營養(yǎng)咨詢在消化內(nèi)科應用的臨床觀察

摘要：目的 觀察營養(yǎng)咨詢在消化內(nèi)科護理中應用的有關情況。方法 選擇120例消化內(nèi)科患者分成觀察組和對照組各60例。所有患者都行消化內(nèi)科常規(guī)護理，觀察組同時進行營養(yǎng)咨詢。對比兩組住院治療時間、費用及對護理工作的滿意度。結(jié)果 兩組相比較，觀察組住院治療時間較短，醫(yī)療費用較少，對護理工作的滿意度更高。結(jié)論 營養(yǎng)咨詢能使消化內(nèi)科患者獲得營養(yǎng)知識，縮短住院時間，減輕經(jīng)濟壓力，同時還能促進護理工作的質(zhì)量，值得提倡。

關鍵詞：營養(yǎng)咨詢；消化內(nèi)科；護理

消化內(nèi)科患者由于消化功能的異常，常出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況[1]，給原發(fā)疾病的治療帶去一定的影響。針對此類現(xiàn)象，臨床多主張進行營養(yǎng)干預，以增強患者的抵抗力，促進疾病的康復。營養(yǎng)咨詢是消化內(nèi)科健康教育工作的新內(nèi)容，為了了解其的應用效果，特行此次分析。

1資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年1月～2013年6月的120例消化內(nèi)科患者分成觀察組和對照組各60例。觀察中男性38例，女性22例；年齡23～68歲，平均（35.66±5.73）歲；胃炎20例，消化性潰瘍10例，胰腺炎5例，腸炎16例，食管炎9例。對照組男性37例，女性23例；年齡25～65歲，平均（34.91±6.82）歲；胃炎21例，消化性潰瘍12例，胰腺炎4例，腸炎15例，食管炎8例。

1.2方法 所有患者都按消化內(nèi)科的常規(guī)方式進行護理，如心理護理、健康教育、飲食指導等。同時對研究組行營養(yǎng)咨詢干預，即：①評估 測定患者的身高、體重、臂圍、三頭肌皮褶，搜集輔檢結(jié)果，對患者的營養(yǎng)狀況作出評估。②平衡膳食 針對平衡膳食的相關情況進行宣教；以\"一病一方\"為原則的對患者進行飲食的指導；了解患者的飲食狀況，分析不恰當?shù)牡胤剑桓嬷涣硷嬍沉晳T對疾病的危害性。③制定食譜 根據(jù)每位患者的病情、病史等的不同而制定食譜；在食物的烹飪方面給予指導；對患者不懂的營養(yǎng)問題，采用簡潔、通俗的語言仔細的講解，使其理解。對比兩組在平均住院時間、治療費用及患者對護理工作的滿意度。

1.3滿意度的判定標準 采用自制的問卷在出院時對患者或家屬進行調(diào)查，滿分100分。平均分越高提示滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學處理 本研究里所有數(shù)據(jù)均由 SPSS13.0 數(shù)據(jù)分析軟件處理而得，計量資料用x±s表示，差異性比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較用x2檢驗，以P<0.05為表示結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組相比較，觀察組住院治療時間較短，醫(yī)療費用較少，對護理工作的滿意度更高，見表1。

3討論

根據(jù)臨床資料顯示，住院患者營養(yǎng)不足的發(fā)生率約9%～50%[2]，而消化系統(tǒng)的疾病常導致患者營養(yǎng)吸收障礙[3]，在患者的住院期間造成較大的影響。日常護理中會給予患者飲食方面的一些指導，而忽視了不同患者在不同時間的營養(yǎng)需求，故臨床效果多不理想。

營養(yǎng)咨詢是以常規(guī)飲食指導為基礎，根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況、疾病的相關情況而制定個性化的食譜。目的在于糾正患者營養(yǎng)不良的狀況，減少并發(fā)癥，縮短住院時間，減輕費用負擔[4]。我們對85例消化內(nèi)科疾病患者實行營養(yǎng)咨詢干預，針對患者的單一情況，進行\(zhòng)"一對一\"的指導，患者對營養(yǎng)知識的了解越來越多，不良的生活習慣也得以克制，改善了患者的營養(yǎng)狀況。通過與行常規(guī)護理而未行營養(yǎng)咨詢干預的一組進行比較，結(jié)果實行營養(yǎng)干預的一組的住院時間明顯較短，治療費用明顯較低。同時，在行營養(yǎng)咨詢干預的過程中，護患之間關愈加親密，患者對護理工作的滿意度也隨之上升。因此，在消化內(nèi)科開展營養(yǎng)咨詢是對護患雙方都具有優(yōu)勢的一種形式，值得提倡。

參考文獻：

[1]徐升.消化內(nèi)科住院患者營養(yǎng)風險與臨床結(jié)局的調(diào)查分析[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（12）：167.

[2]劉海，楊蘭艷，鄭盛，等.735例消化系統(tǒng)疾病住院患者營養(yǎng)風險篩查[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2011，39（3）：331-333.

[3]卓紫虹，梁波，陳嬌蓮，等.消化內(nèi)科住院患者營養(yǎng)風險篩查及營養(yǎng)支持應用狀況[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011，32（2）：213-214.

[4]肖瓊怡，郭致平，殷芳，等.消化內(nèi)科老年住院患者營養(yǎng)不良和營養(yǎng)風險評估分析[J].實用老年醫(yī)學，2012，26（6）：491-493.編輯/王海靜