關(guān)于做好艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治的研究

摘要：目的 對于艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治做進一步研究。方法 采取調(diào)查的方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入狀況、艾滋病以及病毒性肝炎的知識、專業(yè)情況等進行了解。結(jié)果 鄉(xiāng)村醫(yī)生中有57.7%的人不愿意提供艾滋病患者服務(wù)，有39.7%不愿意與艾滋病患者接觸。結(jié)論 在鄉(xiāng)村醫(yī)生中，關(guān)于防治重大傳染病的工作情況不是很理想。應(yīng)該加強防治重大傳染病的工作，將補償機制完善，進而提高對重大傳染病的防治。

關(guān)鍵詞：重大傳染病；防治；艾滋?。徊《拘愿窝?/p>

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究對象為某地的A、B、C三個區(qū)，并負責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

1.2方法 取調(diào)查以前，對調(diào)查人員進行相關(guān)培訓(xùn)，并將問卷調(diào)查進行標準方面的統(tǒng)一。調(diào)查主要采取問卷的方式，并實行匿名自填方法，要及時收回問卷調(diào)查結(jié)果。按照2012年GDP進行排序，并分成好、中、差三個部分，在每個部分中選擇1個地區(qū)設(shè)為樣本區(qū)，每個區(qū)內(nèi)在選擇2個樣本村，并對18位鄉(xiāng)村醫(yī)生做現(xiàn)場調(diào)查。進行正式調(diào)查前，首先在一定范圍之內(nèi)采取小樣本實驗方式，按實驗相關(guān)結(jié)果做進一步糾正；隨機抽取某地A、B、C三個區(qū)，在經(jīng)濟、位置、衛(wèi)生服務(wù)以及人口等方面的狀況無太大差異，共同進行政府所指派的衛(wèi)生服務(wù)工作；問卷調(diào)查的設(shè)計要根據(jù)有關(guān)文獻進行，主要內(nèi)容有醫(yī)生的收入、防治艾滋病以及病毒性肝炎的具體情況、專業(yè)情況等[1]。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)庫的建立使用 Excel進行有關(guān)的錄入，數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析使用Spss13.00軟件，P<0.05，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

在診室向患者介紹過艾滋病防治方面知識的醫(yī)生有75.7%，通過專欄介紹艾滋病有關(guān)防治知識的醫(yī)生有51.9%，發(fā)放上級所下發(fā)資料的醫(yī)生有68.9%，做過艾滋病防治教育工作的醫(yī)生有9.7%。在防治艾滋病方面，將三個地區(qū)進行對比，P<0.01，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。調(diào)查中，大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生都有一定的歧視情況，對患者服藥的監(jiān)督主要在夜間[2]。鄉(xiāng)村醫(yī)生中，有80.0%對病毒性肝炎患者的服藥做過監(jiān)督，在服藥監(jiān)督中認為有困難者為70.0%，原因為患者不能很好的配合，并受到時間的制約。在進行調(diào)查的所有對象中，疑為病毒性肝炎的患者有60.0%，大多數(shù)患者都到病毒性肝炎病防治所做進一步治療。三個地區(qū)在病毒性肝炎防治工作方面有著明顯的差異，P<0.01，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。在三個地區(qū)中，健康教育人數(shù)比較多的地區(qū)是C區(qū)，其次是B區(qū)以及C區(qū)，將三個地區(qū)進行對比，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。要積極的向村民進行艾滋病以及病毒性肝炎有關(guān)知識的講解，將相關(guān)資料進行宣傳。

3討論

在我國農(nóng)村，鄉(xiāng)村醫(yī)生是比較基層的衛(wèi)生服務(wù)組織，也是其主體，是農(nóng)村衛(wèi)生工作中的主要工作者，農(nóng)村保健預(yù)防工作的80%以及醫(yī)療任務(wù)的50%都是由鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)，在衛(wèi)生服務(wù)方面，鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作與農(nóng)民的健康有著直接的聯(lián)系。對于鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定以及工作積極性的調(diào)動，醫(yī)生薪酬起著重要作用[3]。通過本組調(diào)查結(jié)果看出，鄉(xiāng)村醫(yī)生只有4.4%的收入是源自于政府的財政補貼，在農(nóng)村衛(wèi)生補貼投入方面，政府的財政明顯不夠。鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村地區(qū)進行健康教育的重要部分，對于國家政策，首先是傳遞給鄉(xiāng)村醫(yī)生，在由其傳達給農(nóng)民群眾，進而將國家政策落實到實處。在發(fā)現(xiàn)或者是疑為病毒性肝炎的患者中，轉(zhuǎn)到有關(guān)防治所的人數(shù)所占的比例比較低，情況會對發(fā)現(xiàn)病毒性肝炎的概率造成嚴重的影響，也會在一定程度上延誤患者治療；不愿意與艾滋病患者直接接觸的鄉(xiāng)村醫(yī)生有39.7%，不愿意提供艾滋病患者服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生有57.7%。這主要說明鄉(xiāng)村醫(yī)生有歧視心理，造成艾滋病感染者不想進行有關(guān)的檢查，也不愿意接受治療，同時也不愿意對感染的情況進行了解，更不愿意將自己的病情暴露，防治工作就難以展開。

參考文獻：

[1]任福琳.太倉市重點傳染病防治的主要做法與體會[J].中國初級衛(wèi)生保健，2010.

[2]張發(fā)勝.醫(yī)務(wù)人員HIV職業(yè)暴露防護認知現(xiàn)狀及影響因素研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010.

[3]張平福.同心縣學(xué)校傳染病防治現(xiàn)狀與對策探討[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2011.

編輯/孫杰