慢性蕁麻疹自血療法穴位注射治療及護理

摘要：目的 探討慢性蕁麻疹自血療法穴位注射及護理的治療效果。方法 對50例慢性蕁麻疹患者進行自血療法穴位注射及護理。結(jié)果 痊愈40例占80%，有效5例占10%，無效5例占10%。結(jié)論 采用自血穴位的治療，治愈高、效果好。

關(guān)鍵詞：慢性蕁麻疹；自血穴位注射；護理

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，臨床表現(xiàn)為大小不等的局限性風(fēng)疹、驟然發(fā)生迅速消退，瘙癢愈后不留痕跡，本病相當(dāng)于中醫(yī)的癍癮斑疹，經(jīng)常反復(fù)，我院在中醫(yī)的基礎(chǔ)上加用曲池，足三里自血療法治療慢性蕁麻疹，取得了滿意的效果。現(xiàn)將治療護理體會總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本組共50例患者，均為我院皮膚科門診2012年1月～2013年6月就診患者，男性11例，女性29例，年齡在15～39歲，病程是2個月～1年。

1.2方法 自血治療是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色療法，從靜脈血管內(nèi)抽取身體的血液注入特定穴位，以刺激機體的非特異性免疫反應(yīng)，從而起到調(diào)理內(nèi)環(huán)境，降低機體的敏感性和增加抗體免疫力的作用。具體操作：在嚴格無菌技術(shù)操作的情況下，先取好穴位：曲池、足三里等穴位后，用茂康碘消毒10cm待干，迅速從對側(cè)的肘部的正中靜脈抽取5～10ml血液，快速注入選好的穴位，2次/w、10次為一療程，隨診電話聯(lián)系并做好記錄。

2護理

2.1心里護理 蕁麻疹是常見的過敏性皮膚病，由于長期瘙癢難忍，搔抓心情煩躁，寢食不安，影響日常工作及生活。需要加強患者心里疏導(dǎo)，耐心解釋，讓患者正確認識疾病，了解疾病的病因、發(fā)病誘因、讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。給患者介紹自血穴位治療的原理、方法。使其在治療時放松心情，不要緊張，配合治療。

2.2皮膚護理 保持空氣清新，盡量減少空氣中的灰塵，保存室內(nèi)溫度，溫度在22～24℃之內(nèi)，避免冷熱的驟然轉(zhuǎn)變，避免接觸過敏原。保護皮膚，以防蚊蟲，蛾類叮咬。保持皮膚清潔，指導(dǎo)患者修剪指甲，避免搔抓皮膚，宜選用柔軟棉質(zhì)內(nèi)衣，勿穿戴纖維緊身衣服，洗澡時不宜過度搓洗，忌用熱水燙洗，指導(dǎo)患者不宜使用刺激性過強的化妝品。

2.3飲食護理 不合理的飲食可以誘發(fā)或加重病情，因此慢性蕁麻疹患者應(yīng)該注意日常飲食，應(yīng)避免進食腥、發(fā)物、辣、油炸等刺激性食物，宜進食清談、溫和、富含維生素的各類新鮮蔬菜、水果、瓜類等食物。同時多飲水。

2.4穴位注射的護理 ①操作前向患者做好解釋，講解從靜脈抽出血液進行穴位注射的目的，方法及注意事項，消除患者的恐懼心理，取得患者配合。②準確的取穴 曲池穴：屈肘成直角，在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點處；足三里穴：正坐屈膝，外膝眼直下三寸，脛骨前脊外一橫處，確定注射穴位，用拇指觸測試患者局部感覺及反應(yīng)，用十字指痕作標記，常規(guī)消毒，直徑大于6㎜以上。迅速從對側(cè)的肘部的正中靜脈抽取5～10ml血液，快速注入選好的穴位，并聽取患者主訴針感，有酸、麻、脹感稱為得氣。③嚴密觀察患者有無不良反應(yīng)，以預(yù)防暈針的發(fā)生。

3結(jié)論

慢性蕁麻疹是皮膚科常見的多發(fā)病，是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，其病因及發(fā)病機理復(fù)雜，大多數(shù)病例屬于I型變態(tài)反應(yīng)，并可能與自身免疫及遺傳有關(guān)[1]。中醫(yī)認為蕁麻疹多因稟賦不足，胃腸積熱或因平素體虛衛(wèi)外部固，復(fù)感風(fēng)熱，郁于皮毛肌膚之間而發(fā)病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，慢性蕁麻疹療發(fā)病機理是抗體對各種抗原、半抗原物質(zhì)發(fā)生的變態(tài)反應(yīng)，各種抗原、半抗原物質(zhì)進入抗體刺激機體產(chǎn)生免疫球蛋白（IgE）、當(dāng)抗體屢次按觸類似抗原和半抗原時，通過一系列反應(yīng)導(dǎo)致生物活性物質(zhì)組胺等大量釋放產(chǎn)生一系列過敏性反應(yīng)，針刺可以減少變態(tài)反應(yīng)性疾病IgE的生成[2]，可使病理性抗體水平下降[3]，從而減少變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻：

[1]譚志建，李家文.慢性蕁麻疹的發(fā)病機理研究進展[J].中國麻風(fēng)病雜志，2003，22（3）：221-223.

[2]林文注.試驗針灸學(xué)[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1994，132.

[3]湯之明，梁瓊芳.斑螯浸出液泡治療常年性變應(yīng)性鼻炎360例臨床研究[J].中國針灸，1999，19（10）：589.編輯/王海靜