社區(qū)高血壓病例規(guī)范化管理的效果研究

摘要：目的 對社區(qū)高血壓病例規(guī)范化管理的效果進行探討。方法 將我社區(qū)2012年3月～2013年3月所收入的70例高血壓患者分為對照組35例以及觀察組35例，對照組患者采用常規(guī)方法進行管理，而觀察組患者采用規(guī)范化管理，之后對兩組患者的血壓情況進行對比。結(jié)果 觀察組患者血壓控制比率為91.43%，根據(jù)醫(yī)囑服藥比率為94.29%；對照組患者血壓控制比率為62.86%，根據(jù)醫(yī)囑服藥比率為77.14%。觀察組的血壓控制情況要優(yōu)于對照組，且觀察組的服藥情況也要優(yōu)于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。結(jié)論 對高血壓患者實行規(guī)范化管理可以更好地控制患者的高血壓情況并提高服藥依從率，這對于患者的治療有著積極的促進作用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)；高血壓；規(guī)范管理

高血壓與心腦血管疾病密切相關(guān)，如常見的心肌梗塞、心力衰竭等疾病都是由高血壓所引起的[1]。高血壓患者會出現(xiàn)經(jīng)常性的頭痛、頭暈，如果頭痛程度較為劇烈甚至可能會給患者帶來視力障礙，并引發(fā)惡心、嘔吐昏迷等。我社區(qū)對35例高血壓患者實施了規(guī)范化管理，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我社區(qū)2012年3月～2013年3月所收入的70例高血壓患者作為觀察對象，并分為對照組35例與觀察組35例。對照組中，男17例，女18例，年齡為43～76歲，平均年齡為（57.6±3.6）歲；觀察組中，男15例，女20例，年齡為46～78歲，平均年齡為（56.4±4.2）歲。上述兩組患者在性別、年齡、病情等方面比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)方法進行管理，觀察組患者采用規(guī)范化管理，具體如下：①對高血壓患者進行健康教育，通過健康教育讓這些患者能夠?qū)Ω哐獕哼M行科學(xué)的認識，讓他們能夠了解自己的病情。在健康教育開展的過程中可以加強與患者之間的溝通、交流從而達到舒緩患者心理壓力的效果。對患者進行相關(guān)的飲食指導(dǎo)，并勸導(dǎo)他們改變不良的生活習(xí)慣如吸煙、酗酒等。通過健康教育能夠讓社區(qū)居民的自我保健意識得到提升并提高他們預(yù)防高血壓的能力；②治療干預(yù)管理。社區(qū)醫(yī)療工作人員可以對高血壓患者進行全面的身體檢查，并結(jié)合患者的實際情況制定特定的治療方案并對其進行針對性的治療。在患者治療的過程中由于用藥不按規(guī)律，遵醫(yī)行為差，這樣就給實際治療帶來了一定的影響?；谝陨锨闆r，社區(qū)醫(yī)療工作人員應(yīng)該對患者進行相應(yīng)的隨訪，以此來掌握患者的用藥情況并對患者進行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督與督促。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 采用 SPSS12.5分析軟件包對所得到的數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用Pearson χ2檢驗，P<0.05 為差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

見表1、表2。

通過上表可以明顯看出觀察組的血壓控制情況要優(yōu)于對照組且觀察組的服藥情況也要要優(yōu)于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

3 討論

高血壓是較為普遍的疾病之一，它與心腦血管疾病存在著密切的關(guān)聯(lián)，并且它的治療周期十分漫長，會對患者正常的工作、生活帶來嚴重的影響并給患者帶來極大的身體壓力與心理壓力[2]。從客觀角度來看根治高血壓確實比較困難，因此高血壓的治療主要以保健與預(yù)防為主，在高血壓的治療過程中一般是采用藥物治療的方式進行[3]。

很多患者在治療的過程中由于未根據(jù)醫(yī)囑服藥，用藥不規(guī)律，這樣就大大地降低了實際的治療效果[4]。另外由于很多患者的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣出現(xiàn)了一定的問題，這樣就很容易加深其本身的病情[5]。

在我社區(qū)的研究中發(fā)現(xiàn)對高血壓患者實施規(guī)范化管理能夠讓患者的血壓情況得到穩(wěn)定的控制，同時能夠?qū)ζ溥M行有效地督促讓他們根據(jù)醫(yī)囑服藥。

綜上所述，對高血壓患者實行規(guī)范化管理可以更好地控制患者的高血壓情況并提高服藥依從率，這對于患者的治療有著積極的促進作用。

參考文獻：

[1]張東，盧立新，于國龍，鮑晨輝.綜合管理對社區(qū)高血壓患者管理效果的影響[J].心肺血管病雜志， 2010（01）：111-112.

[2]謝瑾.社區(qū)高血壓患者及高危人群綜合干預(yù)效果評價[J].中國公共衛(wèi)生，2010（03）：127-128.

[3]潘恩春，胡偉，向全永，等.淮安市社區(qū)高血壓規(guī)范化管理效果評價[J].中國公共衛(wèi)生，2010（03）.

[4]劉宇婷，杜亞平.高血壓社區(qū)管理研究的進展[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2011（14）：145-146.

[5]趙寧.社區(qū)高血壓綜合管理的效果評價[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2010（07）：157-158.

編輯/哈濤