肪肝發(fā)生率呈現(xiàn)出明顯上升趨勢(shì),同時(shí)患者年齡逐漸呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì),這與人們生活習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)的改變有著直接關(guān)系[1]。非酒精性脂肪肝已經(jīng)成為無(wú)癥狀性轉(zhuǎn)氨酶水平升高的首要原因,部分患者病情進(jìn)展可成為終末期肝病,部分還與肝臟腫瘤有著直接關(guān)系[2]。目前臨床治療非酒精性脂肪肝無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī)治療均無(wú)特效藥,因此,臨床常將中西藥聯(lián)合治療作為主導(dǎo)方向。為探討中西醫(yī)辨證治療聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療非酒精性脂肪肝的臨床效果,該研究選取該院2012年8月—2014年8月收治的110例非酒精性脂肪肝患者進(jìn)行研究分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取該院收治的110例非酒精性脂肪肝患者,其中男59例,女51例,年齡18~58歲,平均年齡(38.95±12.07)歲,所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組2006年5月制定的NAFLD診斷標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)符合2002年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中相關(guān)癥狀[3],其中肝郁氣滯型42例、肝郁脾虛型40例、痰濕內(nèi)阻型11例、濕熱蘊(yùn)結(jié)型9例、痰瘀互結(jié)型8例,根據(jù)平行對(duì)照法將患者分為觀察組與參考組各為55例,兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

    正在使用甲狀腺素、肝素治療藥物及其他可影響血脂代謝藥物患者;合并肝硬化、脂肪性肝纖維化及糖尿病患者;過(guò)敏體質(zhì)及對(duì)該藥過(guò)敏患者;妊娠及哺乳期婦女;合并腦、心、腎等臟器嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、精神疾病及造血系統(tǒng)嚴(yán)重原發(fā)性疾病患者[4]。

    1.3 方法

    兩組患者均采用多烯磷脂酰膽堿膠囊治療,456 mg/次,3次/d,觀察組在此基礎(chǔ)上采用中醫(yī)辨證治療,其中肝郁氣滯型患者采用柴胡疏肝湯加減治療(柴胡、枳實(shí)、川芎、佩蘭、生甘草各為10 g,茵陳、雞內(nèi)金、黃精、丹參各為20 g,荷葉、草決明、生山楂、白芍、香附各為15 g,茯苓30 g);肝郁脾虛型患者采用自擬疏肝健脾方治療(白術(shù)、茯苓、黨參、白芍、山藥各為15 g,川芎、香附、薏苡仁、枳殼、蓮子各為9 g,柴胡10 g,扁豆12 g,炙甘草、桔梗、砂仁各為6 g),痰濕內(nèi)阻型患者采用溫膽湯加減(陳皮10 g,半夏10 g,茯苓20 g,甘草3 g,生姜10 g,竹茹10 g,枳實(shí)10 g,田基黃15 g);濕熱蘊(yùn)結(jié)型給予清熱健脾方(山梔子、郁金、虎杖、當(dāng)歸、柴胡、合歡皮各為15 g,大黃10 g,白芍、白術(shù)、茵陳、黃芪各為20 g);痰瘀互結(jié)型患者給予活血降脂益肝湯(生地、赤芍、桃仁、鱉甲、郁金各15 g,紅花5 g,虎杖、澤瀉、生首烏、荷葉、生山楂各30 g)。上述方藥加水600 mL煎取200 mL,復(fù)煎,溫服,日一劑,分兩次服,于餐后2 h服用,連續(xù)治療1周為一個(gè)療程,患者共連續(xù)治療6個(gè)療程。

    兩組患者接受治療期間,同時(shí)接受康復(fù)鍛煉、飲食指導(dǎo),合理鍛煉,同時(shí)停止使用保肝藥物及其他可對(duì)肝臟代謝產(chǎn)生較大影響的藥物。

    1.4 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者血脂指標(biāo):甘油三酯(TG)、膽固醇(TC)、丙氨酸轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)移酶(AST),同時(shí)對(duì)患者肝臟進(jìn)行B超檢查,觀察患者臨床癥狀改善情況。

