龍血竭膠囊治療慢性皮膚潰瘍的療效觀察

摘要：目的 探討龍血竭膠囊治療慢性皮膚潰瘍的效果。方法 將68例慢性皮膚潰瘍患者隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組采用龍血竭膠囊治療，對(duì)照組采用利凡諾爾治療。觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 試驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論 龍血竭膠囊治療慢性皮膚潰瘍效果顯著。關(guān)鍵詞：龍血竭膠囊；慢性；皮膚潰瘍

慢性皮膚潰瘍是各種原因引起的局部組織缺損，是基層醫(yī)院的常見疾病。由于病程長(zhǎng)，經(jīng)久不愈，嚴(yán)重影響患者的工作和生活質(zhì)量，甚至瘡面擴(kuò)大，潰瘍腐臭，危及生命。

現(xiàn)將我院2008年8月～2012年12月收治的慢性皮膚潰瘍患者隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組采用龍血竭膠囊來治療，對(duì)照組采用0.2﹪?yán)仓Z爾治療，并進(jìn)行對(duì)照觀察。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組病例68例均選自本院2008年8月～2012年12月收治的慢性皮膚潰瘍患者。其中院前帶入病例42例，占62%，本院發(fā)生病例26例，占38%。男性30例，女性38例。年齡38～84歲。平均年齡64歲。病程18d～2年余。潰瘍面積最小3cm，最大8cm×12cm。主要發(fā)生在下肢和軀干。其中外傷性病例30例，術(shù)后切口感染6例，糖尿病及其他慢性病例32例。

隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組。每組34例。兩組年齡、病程長(zhǎng)短、潰瘍大小及所患疾病經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理，無顯著意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1試驗(yàn)組

1.2.1.1清潔創(chuàng)面 用生理鹽水沖洗創(chuàng)面致創(chuàng)面清潔，剔除壞死組織，用無菌紗布拭干。

1.2.1.2取龍血竭膠囊倒入消毒小藥杯，加入適量生理鹽水，調(diào)成糊狀。（用藥量視創(chuàng)面大小而定）用滅菌壓舌板將藥物均勻涂抹創(chuàng)面。厚約2～3mm，超出創(chuàng)緣2cm。創(chuàng)面濕潤(rùn)，可將膠囊粉末直接涂抹，用無菌敷料覆蓋。早期換藥1次/d，后期創(chuàng)面干燥可隔日換藥1次，保持創(chuàng)面清潔。

1.2.2對(duì)照組 按試驗(yàn)組清潔創(chuàng)面。敷以0.2%利凡諾爾。換藥1～2次/d，直至愈合。1.3觀察記錄并比較兩組患者潰瘍愈合時(shí)間 本組68例患者全部愈合。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組愈合時(shí)間為5～13d，平均9d。對(duì)照組愈合時(shí)間8～18d，平均13d。兩組病例愈合天數(shù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有顯著意義。（P<0.01）試驗(yàn)組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

我院使用龍血竭膠囊治療慢性皮膚潰瘍，取得了明顯的效果。龍血竭性溫、平，味甘，無毒，具有活血化瘀，止痛、止血、消腫，生肌斂創(chuàng)之功效[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，龍血竭膠囊具有改善機(jī)體微循環(huán)，調(diào)整機(jī)體新陳代謝的作用。龍血竭膠囊粉末外涂潰瘍面，可使創(chuàng)面產(chǎn)生一層纖維層，對(duì)創(chuàng)面產(chǎn)生保護(hù)作用，為潰瘍愈合提供了良好的基礎(chǔ)和環(huán)境，能有效的控制感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合。因而采用龍血竭膠囊是一種既經(jīng)濟(jì)又有效的治療慢性潰瘍的方法。

現(xiàn)在我將去年我院外一科患者李明桂下肢慢性潰瘍的痊愈過程介紹如下；李明桂，男，62歲。于2012年7月去山上砍材不小心使下肢受傷。因當(dāng)時(shí)外傷口污染嚴(yán)重，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清創(chuàng)不見底，傷口被感染，局部紅腫化膿。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行抗炎1w。用0.2%利凡諾紗條換藥1次/d。持續(xù)1個(gè)月，患者創(chuàng)面未見好轉(zhuǎn)。于2012年8月15日轉(zhuǎn)入我院外一科進(jìn)行治療。當(dāng)時(shí)主管醫(yī)生吳明輝，主管護(hù)師剛好是我。入院后，我們一起去病房檢查患者的下肢。發(fā)現(xiàn)潰瘍面5cm左右，局部仍有紅腫。創(chuàng)面有壞死組織，全身狀況還好，不發(fā)熱。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我先給患者清潔創(chuàng)面。用0.9%的生理鹽水清洗創(chuàng)面，刮除壞死組織。再用無菌紗布拭干。取龍血竭膠囊倒入消毒藥杯，加入適量生理鹽水，然后調(diào)成糊狀。用滅菌壓舌板將藥物均勻涂抹創(chuàng)面大約2～3mm，超出創(chuàng)緣2cm左右。用無菌紗布覆蓋。前5d早晚各換藥1次。在換藥時(shí)，我發(fā)現(xiàn)患者的創(chuàng)面上形成了一層纖維層，這層纖維層對(duì)創(chuàng)面起到了保護(hù)作用，進(jìn)而使?jié)兠媛s小。到了第6d換藥1次/d，創(chuàng)面慢慢干燥結(jié)痂。第8d患者痊愈出院。用龍血竭膠囊治療皮膚潰瘍經(jīng)濟(jì)又方便，又能取得良好治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳定芳.宋啟示.血竭資源開發(fā)的研究進(jìn)展[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2004，21（6）：489-492.

編輯/哈濤