醫(yī)院感染112例微生物檢測結(jié)果分析

摘要：目的 為了進(jìn)一步說明利用微生物檢測結(jié)果能夠有效對醫(yī)院感染環(huán)境做出分析，提升抗感染管理以及治療的最終結(jié)果。方法 選擇2012年1月～2013年7月間，在本院住院期間發(fā)生過感染情況的患者的臨床資料，共112例，通過分析患者一般臨床資料以及感染發(fā)生的部位，引發(fā)感染情況的細(xì)菌種類等數(shù)據(jù)結(jié)果，總結(jié)出一般規(guī)律。結(jié)果 根據(jù)此次的研究結(jié)果表明，有57例患者發(fā)生內(nèi)科感染，有55例發(fā)生外科感染；誘發(fā)醫(yī)院感染的主要原因是以白色念球菌、大腸桿菌感染、肺炎克雷伯菌感染等為代表的真菌感染，占到總比例的77.68%。結(jié)論 全面、科學(xué)了解導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生感染的原因有助于提升醫(yī)院的救治率，使患者的健康得到保障。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院感染；微生物檢測；醫(yī)院消毒

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷壯大，全民醫(yī)療逐步實(shí)現(xiàn)，在新時(shí)代、新背景下醫(yī)院的社會地位和社會職責(zé)得到顯著提升。那么如何完善我國的醫(yī)療環(huán)境，首先就要從患者的住院環(huán)境著手。醫(yī)院感染是常見的臨床并發(fā)癥之一，出現(xiàn)感染的患者不僅自身遭受極大的痛苦，而且還會減緩治療速度，降低治療成功率。本文就從醫(yī)院的細(xì)菌檢測科對感染患者的檢測結(jié)果入手，總結(jié)出導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)院感染情況的一般規(guī)律，完善治療方法，加強(qiáng)消毒手段，最終提上患者的治療環(huán)境。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究過程中所涉及到患者資料均來自本院2012年1月～2013年7月，住院部所接收到發(fā)生感染情況的患者的臨床記錄資料，共112例。這112例患者中男性患者69例，女性患者43；年齡21歲～68歲，平均年齡為（45.1±9.4）歲；住院時(shí)間2d～3個(gè)月，平均住院時(shí)間為（16.7±4.2）d[1]。再此期間我院住院部共接納1271例住院患者。

1.2方法 樣本采集，當(dāng)患者在住院期間發(fā)生感染情況，有護(hù)理人員首先通知給主治醫(yī)師以及細(xì)菌檢測科，分別由主治醫(yī)師和檢測員來完成治療和檢測工作，由護(hù)理人員時(shí)時(shí)跟蹤記錄感染發(fā)生情況、感染治療情況以及檢測科檢測結(jié)果，并以月為周期送遞給醫(yī)院檔案管理科，本文選取的檔案時(shí)間段為2012年2月～2013年8月，記錄內(nèi)容為2012年1月～2013年7月感染情況。檢測方法，采用微生物檢測科內(nèi)常規(guī)檢查方法，并對檢測結(jié)果進(jìn)行常規(guī)性解讀分析，打印報(bào)告。參考標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)我國《醫(yī)院感染的治療和防護(hù)》中相關(guān)內(nèi)容[2]，對檢測報(bào)告結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行判定。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算方法 采用標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算軟件包SPSS13.0對研究結(jié)果進(jìn)行計(jì)算，采用x2標(biāo)準(zhǔn)對研究結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，采用P<0.05作為判定數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

根據(jù)此次的研究結(jié)果資料顯示，2012年1月～2013年7月我院共接納住院患者1271例，其中發(fā)生感染的患者為112例，醫(yī)院感染發(fā)生率為8.81%。其中發(fā)生內(nèi)科感染的人數(shù)為57例，占總比例的50.89%，按照感染發(fā)生比例排序依次為：新生兒患者，血液疾病患者，感染疾病患者，腫瘤疾病患者，心腦血管疾病患者；發(fā)生外科感染的人數(shù)為55例，占總比例的49.11%，按照感染發(fā)生比例排序依次為：ICU患者，泌尿疾病患者，神經(jīng)外科疾病患者，心外科疾病患者，胸外科疾病患者。感染發(fā)生部位：感染發(fā)生在上呼吸道處患者有56例，發(fā)生在下呼吸道處患者有39例，感染發(fā)生在手術(shù)切創(chuàng)處的患者有42例，感染導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病的患者有39例，感染導(dǎo)致腹部疾病的患者有37例，感染導(dǎo)致患者顱內(nèi)出現(xiàn)膿腫情況者有19例，感染導(dǎo)致敗血癥的患者為11例。從數(shù)據(jù)結(jié)果上來看，內(nèi)科治療過程中感染導(dǎo)致呼吸道感染以及敗血癥的概率要高于外科，而在外科治療過程中感染導(dǎo)致切創(chuàng)處感染、泌尿系統(tǒng)疾病、以及顱內(nèi)膿腫的概率要高于內(nèi)科[3]。從微生物檢測結(jié)果來看：感染主要由真菌感染所致，感染者有87例，占總比例的77.68%；其中由白色念球菌所引起的感染患者有32例，占總比例的36.78%；由肺炎克雷伯菌所引起的感染患者有24例，占總比例的27.59%；由于大腸桿菌所導(dǎo)致的感染患者有17例占總比例的19.54%；由其他菌群如干燥奈瑟菌、銅綠假單細(xì)胞菌等，所引起的感染患者有14例占總比例的16.09%。另外有由肺炎克雷伯菌聯(lián)合白色念球菌所引起感染患者有21例，由大腸桿菌聯(lián)合肺炎克雷伯菌所引起的感染者有14例，由白色念球菌聯(lián)合其他菌種引發(fā)感染的患者有11例。

3討論

根據(jù)本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2012年1月～2013年7月我院住院科內(nèi)發(fā)生感染疾病的患者人數(shù)為112例，占總比例的8.81%，對比2002年～2012年近10年的感染情況[4]，醫(yī)院平均感染率為4%到5%，針對此次感染比率偏高這一情況，我院也做了重點(diǎn)分析。近1年來，患者數(shù)量大幅度提升，單位救治患者密度有所提升，醫(yī)院工作環(huán)境較為緊張。血液疾病患者增加，住院部人口密度較低，加大了細(xì)菌感染的可能。新生兒增加，較大的人員流動和低人員密度是引發(fā)感染的根源。手術(shù)患者增加，術(shù)后護(hù)理人數(shù)不足以及患者體質(zhì)普遍偏低是引發(fā)感染出現(xiàn)的根本原因。

總之，醫(yī)院感染對患者的治療過程起到負(fù)面影響，總結(jié)醫(yī)院感染規(guī)律有利于完善院內(nèi)抗感染機(jī)制，提升消毒效果，為患者提供一個(gè)更好醫(yī)療環(huán)境[5]。

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編輯/王海靜