    1.5 療效判定

    參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)效果進(jìn)行判定。臨床治愈:患者臨床癥狀基本消失或消失,癥候積分至少下降95%,患者肝功能、血脂、B超檢查等均恢復(fù)正常,無(wú)脂肪肝特征;顯效:臨床癥狀得到較大程度改善,癥候積分下降70%~95%,ALT、AST所有改善,B超顯示近場(chǎng)回聲稍微增強(qiáng)、檢查基本正常,遠(yuǎn)場(chǎng)回聲無(wú)明顯衰減,可見(jiàn)肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu);有效:臨床癥狀出現(xiàn)一定程度好轉(zhuǎn),癥候積分下降30%~69%,肝功能未恢復(fù)正常,血脂有所改善,B超顯示前場(chǎng)回聲增強(qiáng),后場(chǎng)回聲明顯衰減,臨床癥狀有所改善;無(wú)效:臨床癥狀無(wú)改善,肝功能、血脂指標(biāo)等無(wú)改善,B超診斷無(wú)改善[5]。

    表1 治療前后觀察組與參考組TG、TC、ALT、AST水平變化(±s)

    表1 治療前后觀察組與參考組TG、TC、ALT、AST水平變化(±s)

    組別觀察組(5 5)參考組(5 5)時(shí)間治療前治療后治療前治療后T G(m m o l / L)3 . 1 2 ± 0 . 5 2 2 . 0 9 ± 0 . 3 8 3 . 1 5 ± 0 . 5 6 2 . 7 1 ± 0 . 4 3 T C(m m o l / L)7 . 2 1 ± 0 . 8 5 4 . 6 8 ± 0 . 8 1 7 . 1 9 ± 0 . 6 9 5 . 5 7 ± 1 . 0 3 A L T(U / L)A S T(U / L)9 5 . 3 5 ± 2 0 . 5 2 4 0 . 3 9 ± 1 1 . 6 3 9 6 . 1 7 ± 2 0 . 8 8 5 3 . 2 5 ± 1 5 . 4 6 9 2 . 0 8 ± 3 3 . 1 4 4 3 . 5 1 ± 1 2 . 8 5 9 6 . 1 7 ± 2 6 . 3 9 5 2 . 4 4 ± 1 6 . 3 1

    1.6 統(tǒng)計(jì)方法

    該研究所有患者的臨床資料均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示(±s),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    ①治療后觀察組癥候積分為(2.05±1.27)分,與治療前(8.52± 2.46)分比較有明顯下降(P<0.018<0.05);治療后參考組癥候積分為(3.12±1.35)分,與治療前(8.67±2.59)分比較有顯著下降(P<0.037<0.05,t=11.126),治療后兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.022<0.05,t=14.237)。

    ②治療后兩組患者TG、TC、ALT、AST等均出現(xiàn)明顯改善(P<0.05),觀察組改善情況明顯優(yōu)于參考組(P<0.05),見(jiàn)表1。

    ③觀察組臨床治愈16例,顯效24例,有效10例,無(wú)效5例,治療總有效率為90.9%,參考組臨床治愈10例,顯效20例,有效10例,無(wú)效15例,治療總有效率為72.7%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.035<0.05;χ2=4.375)。

    3 討論

    隨著中醫(yī)不斷發(fā)展,中醫(yī)在治療非酒精脂肪肝上發(fā)揮越來(lái)越大的作用,主要將其歸屬于“痞滿(mǎn)、脅痛、肝著”等范疇,主要認(rèn)為疾病的發(fā)生與膽、肝、腎、胃、脾等臟腑之間有著直接關(guān)系,本虛標(biāo)實(shí)為疾病的基本病機(jī),多是由過(guò)食肥甘厚味、飲食不節(jié)引起,脾胃受損,脾失健運(yùn),水液代謝出現(xiàn)異常,水濕內(nèi)停,濕聚為痰,阻滯經(jīng)絡(luò),肝臟受到影響,肝失疏泄,血行緩慢、氣機(jī)運(yùn)動(dòng)失常,進(jìn)而導(dǎo)致淤血出現(xiàn)。因此,在該研究中,亦采用疏肝理氣、清熱化濕、活血化瘀、調(diào)和肝脾等方法進(jìn)行治療。根據(jù)患者的不同病型,給予患者針對(duì)性的辨證治療。

    比如,對(duì)于濕熱蘊(yùn)結(jié)型者給予清熱健脾方,方中的茵陳為菊科植物茵陳蒿或?yàn)I蒿的干燥地上部分。主要成分有6,7-二甲氧基香豆素、咖啡酸、綠原酸、茵陳色原酮、對(duì)羥基苯乙酮及揮發(fā)油,油中含茵陳炔酮等[6]。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明與臨床應(yīng)用,茵陳有明顯的利膽退黃用。茵陳可促使膽石癥病人的膽汁流量明顯增加,膽汁中的膽固醇含量降低,可預(yù)防膽結(jié)石的形成[7]。

