在臨床護理中對少數(shù)民族患者應(yīng)用雙語溫馨提示牌的觀察

摘要：目的 探討在臨床護理中對少數(shù)民族患者應(yīng)用帶少數(shù)民族語言的溫馨提示牌的效果。方法 對235例少數(shù)民族住院患者按入院順序分組，觀察組117例，在臨床護理中除進行疾病、飲食、藥物等口頭健康指導，同時使用檢查、化驗、手術(shù)前、手術(shù)后有關(guān)注意事項的帶少數(shù)民族語言雙語護理溫馨提示牌；對照組118例行常規(guī)護理，責任護士向患者進行疾病、飲食、藥物等口頭健康指導及檢查、化驗、手術(shù)前、手術(shù)后的有關(guān)注意事項等內(nèi)容，觀察兩組患者對護士宣教內(nèi)容掌握程度、遵醫(yī)行為的依從性、對護理人員的工作滿意度。結(jié)果 通過兩組患者對比，觀察組患者在對健康教育內(nèi)容掌握程度、遵醫(yī)行為的依從性、對護理人員的工作滿意度均高于對照組。結(jié)論 在臨床護理中對少數(shù)民族患者應(yīng)用帶少數(shù)民族語言雙語溫馨提示牌能提升患者對健康教育內(nèi)容掌握程度，提高患者遵醫(yī)行為的依從性和對護理人員的工作滿意度，同時可防止或降低護理不良事件的發(fā)生，體現(xiàn)以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念。

關(guān)鍵詞：溫馨提示牌；臨床護理；應(yīng)用

云南省紅河州是彝族、哈尼族聚集地，約為全國彝族、哈尼族的50%。而少數(shù)民族患者中文語言表達能力弱、護患溝通障礙明顯、理解能力差，常規(guī)出現(xiàn)口頭宣教效果欠佳，致檢驗、檢查甚至手術(shù)延遲，延長住院時間，增加患者經(jīng)濟負擔，也給護患之間造成一些不必要的矛盾。為了充分體現(xiàn)人性化護理，進一步提高護理服務(wù)質(zhì)量和工作效率，提升護理滿意度，我科通過給住院患者放置相關(guān)帶少數(shù)民族語言雙語溫馨提示牌，有效提醒醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬，避免了醫(yī)療護理工作中的安全隱患，提高了醫(yī)療護理質(zhì)量和工作效率，特別是提高了少數(shù)民族住院患者的滿意度?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 2012年1月～12月在我院耳鼻咽喉頭頸外科住院患者中，少數(shù)民族患者235例，男性163例，女性72例，年齡1.1歲～67歲，平均年齡37歲，受教育程度及所患疾病兩組無明顯差異。

1.2方法

1.2.1方法 按入院順序分組，單號為觀察組，117例，在臨床護理中除進行疾病、飲食、藥物等口頭健康指導，同時使用檢查、化驗、手術(shù)前、手術(shù)后的有關(guān)注意事項的帶少數(shù)民族語言雙語護理溫馨提示牌；雙號對照組，118例患者，行常規(guī)護理，責任護士向患者進行疾病、飲食、藥物等口頭健康指導及檢查、化驗、手術(shù)前、手術(shù)后的有關(guān)注意事項等內(nèi)容，觀察兩組患者對護士宣教內(nèi)容掌握程度、遵醫(yī)行為的依從性、對護理人員的工作滿意度。

1.2.2護理溫馨提示牌的制作 根據(jù)科室特點及檢查、治療護理的種類制作紅色警示卡、藍色床頭卡、綠色疾病知識介紹卡、黃色防跌倒警示卡、白色復查卡，并加注少數(shù)民族語言文字。根據(jù)不同內(nèi)容、不同顏色的卡片，護士按不同作用分時段放置。如輸液用紅色心型提示卡，封塑后懸掛于莫菲氏管上；防壓瘡、防跌倒用黃色長方形提示卡，懸掛于床尾；寫有溫馨祝福的藍色長方形床頭卡插在透明臺簽，藥物過敏用白紙紅字提示卡貼于床頭加以提醒。特殊情況時可以手寫臨時制作溫馨提示牌。

