新醫(yī)改形式下構(gòu)建無(wú)假日門(mén)診管理模式的探索

摘要：目的 探討新醫(yī)改形式下無(wú)假日門(mén)診管理模式的構(gòu)建。方法 對(duì)當(dāng)前醫(yī)院門(mén)診的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，針對(duì)性的制定無(wú)假日門(mén)診管理模式。結(jié)果 貫徹落實(shí)無(wú)假日管理模式對(duì)提升門(mén)診服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范門(mén)診管理、提升就診效率以及促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展具有重要的作用。結(jié)論 新醫(yī)改形式下構(gòu)建無(wú)假日門(mén)診管理模式具有可行性、必要性和迫切性，值得嘗試和創(chuàng)新。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；無(wú)假日門(mén)診；管理模式

目前隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的白熱化發(fā)展，對(duì)于醫(yī)療市場(chǎng)而言，其競(jìng)爭(zhēng)也是愈演愈烈。為了不斷地提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)而達(dá)到提升醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的目的，醫(yī)院也針對(duì)性的進(jìn)行了一系列的改革，而無(wú)假日門(mén)診管理模式就是其中的一種，借此規(guī)范化、科學(xué)化的管理來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系的和諧，提升患者和社會(huì)的滿(mǎn)意度，同時(shí)促進(jìn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的提升。

1資料與方法

1.1一般資料 采用調(diào)查問(wèn)卷的方式，對(duì)當(dāng)下醫(yī)院門(mén)診的現(xiàn)狀進(jìn)行全面系統(tǒng)的分析。具體情況如下：①門(mén)診患者數(shù)量多、流動(dòng)性大，并且分布不均 基于門(mén)診在功能上較多，并且在流程上具有復(fù)雜性，這樣就經(jīng)常導(dǎo)致門(mén)診出現(xiàn)擁擠、梗阻等現(xiàn)象，使患者就醫(yī)難，不能得到及時(shí)的診斷和治療[1]。②門(mén)診診斷時(shí)間受限，并且人員雜，病種多 對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，每天就診的患者具有復(fù)雜性，再加上每位患者在病情以及發(fā)展程度上具有一定的差異性，這樣就使得患者不能得到合理的安排和治療。③糾紛多、要求多、標(biāo)準(zhǔn)高 對(duì)著人們維權(quán)意識(shí)的逐漸加強(qiáng)，人們?cè)诰歪t(yī)時(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求和標(biāo)準(zhǔn)也越來(lái)越高，致使發(fā)生醫(yī)患糾紛和投訴的幾率也隨之增加[2]。④診治的連續(xù)性不足，風(fēng)險(xiǎn)較大 由于患者在門(mén)診多次就診時(shí)，與醫(yī)生之間不能夠形成連續(xù)性，使得出現(xiàn)誤診和漏診的現(xiàn)象也較多。

1.2新醫(yī)改形式下無(wú)假日門(mén)診管理模式具體的構(gòu)建方案 ①服務(wù)天數(shù)與服務(wù)時(shí)間延長(zhǎng) 對(duì)門(mén)診的醫(yī)生數(shù)量以及工作日增加，實(shí)現(xiàn)全年365d的工作日，并且將開(kāi)放的時(shí)間延長(zhǎng)至下午19點(diǎn)，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)無(wú)假日門(mén)診的改革[3]。②專(zhuān)家人數(shù)增加 將普通門(mén)診與專(zhuān)家掛牌門(mén)診列入改革內(nèi)容中，促使專(zhuān)家的出診幾率增加，或是返聘退休醫(yī)務(wù)工作者，保證門(mén)診人員的充足以及就診的質(zhì)量。③將掛號(hào)渠道增多 例如開(kāi)設(shè)門(mén)診、銀行網(wǎng)點(diǎn)、自助以及預(yù)約等多種掛號(hào)方式，將窗口掛號(hào)和取號(hào)的時(shí)間提前，為患者提供有序的就醫(yī)模式。④將特色專(zhuān)家門(mén)診列入其中 如高壓氧門(mén)診、不孕不育門(mén)診等，這樣就是患者在就醫(yī)時(shí)有針對(duì)性，同時(shí)也能夠有效的緩解病房的壓力，使之成為醫(yī)院的一大亮點(diǎn)。⑤獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制逐漸完善 結(jié)合醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作者的實(shí)際人力資源情況，進(jìn)行合理的排班、發(fā)放超額勞務(wù)補(bǔ)貼以及補(bǔ)休倒休等，將醫(yī)務(wù)工作者的工作負(fù)荷有效降低。⑥強(qiáng)化門(mén)診的信息化建設(shè) 將處方信息設(shè)立于每層門(mén)診，實(shí)現(xiàn)收費(fèi)、取藥窗口與門(mén)診之間的信息資源共享，亦或是使用磁卡付款，促進(jìn)取藥等效率的提升。

1.3無(wú)假日門(mén)診實(shí)施的具體措施 ①將醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理的調(diào)配 這是保障門(mén)診服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，對(duì)于首診醫(yī)生，其職稱(chēng)必須在主治醫(yī)師以上，再者就是將檢驗(yàn)等科室正常開(kāi)設(shè)，使患者能夠及時(shí)的得到診斷，再次就是合理的安排排版，使醫(yī)務(wù)工作者以飽滿(mǎn)的精神狀態(tài)應(yīng)對(duì)工作。②將服務(wù)設(shè)施改善 安裝電腦查詢(xún)系統(tǒng)，使患者能夠借此對(duì)自身病情以及醫(yī)院有一個(gè)全面的了解，同時(shí)將答應(yīng)化驗(yàn)單、血壓和體溫測(cè)量等列入門(mén)診中，為診斷提供便捷。③門(mén)診模式創(chuàng)新 即建立專(zhuān)病門(mén)診，如心血管、糖尿病以及腦血管疾病等門(mén)診，或是開(kāi)展每日的專(zhuān)病診斷項(xiàng)目，聯(lián)合優(yōu)秀的診斷醫(yī)師為患者服務(wù)，并加強(qiáng)醫(yī)生與醫(yī)生之間的交流，提升診斷的準(zhǔn)確性和效率。④改革激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員工作積極性的提升 針對(duì)門(mén)診的實(shí)際情況實(shí)施了按個(gè)人工作量、新技術(shù)開(kāi)展情況以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，借此來(lái)促進(jìn)員工積極性的提升。

2結(jié)果

貫徹落實(shí)無(wú)假日管理模式對(duì)提升門(mén)診服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范門(mén)診管理、提升就診效率以及促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展具有重要的作用。同時(shí)社會(huì)效益與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益也得到了明顯提升。

3結(jié)論

目前為了有效的提升門(mén)診的診斷率、診斷效率、和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)患者的早診斷和早治療，提升生存質(zhì)量，在各個(gè)醫(yī)院開(kāi)展無(wú)假日門(mén)診管理模式具有重要的作用和意義，因此必須大力推廣該管理模式，并不斷的創(chuàng)新，以滿(mǎn)足當(dāng)代社會(huì)的發(fā)展需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]周靜，王振雄.新疆地區(qū)綜合型醫(yī)院門(mén)診醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建和應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2011，31（6）：52-54.

[2]劉丹.注重環(huán)節(jié)質(zhì)量 促進(jìn)門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2010，30（11）：34-35.

[3]朱長(zhǎng)聰，李楊，劉恩典，等.醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)中專(zhuān)病門(mén)診的衛(wèi)生服務(wù)需求研究[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2011，31（6）：55-56.編輯/王海靜