    再如,對(duì)于痰瘀互結(jié)型患者,給予活血降脂益肝湯,其中的澤瀉有抗脂肪肝作用。澤瀉的水提物可改善高脂、低蛋白飼養(yǎng)所致動(dòng)物脂肪肝病變,使肝臟脂質(zhì)含量降低[8]。對(duì)由CCl4引起的大鼠損傷性脂肪肝有一定的保護(hù)作用。澤瀉所含不飽和脂肪酸、卵磷脂、膽堿是其抗脂肪肝的有效成分[9]。

    而對(duì)于肝郁氣滯型患者采用的柴胡疏肝湯加減,以及針對(duì)肝郁脾虛型患者采用的自擬疏肝健脾方中的柴胡,試驗(yàn)表明其具有顯著的抗炎作用,而其中柴胡皂苷(ss)是其抗炎的有效成分[10]。Kodama[11]等研究柴胡皂苷元d對(duì)C6大鼠神經(jīng)膠質(zhì)瘤前列腺素E2的產(chǎn)生和細(xì)胞Ca2+濃度的影響,發(fā)現(xiàn)柴胡皂苷元d在1~20 mol/L時(shí)抑制誘導(dǎo)的前列腺素E2的生成,而不直接抑制環(huán)氧化酶活性,并由于細(xì)胞內(nèi)Ca2+釋放升高[12]。

    在該次治療中,觀察組患者癥候積分改善情況明顯優(yōu)于參考組(P<0.05),患者TG、TC、ALT、AST指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于參考組(P<0.05),觀察組臨床治療效果明顯優(yōu)于參考組(P<0.05),由此可知,中醫(yī)辨證論治聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療非酒精性脂肪肝可取得良好效果,促進(jìn)肝功能的改善,有助于緩解臨床癥狀,可推廣使用。

    [1]池肇春.非酒精性脂肪性肝病的現(xiàn)狀、診斷與鑒別診斷[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志,2010,33(1):7-9.

    [2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組.非酒精性脂肪性肝病診療指南[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,27(5):641.

    [3]中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì).非酒精性脂肪J陛肝病中醫(yī)診療共識(shí)意見(jiàn)[J].京中醫(yī)藥,2011,30(2):83-86.

    [4]張承軍.多烯磷脂酰膽堿膠囊聯(lián)合自擬清脂調(diào)肝湯治療非酒精性脂肪肝49例[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(15):80-82.

    [5]陳枝俏,涂燕云.降脂保肝湯治療痰瘀型非酒精性脂肪性肝炎療效分析[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,14(1):155.

    [6]吳穎.多烯磷脂酰膽堿治療非酒精性脂肪肝38例療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué),2010,21(3):52-53.

    [7]高月秋,劉波,文銳,等.水飛薊賓膠囊在非酒精性脂肪肝治療中的價(jià)值[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(10):196.

    [8]侯光華,汪慧蘭,周紅星,等.二甲雙胍片聯(lián)合健脾調(diào)脂化瘀方治療肥胖癥并非酒精性脂肪性肝炎的臨床療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2013,21(1):11-14.

    [9]王瓊,孫建光.中醫(yī)藥防治非酒精性脂肪肝的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,14(3):58.

    [10]劉雪峰.祛濕化瘀方對(duì)非酒精性脂肪肝相關(guān)生化指標(biāo)的影響及臨床療效分析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2014,22(3):139-142.

    [11]羅丹,江玉.三七脂肝丸治療非酒精性脂肪肝肝功能異常59例[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2014,20(5):202-205.

    [12]牛少?gòu)?qiáng),戶(hù)玉軒,石燕萍.自擬健脾化濕湯聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療非酒精性脂肪肝41例療效觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2014,35(1):37-39.