1.2.3溫馨提示牌的醫(yī)用流程 提示卡不同的顏色代表不同時段的使用，故護士按顏色進入護理流程①藍色能使患者情緒穩(wěn)定，故入院時接診護士或責任護士在正確評估患者病情后，用于床頭卡主動介紹主管醫(yī)生，責任護士，并做入院介紹。②紅色具有提高人的警覺性，引起人的重視，故用于輸液時提醒患者不要隨便調(diào)節(jié)滴數(shù)，如有不適及時呼叫；用于藥物過敏史患者，提醒患者及醫(yī)務(wù)人員，避免醫(yī)療差錯的發(fā)生以及加以提示患者注意相關(guān)注意事項。③綠色是大自然賦予人類的最佳心理鎮(zhèn)靜劑，對消極情緒有一定的作用，故用于疾病知識卡對患者進行相關(guān)疾病知識的介紹，使患者更進一步了解自己的病情，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。④白色具有明亮干凈，暢快，用于出院的健康指導，提醒患者按時復診，不適隨診，讓患者出院后也能感受到醫(yī)務(wù)人員對他的關(guān)愛。

2效果評價

2.1對兩組患者，在其住院第3d及出院前1～2d對指導內(nèi)容進行評價，評價內(nèi)容包括：健康教育內(nèi)容掌握情況，遵醫(yī)行為依從性，護理服務(wù)滿意度。評價方法：①不定期進行病房調(diào)查，了解患者對健康宣教內(nèi)容的掌握程度及醫(yī)從性等，②調(diào)查比較兩組在疾病、飲食、藥物健康指導、手術(shù)前、后注意事項、護理技術(shù)等八方面對護士滿意度。

3結(jié)果

通過兩組患者對比，觀察組患者在對健康教育內(nèi)容掌握程度、遵醫(yī)行為的依從性、對護理人員的工作滿意度均高于對照組。差異有統(tǒng)計學意義P<0.05。見表1。

4討論

我州為彝族、哈尼族聚集地，故少數(shù)民族患者基本為此兩種民族，制作帶雙語護理溫馨提示牌比較集中，大大降低了提示牌制作的繁雜性，這也提示在少數(shù)名族聚集地區(qū)，制作雙語護理溫馨提示牌是切實可行的。

我科少數(shù)名族患者大部分來自農(nóng)村，文化程度低，理解能力差。少數(shù)民族語言表達能力弱，有時聽不懂或誤解護士的意思等各種差異，不遵守住院規(guī)章制度擅自離院導致護士不能及時執(zhí)行醫(yī)囑，另一方面由于護士工作量大，護理工作節(jié)奏快或情緒不安等情況下工作，注意力易被分散遺忘或疏忽大意等因素而遺漏工作。[1]使用雙語溫馨提示牌后無論詩責任護士還是其他醫(yī)務(wù)人員，都會隨時相互提醒監(jiān)督，可以防止或降低護理不良事件的發(fā)生。本課題患者對健康教育內(nèi)容掌握程度由81%提升到94%，①說明雙語溫馨提示牌具有內(nèi)容簡單明了、語言溫馨、重點突出的作用，在提醒醫(yī)務(wù)人員的同時也提醒患者及陪護人員，提高了宣教時效；②可使患者及家屬主動獲得信息，提高了護理工作的依從性，遵醫(yī)行為的依從性由80%提升到91%也說明其在護理工作中的作用，同時彌補了護士在進行口頭宣教存在的缺陷，提高了工作效率。③增強護士主動服務(wù)意識，促進和諧護患關(guān)系，患者的滿意度由原來的82%提升到97%。④使用可防止或降低護理不良事件的發(fā)生。⑤特殊情況時手寫臨時溫馨提示牌制作，提高了護理工作的靈活性。

總之，在臨床護理中對少數(shù)民族患者應(yīng)用雙語溫馨提示牌能提升患者對健康教育內(nèi)容掌握程度，提高患者遵醫(yī)行為的依從性和對護理人員的工作滿意度，同時可防止或降低護理不良事件的發(fā)生，體現(xiàn)以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念；同時，在少數(shù)名族聚集地使用雙語溫馨提示牌是切實可行的。

參考文獻：

[1]董沛、李慶功、王小平，等護理人員編制與患者安全【J】國際護理學雜志，2007，26⑵：118-120.

編輯/許言