WONCA研究論文摘要匯編
——團(tuán)體醫(yī)學(xué)隨訪對改善糖尿病治療的效果：系統(tǒng)性回顧和薈萃分析

背景保健專業(yè)人員向患有相同疾病的患者提供團(tuán)體醫(yī)學(xué)隨訪已經(jīng)成為初級保健隨訪的方法，由此滿足慢性病患者對醫(yī)療保健服務(wù)日益增多的需求。本研究對糖尿病患者團(tuán)體醫(yī)學(xué)隨訪的效果進(jìn)行系統(tǒng)性回顧及薈萃分析。方法經(jīng)電子數(shù)據(jù)庫及灰色文獻(xiàn)檢索，對1947年—2012年2月發(fā)表的所有相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)性回顧，包括英文版隨機(jī)對照試驗(yàn)及觀察性研究中16～80歲曾接受過團(tuán)體醫(yī)學(xué)隨訪的1型或2型糖尿病患者。對這些研究進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評估，僅從經(jīng)過薈萃分析的隨機(jī)對照試驗(yàn)中提取數(shù)據(jù)。結(jié)果從檢出的94篇文獻(xiàn)中選擇符合入選標(biāo)準(zhǔn)的26篇文獻(xiàn)，其中13篇為隨機(jī)對照試驗(yàn)。對于臨床和患者-報(bào)告結(jié)果，團(tuán)體醫(yī)學(xué)隨訪具有積極效果，患者的糖化血紅蛋白(HbA1c)明顯下降〔降低0.46%,95%CI(0.80%,0.31%)〕 。由于研究結(jié)果報(bào)告中的隨機(jī)對照試驗(yàn)數(shù)量不足，未能對團(tuán)體醫(yī)學(xué)隨訪在療程中所起的作用做出評價(jià)。解釋糖尿病患者的團(tuán)體醫(yī)學(xué)隨訪可有效降低HbA1c。薈萃分析表明，團(tuán)體醫(yī)學(xué)隨訪能夠?qū)μ悄虿』颊叩幕謴?fù)起到積極作用。

原文見：Housden L,Wong ST,Dawes M.Effectiveness of group medical visits for improving diabetes care:a systematic review and meta-analysis.CMAJ，2013，185(13)：E635-E644.doi:10.1503/cmaj.130053.Published at：http://www.cmaj.ca/content/185/14/E681