酸性氧化電位水具有較強的氧化能力和快速殺滅微生物作用,對人體的無毒副作用、對環(huán)境污染小等特點,在國內(nèi)外醫(yī)療領(lǐng)域已用于手消毒、內(nèi)窺鏡的清洗消毒、血液透析裝置的消毒、醫(yī)院環(huán)境的消毒等;我們將研究酸性氧化電位水用于清洗滅菌前的手術(shù)器械消毒,為該技術(shù)的推廣應用提供理論依據(jù),現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
酸性氧化電位水生成器:山東康輝水處理設(shè)備有限公司康輝牌KHY-60型,ORP值大于1100mV,pH值在2.0~3.0,有效氯在50mg/L。器械選擇醫(yī)用剪刀、彎形止血鉗、有齒鑷子、腰穿針、呼吸機管道、壓脈帶各32件(套),按機械清洗消毒、手工清洗、手工清洗+酸化水沖洗消毒2min、手工清洗+酸化水浸泡消毒2min進行處理,按《消毒技術(shù)規(guī)范》要求[1],分別用浸有采樣液(含中和劑)的棉簽對器械進行涂抹采樣,往返兩遍;對腔鏡類器械,應先取10ml采樣液沖洗管腔,然后用無菌棉簽,在含10ml采樣液試管中浸濕,于管壁上擠干后,對器械表面進行涂抹采樣,往返各兩遍,以無菌操作方式將棉簽棉花端剪入該含10ml采樣液的試管中,全量接種進行活菌計數(shù)。
2 結(jié)果
192件(套)器械經(jīng)不同方法處理后,逐個進行采樣送細菌室進行細菌培養(yǎng)(見表1)。
其中金屬件128件,放置24h后觀察,經(jīng)酸性氧化電位水處理的器械出現(xiàn)的銹點較多,主要集中出現(xiàn)在器械磨損處。
3 討論
酸性氧化電位水在接觸空氣、光線、有機物或加溫至50℃以上逐漸還原成普通水,無殘留,不污染環(huán)境,不傷害人體,消毒后無需清水沖洗,減少了消毒劑勾兌的繁瑣工作,現(xiàn)制現(xiàn)用,方便快速;本組192件(套)器械經(jīng)不同方法處理后,帶菌情況雖有所不同,從統(tǒng)計學上分析,消毒效果差異無統(tǒng)計學意義,用于清洗后的器械消毒只需2min就可達到消毒標準,具有操作簡單、省時安全,對人體無害,最大限度的保障護士的身心安全。所以,酸性氧化電位水作為一種經(jīng)濟、安全、高效、易用消毒劑值得在醫(yī)院廣泛推廣使用。
酸性氧化電位水對不銹剛基本無腐蝕,但對銅、鋁和碳鋼有一定的腐蝕作用[1],本組128件金屬件放置24h后出現(xiàn)磨損處銹點較多情況與器械表面鍍料脫落有關(guān),對無磨損的器械基本上無腐蝕,然而手術(shù)器械在使用過程中都會存在不同程度的磨損,所以我們建議經(jīng)酸性氧化電位水處理后的器械在烘干后即時作上油處理。
參考文獻:
[1]毛雅琴,曹國芳,邵彩英.酸性電位氧化水在消毒供應中心的應用[J].中國護理管理 2009,9(4):14.編輯/劉小燕