    R57

    A

    1672-5654(2014)12(b)-0191-02

    2014-09-08)

    黃水華(1980-),男,廣東博羅人,本科,主治中醫(yī)師,主要從事內(nèi)科臨床工作。

    猜你喜歡
    多烯膽堿癥候
    參苓白術(shù)散對(duì)初治肺結(jié)核患者中醫(yī)癥候積分與不良反應(yīng)的影響
    一種包埋氯化膽堿的微膠粉制備工藝
    化工管理(2021年27期)2021-10-20 03:00:58
    士的傳統(tǒng)、他者效應(yīng)和日常審美——作為文化癥候的“羅懷臻創(chuàng)作現(xiàn)象”
    戲曲研究(2020年1期)2020-09-21 09:35:58
    Literature Review Concerning the Research of Chinese Higher Education: Take Refined Egoism Symptom for Example
    11C-蛋氨酸及11C-膽堿聯(lián)合18F-氟代脫氧葡萄糖在膠質(zhì)瘤診斷中的價(jià)值
    雙環(huán)醇聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療甲亢性肝損傷的療效
    膽堿對(duì)脂肪代謝調(diào)控及其機(jī)制的研究進(jìn)展
    核磁共振磷譜內(nèi)標(biāo)法測(cè)定磷脂酰膽堿的含量
    牛磺熊去氧膽酸聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療非酒精性脂肪性肝病患者療效觀察
    貝伐單抗聯(lián)合多烯紫杉醇治療上皮性卵巢癌的療效觀察
    欧美变态另类bdsm刘玥| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 日日爽夜夜爽网站| 天堂8中文在线网| 精品国内亚洲2022精品成人 | 国产黄频视频在线观看| 99久久国产精品久久久| 精品高清国产在线一区| 久久精品国产a三级三级三级| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 桃红色精品国产亚洲av| www.熟女人妻精品国产| 国产日韩欧美在线精品| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 无遮挡黄片免费观看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 天天影视国产精品| 国产精品99久久99久久久不卡| 午夜免费鲁丝| 99国产精品99久久久久| 一本久久精品| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 一区二区三区激情视频| 久久人人97超碰香蕉20202| 在线观看人妻少妇| 啦啦啦免费观看视频1| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 亚洲久久久国产精品| 日本黄色日本黄色录像| 亚洲国产欧美一区二区综合| 欧美成人免费av一区二区三区 | 欧美日韩av久久| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 99精国产麻豆久久婷婷| 中文字幕色久视频| 欧美日韩av久久| 精品一区二区三卡| 久久精品91无色码中文字幕| 欧美大码av| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 日韩欧美三级三区| 99精品久久久久人妻精品| 亚洲精品久久午夜乱码| www.自偷自拍.com| 亚洲九九香蕉| 99热网站在线观看| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 精品福利永久在线观看| 伦理电影免费视频| 国产成人欧美| 视频区欧美日本亚洲| av福利片在线| 一本久久精品| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产成人影院久久av| 国产片内射在线| 欧美性长视频在线观看| 国产日韩欧美视频二区| 欧美日韩av久久| 少妇的丰满在线观看| 操美女的视频在线观看| 国产97色在线日韩免费| 最黄视频免费看| 日本wwww免费看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产亚洲av高清不卡| 国产精品久久久人人做人人爽| 亚洲七黄色美女视频| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 一本一本久久a久久精品综合妖精| 1024视频免费在线观看| 91老司机精品| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 精品久久久久久久毛片微露脸| 人人妻人人澡人人看| 真人做人爱边吃奶动态| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲专区中文字幕在线| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲视频免费观看视频| 99精品久久久久人妻精品| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 亚洲人成伊人成综合网2020| a级毛片黄视频| 亚洲精品自拍成人| 777米奇影视久久| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 人妻 亚洲 视频| 中国美女看黄片| 久久ye,这里只有精品| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲久久久国产精品| 精品熟女少妇八av免费久了| 国产成+人综合+亚洲专区| 搡老岳熟女国产| 在线看a的网站| 亚洲欧洲日产国产| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲中文av在线| 亚洲国产av影院在线观看| 男男h啪啪无遮挡| 精品人妻1区二区| 性色av乱码一区二区三区2| 国产成人欧美在线观看 | 国产成人系列免费观看| 久久久久久久精品吃奶| 精品国产乱子伦一区二区三区| 