摘要:目的 探討護(hù)理干預(yù)對腦出血術(shù)后并發(fā)癥的影響。方法 對我院2012年2月~2013年1月收治的40例腦出血患者術(shù)后病例進(jìn)行抽樣分析。將40例腦出血患者病例按照抽簽法隨機(jī)分為對照組與觀察組,每組20例。對照組采用常規(guī)性治療與護(hù)理措施,觀察組在采用常規(guī)性治療與常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上,采用護(hù)理干預(yù)措施對患者進(jìn)行臨床護(hù)理,然后觀察比較兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果 兩組腦出血患者經(jīng)過治療與護(hù)理之后,對照組患者術(shù)后并發(fā)肺部感染3例(15.00%),并發(fā)壓瘡1例(5.00%),便秘8例(40.00%),出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染1例(5.00%),出現(xiàn)肢體攣縮畸形有1例(5.00%);觀察組患者術(shù)后并發(fā)肺部感染1例(5.00%),出現(xiàn)便秘1例(5.00%),沒有出現(xiàn)壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染與肢體攣縮急性的患者。兩組患者術(shù)后并發(fā)癥比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 腦出血患者采用護(hù)理干預(yù)措施具有明顯的臨床效果,明顯降低了患者腦出血手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率,值得臨床推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:腦出血;術(shù)后并發(fā)癥;常規(guī)性護(hù)理;護(hù)理干預(yù);臨床護(hù)理效果
腦出血是神經(jīng)科臨床治療中常見的病癥,引發(fā)腦出血癥狀的原因多種多樣,目前最常見的為外傷性腦出血與高血壓腦出血[1],臨床癥狀主要為惡心嘔吐、頭痛、大小便失禁、肢體活動障礙,嚴(yán)重時(shí)患者會出現(xiàn)不同程度的昏迷[2,3]。腦出血患者經(jīng)過手術(shù)治療后,基本恢復(fù)正?;顒幽芰Γ怯捎诔R?guī)性治療與護(hù)理措施極易引發(fā)各類術(shù)后并發(fā)癥?,F(xiàn)選取我院2012年2月~2013年1月收治的腦出血患者,根據(jù)我院腦出血患者術(shù)后臨床護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果進(jìn)行匯報(bào):
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2012年2月~2013年1月收治的40例腦出血患者術(shù)后病例。將40例腦出血患者病例按照抽簽法隨機(jī)分為對照組與觀察組,每組20例。經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會審核通過、患者及其家屬同意后進(jìn)行臨床護(hù)理治療研究。腦出血患者年齡在20~80歲,平均年齡為(59.12±4.98)歲;男性患者有24例,女性患者有16例。兩組患者一般資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法
1.2.1對照組 對照組采用常規(guī)性護(hù)理與治療措施,護(hù)理內(nèi)容主要包括觀察患者意識、瞳孔的變化,同時(shí)觀察患者各項(xiàng)生命體征是否穩(wěn)定,定時(shí)幫助患者翻身,輕拍患者背部。
1.2.2觀察組 觀察組在采用常規(guī)性護(hù)理與治療措施,護(hù)理內(nèi)容主要包括觀察患者意識、瞳孔的變化,同時(shí)觀察患者各項(xiàng)生命體征是否穩(wěn)定,定時(shí)幫助患者翻身,輕拍患者背部的基礎(chǔ)上,采取護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理干預(yù)措施主要內(nèi)容:
1.2.2.1親屬健康教育 由專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理人員對患者家屬傳授相關(guān)的健康教育知識,告知患者家屬腦出血治療以及術(shù)后常見的并發(fā)癥以及預(yù)防辦法,同時(shí)講解相關(guān)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),便于患者家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取相關(guān)的措施。
1.2.2.2患者心理輔導(dǎo) 由專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),幫助患者走出心理誤區(qū),引導(dǎo)患者建立積極向上的心態(tài)面對自身病情。
1.2.2.3病室環(huán)境管理 每天定時(shí)開窗通風(fēng),優(yōu)化室內(nèi)空氣質(zhì)量,每天保證病室清潔質(zhì)量,提供患者舒適溫馨的病室環(huán)境。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組腦出血患者經(jīng)過治療與護(hù)理之后,對照組患者術(shù)后并發(fā)肺部感染3例(15.00%),并發(fā)壓瘡1例(5.00%),便秘8例(40.00%),出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染1例(5.00%),出現(xiàn)肢體攣縮畸形有1例(5.00%);觀察組患者術(shù)后并發(fā)肺部感染1例(5.00%),出現(xiàn)便秘1例(5.00%),沒有出現(xiàn)壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染與肢體攣縮急性的患者。兩組患者術(shù)后并發(fā)癥比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)見表1。
3結(jié)論
腦出血術(shù)后常見的并發(fā)癥有并發(fā)肺部感染、并發(fā)壓瘡、便秘、出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、出現(xiàn)肢體攣縮畸形等[4,5],由研究結(jié)果可以看出,觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。通過采取進(jìn)護(hù)理干預(yù)措施,顯著的降低了患者術(shù)后并發(fā)癥的幾率。相較于常規(guī)治療與護(hù)理手段,護(hù)理干預(yù)措施通過加強(qiáng)親屬的健康教育,使患者家屬掌握患者術(shù)后常見的并發(fā)癥類型以及相應(yīng)的護(hù)理方法,及時(shí)引導(dǎo)患者走出心理誤區(qū),同時(shí)優(yōu)化了患者病房的環(huán)境,降低了院內(nèi)感染引起并發(fā)癥的幾率。
綜上所述,腦出血患者采用護(hù)理干預(yù)措施具有明顯的臨床效果,明顯降低了患者腦出血手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率,值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]于金華,紀(jì)雪梅,舒曉.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2011(14):76-78.
[2]薛雷.早期護(hù)理干預(yù)對基底節(jié)區(qū)高血壓性腦出血老年患者術(shù)后便秘的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010(34):162-165.
[3]唐益民,謝明.護(hù)理干預(yù)減少高血壓腦出血碎吸術(shù)后并發(fā)癥的效果探討[J].南華大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2008(04):553-555.
[4]方向紅,曾惠瓊,陳麗輝,等.早期護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].中國基層醫(yī)藥,2013(04):618-619.
[5]李少蘭,陳瑞珍,鄧華生.護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2010(09):1380-1382.編輯/申磊