聯(lián)合療法對(duì)妊娠期高血壓的療效分析

摘要：目的 探討利用中西藥結(jié)合的方法治療妊娠期高血壓疾病的療效。方法 采用對(duì)比研究的方法，對(duì)我院收治的269例妊娠期高血壓疾病患者，隨機(jī)抽取135例作為治療組，另外134例作為對(duì)照組。治療組采用鹽酸拉貝洛爾與脈絡(luò)寧注射液合用來治療，而對(duì)照組采用的單純硫酸鎂解痛治療，7d為1療程，共治療2個(gè)療程，對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)估和分析。結(jié)果 通過本文的比對(duì)研究以及對(duì)兩組患者的尿蛋白，血壓變化以及產(chǎn)后出血發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)分析表明，拉貝洛爾與脈絡(luò)寧的聯(lián)合用藥對(duì)于妊娠期高血壓疾病的治療，其療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸拉貝洛爾與脈絡(luò)寧注射液合用來治療妊娠高血壓療效較好，為臨床提供了參考。

關(guān)鍵詞：妊娠期高血壓；聯(lián)合治療；鹽酸拉貝洛爾；脈絡(luò)寧

妊娠期高血壓（pregnancy hypertension syndrome）（簡稱妊高征），是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病。該疾病妊娠期為常見的而又嚴(yán)重影響母嬰安全的疾病，是孕婦在妊娠期間特有的一種疾病[1～3]。由于妊娠期高血壓疾病的病因至今未明，目前對(duì)于妊娠高血壓還沒有一個(gè)最合適的用藥原則，故至今仍是根據(jù)其好發(fā)因素以及病理生理變化特點(diǎn)采取解痙、降壓、利尿及適時(shí)終止妊娠等原則治療[4～7]。

為了探討中西藥合用對(duì)妊娠期高血壓疾病的治療作用，對(duì)我院收治的妊娠期高血壓疾病患者共269例，采用對(duì)比研究的方法，其中隨機(jī)抽取135例作為治療組，另外134例作為對(duì)照組。治療組采用鹽酸拉貝洛爾與脈絡(luò)寧注射液合用來治療，而對(duì)照組采用的單純硫酸鎂解痛治療，7d為一療程，共治療兩個(gè)療程。通過兩組治療前后的療效統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)估。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2009年5月～2011年9月共收治中重度妊娠期高血壓患者269例，年齡21～33歲，孕周32～38w，初產(chǎn)婦162例，經(jīng)產(chǎn)女107例，隨機(jī)抽取135例為治療組，另外134例為對(duì)照組。所有病例均末做過院前治療。按照全同高等醫(yī)學(xué)院校教材《婦產(chǎn)科學(xué)》的標(biāo)準(zhǔn)分類 ：治療組中，中度妊娠期高血壓疾病60例，重度妊娠期高血壓疾病75例；對(duì)照組中，中度73例，重度71例。

1.2 方法 治療組：每日用鹽酸拉貝洛爾100mg+5%葡萄糖溶液（GS）500 mL靜脈滴注，脈絡(luò)寧注射液14ml+5%GS500mL中靜脈滴注，1次/d，同時(shí)采用左側(cè)臥位、吸氧、解痙治療，7d為1療程；對(duì)照組：采用傳統(tǒng)的單純硫酸鎂解痛治療，同時(shí)吸氧，左側(cè)臥位 .每組在入院時(shí)均檢查血、尿常規(guī).肝、腎功能及電解質(zhì)。每2d查1次尿常規(guī)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究結(jié)果采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以α=0.05為作為檢驗(yàn)的顯著性水平。

2結(jié)果

2.1治療后尿蛋白變化 治療后尿蛋白變化的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：有效：尿蛋白減少或消失；無效：治療前后尿蛋白無變化，見表1。

從表1可以看出，聯(lián)合用藥可以有效降低尿蛋；對(duì)兩組的尿蛋白治療前后結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析表明，兩組的治療前后，尿蛋白減少差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2治療后血壓變化 兩組患者治療前后的血壓變化，見表2。聯(lián)合用藥對(duì)控制妊娠高血壓患者的血壓明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

2.3產(chǎn)后出血狀況 產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦的健康造成一定的影響，如果出血量過多，容易造成休克甚至危及生命，因此降低產(chǎn)婦出血的發(fā)生率具有重要的臨床意義。本文對(duì)治療組與對(duì)照組產(chǎn)后出血發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析表明，二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

通過本文的比對(duì)研究以及對(duì)兩組患者的尿蛋白，血壓變化以及產(chǎn)后出血發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)分析表明，拉貝洛爾與脈絡(luò)寧的聯(lián)合用藥對(duì)于妊娠期高血壓疾病的治療，其療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。研究提示，中醫(yī)藥合用為妊娠高血壓的治療提供了一個(gè)新的治療思路。

由于妊高征的病因不明，尚不能做到完全預(yù)防其發(fā)病，但若能做好以下預(yù)防措施，對(duì)預(yù)防妊高征有重要作用。首先，做好孕期保健及產(chǎn)前檢查工作。另外，注意孕婦的營養(yǎng)與休息。此外，妊娠期指導(dǎo)孕婦堅(jiān)持足夠的休息和保持情緒愉快，也有助于抑制妊高征的發(fā)展。

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編輯/許言