悠悠久久av| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 咕卡用的链子| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲精华国产精华精| 制服人妻中文乱码| 欧美日韩亚洲高清精品| 中文字幕人妻丝袜制服| 男女高潮啪啪啪动态图| 老熟妇仑乱视频hdxx| 90打野战视频偷拍视频| 免费av中文字幕在线| 日韩中文字幕欧美一区二区| 久久国产精品大桥未久av| 婷婷丁香在线五月| 不卡一级毛片| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 成人影院久久| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 中文字幕人妻丝袜制服| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 最近最新免费中文字幕在线| 精品高清国产在线一区| 考比视频在线观看| 精品一区二区三区四区五区乱码| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久久天堂一区二区三区四区| 亚洲人成伊人成综合网2020| 国产精品国产高清国产av | av超薄肉色丝袜交足视频| 国产一区二区 视频在线| 国产精品久久久久久精品古装| 久久精品人人爽人人爽视色| 夫妻午夜视频| 三上悠亚av全集在线观看| 黑丝袜美女国产一区| 狂野欧美激情性xxxx| 国产精品免费视频内射| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 9色porny在线观看| 波多野结衣av一区二区av| 日韩人妻精品一区2区三区| 淫妇啪啪啪对白视频| 日韩中文字幕欧美一区二区| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 亚洲精品乱久久久久久| 老汉色∧v一级毛片| 大陆偷拍与自拍| 午夜久久久在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 国产成人欧美| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 在线av久久热| 亚洲精品国产区一区二| 99国产精品一区二区蜜桃av | 亚洲成人免费电影在线观看| 黄频高清免费视频| 我的亚洲天堂| 美女午夜性视频免费| 亚洲五月婷婷丁香| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| av视频免费观看在线观看| 后天国语完整版免费观看| 精品第一国产精品| 韩国精品一区二区三区| 免费看十八禁软件| 欧美人与性动交α欧美软件| 在线天堂中文资源库| 亚洲成国产人片在线观看| 日韩一区二区三区影片| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 午夜激情久久久久久久| 国产精品1区2区在线观看. | 国产一区二区三区视频了| 精品国产一区二区三区四区第35| av有码第一页| 日本一区二区免费在线视频| 在线播放国产精品三级| 黄色视频在线播放观看不卡| 男女午夜视频在线观看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 国产97色在线日韩免费| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 嫩草影视91久久| 国产男女超爽视频在线观看| 国产97色在线日韩免费| 激情在线观看视频在线高清 | 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 久久久国产成人免费| 黄色毛片三级朝国网站| 成人国产一区最新在线观看| 欧美日本中文国产一区发布| 国产av又大| 制服诱惑二区| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 久久人人97超碰香蕉20202| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国产深夜福利视频在线观看| 午夜福利免费观看在线| 亚洲免费av在线视频| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 国产野战对白在线观看| 男女下面插进去视频免费观看| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 男女午夜视频在线观看| 后天国语完整版免费观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 日本精品一区二区三区蜜桃| 夫妻午夜视频| 国产xxxxx性猛交| 精品熟女少妇八av免费久了| 激情视频va一区二区三区| 中文字幕人妻丝袜制服| 精品少妇内射三级| a级片在线免费高清观看视频| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 国产老妇伦熟女老妇高清| 国产欧美亚洲国产| 久久国产精品人妻蜜桃| 国产高清激情床上av| 人人妻人人澡人人看| 麻豆成人av在线观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 国产不卡一卡二| 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产亚洲一区二区精品| av网站免费在线观看视频| 亚洲国产欧美网| 国产精品免费一区二区三区在线 | 正在播放国产对白刺激| 精品国产一区二区三区四区第35| 成人国产av品久久久| 99riav亚洲国产免费| 一本综合久久免费| 精品久久久久久久毛片微露脸| 黑人欧美特级aaaaaa片| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 精品久久久久久电影网| 999久久久国产精品视频| 又大又爽又粗| 国产精品一区二区精品视频观看| 极品教师在线免费播放| 一级毛片女人18水好多| 亚洲,欧美精品.| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 免费人妻精品一区二区三区视频| 757午夜福利合集在线观看| av有码第一页| 久久影院123| 十八禁网站网址无遮挡| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 色在线成人网| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久久久久免费高清国产稀缺| 18禁美女被吸乳视频| 丁香六月欧美| 久久久久精品人妻al黑| 天堂8中文在线网| 欧美黑人精品巨大| 亚洲精品国产一区二区精华液| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 激情视频va一区二区三区| 亚洲av欧美aⅴ国产| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产欧美日韩精品亚洲av| 多毛熟女@视频| 亚洲精品在线观看二区| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 18在线观看网站| 国产免费现黄频在线看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 我的亚洲天堂| 亚洲少妇的诱惑av| av超薄肉色丝袜交足视频| 啦啦啦在线免费观看视频4| 精品人妻在线不人妻| 99久久国产精品久久久| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 欧美日本中文国产一区发布| 美女扒开内裤让男人捅视频| 美女视频免费永久观看网站| 国产成人精品久久二区二区91| 脱女人内裤的视频| 久久狼人影院| 男人操女人黄网站| 老司机深夜福利视频在线观看| 午夜福利乱码中文字幕| 国产精品成人在线| 丁香六月欧美| 999久久久国产精品视频| 色精品久久人妻99蜜桃| 亚洲国产欧美网| 久久中文看片网| 三级毛片av免费| 在线观看免费视频日本深夜| 老司机影院毛片| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 午夜视频精品福利| 黑丝袜美女国产一区| 婷婷丁香在线五月| 欧美日韩亚洲高清精品| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 国产成+人综合+亚洲专区| 一二三四社区在线视频社区8| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 亚洲精品乱久久久久久| 9热在线视频观看99| kizo精华| 香蕉国产在线看| 丁香六月欧美| www.自偷自拍.com| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 免费在线观看完整版高清| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久久青草综合色| 国产在线一区二区三区精| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 人妻 亚洲 视频| 一进一出抽搐动态| 麻豆乱淫一区二区| 女人久久www免费人成看片| 午夜成年电影在线免费观看| 老汉色∧v一级毛片| 满18在线观看网站| 真人做人爱边吃奶动态| 久久久国产欧美日韩av| 男人操女人黄网站| 色视频在线一区二区三区| 日韩欧美国产一区二区入口| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 老司机亚洲免费影院| 一二三四社区在线视频社区8| 人妻久久中文字幕网| 国产高清视频在线播放一区| 天天操日日干夜夜撸| 国产1区2区3区精品| 亚洲视频免费观看视频| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 97人妻天天添夜夜摸| 久久中文字幕一级| 日本av手机在线免费观看| 91字幕亚洲| 亚洲av国产av综合av卡| 精品国产国语对白av| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 少妇的丰满在线观看| 久久久久久人人人人人| 国产av精品麻豆| 精品一区二区三区av网在线观看 | 精品久久久久久久毛片微露脸| 午夜成年电影在线免费观看| 麻豆乱淫一区二区| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 国产精品免费大片| 不卡一级毛片| 久久99一区二区三区| 丁香六月欧美| 日韩精品免费视频一区二区三区| 一进一出抽搐动态| 亚洲五月色婷婷综合| 黄色视频,在线免费观看| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产精品国产高清国产av | 九色亚洲精品在线播放| 精品国产一区二区三区四区第35| av有码第一页| 9色porny在线观看| 国产在线一区二区三区精| 免费看十八禁软件| 午夜91福利影院| 美女午夜性视频免费| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 黑人操中国人逼视频| www.自偷自拍.com| 国产精品av久久久久免费| 男女高潮啪啪啪动态图| 三上悠亚av全集在线观看| 国产福利在线免费观看视频| 制服人妻中文乱码| 不卡一级毛片| 十八禁网站网址无遮挡| 国产成人欧美在线观看 | 12—13女人毛片做爰片一| 在线看a的网站| 看免费av毛片| 午夜福利一区二区在线看| 国产国语露脸激情在线看| 国产视频一区二区在线看| 国产有黄有色有爽视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 黄色成人免费大全| 国产精品九九99| 国产男女内射视频| 亚洲国产成人一精品久久久| 免费高清在线观看日韩| xxxhd国产人妻xxx| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 精品国产乱码久久久久久小说| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 精品少妇内射三级| 日本黄色日本黄色录像| 亚洲精品国产色婷婷电影| 精品一区二区三卡| 国产成人免费观看mmmm| 午夜视频精品福利| 欧美乱妇无乱码| av不卡在线播放| 女性生殖器流出的白浆| 人人澡人人妻人| 久久久久久久国产电影| 在线观看免费日韩欧美大片| 成年人午夜在线观看视频| 男女免费视频国产| 亚洲欧美一区二区三区久久| 免费在线观看完整版高清| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲精品国产区一区二| 丝袜人妻中文字幕| 国产精品久久久久久精品电影小说| 露出奶头的视频| 国产精品电影一区二区三区 | 国产在线观看jvid| 热99re8久久精品国产| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 色精品久久人妻99蜜桃| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 精品少妇黑人巨大在线播放| 搡老乐熟女国产| 亚洲欧美色中文字幕在线| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 嫩草影视91久久| 亚洲国产av影院在线观看| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 成人黄色视频免费在线看| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 又大又爽又粗| 一边摸一边做爽爽视频免费| 纵有疾风起免费观看全集完整版| www日本在线高清视频| 国产福利在线免费观看视频| 9热在线视频观看99| 满18在线观看网站| 欧美人与性动交α欧美软件| 午夜福利免费观看在线| 美女福利国产在线| 91成年电影在线观看| 黑人操中国人逼视频| 90打野战视频偷拍视频| 精品少妇内射三级| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 午夜福利视频精品| 色94色欧美一区二区| 在线观看免费高清a一片| 天堂动漫精品| 久久人妻av系列| 国产在线一区二区三区精| 中文字幕人妻熟女乱码| 少妇粗大呻吟视频| 制服诱惑二区| 久久久久久人人人人人| 波多野结衣一区麻豆| 麻豆成人av在线观看| 久久中文字幕一级| 在线观看舔阴道视频| 叶爱在线成人免费视频播放| 久久精品国产综合久久久| 国产精品久久久人人做人人爽| 性少妇av在线| 久久精品国产a三级三级三级| 一进一出抽搐动态| 老汉色∧v一级毛片| 桃红色精品国产亚洲av| 麻豆成人av在线观看| 久久精品91无色码中文字幕| av免费在线观看网站| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 丰满饥渴人妻一区二区三| 丝袜人妻中文字幕| 国产视频一区二区在线看| 久久久久国内视频| 国产精品免费视频内射| 一级片免费观看大全| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 99国产综合亚洲精品| 午夜日韩欧美国产| 国产成人精品在线电影| 美女福利国产在线| 亚洲av电影在线进入| 国产成人免费无遮挡视频| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 热re99久久国产66热| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 老熟女久久久| 黄色丝袜av网址大全| 90打野战视频偷拍视频| 少妇 在线观看| 黄色片一级片一级黄色片| 精品一品国产午夜福利视频| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 亚洲欧美激情在线| e午夜精品久久久久久久| 1024香蕉在线观看| 国产亚洲精品一区二区www | 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 免费日韩欧美在线观看| 国产成人精品久久二区二区91| 97人妻天天添夜夜摸| 一边摸一边抽搐一进一小说 | 建设人人有责人人尽责人人享有的| 免费人妻精品一区二区三区视频| 不卡一级毛片| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 妹子高潮喷水视频| 波多野结衣一区麻豆| 少妇粗大呻吟视频| 亚洲人成电影免费在线| 美女视频免费永久观看网站| 欧美日韩福利视频一区二区| 韩国精品一区二区三区| 亚洲国产av新网站| 97在线人人人人妻| 亚洲国产av新网站| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 亚洲国产av新网站| 丁香欧美五月| 国产精品偷伦视频观看了| 午夜激情av网站| 国产精品 国内视频| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 黑人欧美特级aaaaaa片| 精品视频人人做人人爽| 亚洲精品乱久久久久久| 精品人妻1区二区| 日本wwww免费看| av线在线观看网站| 波多野结衣一区麻豆| 一级黄色大片毛片| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲九九香蕉| 我要看黄色一级片免费的| 久久免费观看电影| 老汉色∧v一级毛片| 最新在线观看一区二区三区| 精品人妻在线不人妻| 亚洲精品av麻豆狂野| 叶爱在线成人免费视频播放| 少妇 在线观看| 免费观看a级毛片全部| 国产在线一区二区三区精| 国产97色在线日韩免费| 国产不卡av网站在线观看| 亚洲成人手机| 免费观看av网站的网址| 一边摸一边做爽爽视频免费| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 午夜免费成人在线视频| 高清av免费在线| 亚洲久久久国产精品| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 最近最新免费中文字幕在线| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久久久视频综合| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 国产熟女午夜一区二区三区| 丁香六月天网| 国产精品 欧美亚洲| 深夜精品福利| 色综合婷婷激情| 国产福利在线免费观看视频| 老司机靠b影院| 777米奇影视久久| 久久久精品免费免费高清| 久久99热这里只频精品6学生| 免费观看av网站的网址| 国产亚洲av高清不卡| 久久香蕉激情| 国产一区有黄有色的免费视频| 91老司机精品| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 妹子高潮喷水视频| 老司机午夜福利在线观看视频 | 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 国产男靠女视频免费网站| 一级毛片电影观看|