• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    影響重度、極重度穩(wěn)定期COPD病人CAT評分的決定因素分析1)

    2014-01-01 02:25:58梅桃桃劉扣英陳秀利
    護理研究 2014年31期
    關鍵詞:穩(wěn)定期重度量表

    梅桃桃,劉扣英,陳秀利

    慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種以氣流受限為特征的慢性疾病,其氣流受限不完全可逆并呈進行性發(fā)展,嚴重影響病人的健康狀況和生命質量[1]。生命質量是全面評估病人健康狀況的一種有效方法,是臨床研究的一個重要的測量結果[2,3]。隨著醫(yī)學模式的轉變,健康理念的更新,生命質量的研究越來越受到重視[4]。CAT量表(COPD assessment test)是一種簡便、易行地評價COPD病人生命質量的量表,其信效度已在國內(nèi)外得到驗證[5,6]。國內(nèi)研究多以CAT評估COPD病人生命質量[7,8],未見應用CAT量表對高危病人危險因素的研究。本研究將首次以CAT評分將穩(wěn)定期COPD病人分為輕度和中度、重度和極重度兩組,并對兩組病人進行生命質量相關因素分析,進而將有統(tǒng)計學意義的因素進行Logistic分析,確定穩(wěn)定期重度、極重度COPD病人生命質量低(CAT≥21分)的決定因素?,F(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 研究對象 選擇2010年3月—2011年5月在江蘇省人民醫(yī)院門診和住院的穩(wěn)定期COPD病人104例,年齡42歲~84歲(70歲±9歲),男90例,女14例。納入標準:①符合COPD診斷[1],且近3個月無急性發(fā)作者;②年齡>40歲,意識清楚,能讀、會寫,無交流障礙者;③知情同意。排除標準:①患有影響日?;顒拥钠渌膊。缱笮墓δ懿蝗?、神經(jīng)、肌肉及下肢關節(jié)、動脈及深靜脈血管疾病者;②3個月內(nèi)曾有急性心肌梗死發(fā)作、不穩(wěn)定性心絞痛者;③支氣管哮喘、支氣管擴張者和冠狀動脈介入治療或手術治療的病人。

    1.2 研究方法 以病歷記錄為依據(jù),制定統(tǒng)一調(diào)查表內(nèi)容。包括可能與穩(wěn)定期COPD生命質量相關的因素,如年齡、性別、身高、體重、吸煙狀況、前一年COPD急性發(fā)作次數(shù)、肺功能測試、中文版CAT量表評分、改良版英國醫(yī)學研究委員會呼吸問卷(mMRC)評分、6 min步行距離(6MWD)。

    1.2.1 肺功能測試 按照全球慢性阻塞性肺疾病防治倡議(gold initiative of chronic obstructive pulmonary disease,GOLD)肺功能嚴重度分級標準[9]:Ⅰ級,F(xiàn)EV1≥80%預計值;Ⅱ級,50%≤FEV1<80%預計值;Ⅲ級,30%≤FEV1<50%預計值;Ⅳ級,F(xiàn)EV1<30%預計值。

    1.2.2 中文版CAT量表 此量表共含有咳嗽、痰液、胸悶、爬坡或上一層樓梯的感覺、家務活動、外出信心、睡眠和精力8個項目,每個項目計0分~5分;各項目分數(shù)相加得總分,其范圍0分~40分,分為輕度(0分~10分)、中度(11分~20分)、重度(21分~30分)、極重度(31分~40分)。

    1.2.3 mMRC 該問卷分為4個等級。0分:除非劇烈活動,無明顯呼吸困難;1分:當快走或上緩坡時有氣短;2分:由于呼吸困難比同齡人步行得慢,或者以自己的速度在平地上行走時需要停下來呼吸;3分:在平地上步行100m或數(shù)分鐘后需要停下來呼吸;4分:明顯的呼吸困難而不能離開房屋或者穿、脫衣服時氣短。

    1.2.4 6MWD實驗 參照美國胸科協(xié)會(ATS)的“6 min步行指南”[10],測定病人在6min時間內(nèi)完成的最大距離即6MWD。按照Celli等[11]的6min步行距離分級法對COPD病人分級,輕度:6MWD≥350m;中度:250m~349m;重度:150m~249m;極重度:≤149m。

    1.3 統(tǒng)計學處理 采用Stata12.0進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料以百分率(%)表示,計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示。對相關因素進行Logistic回歸分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 穩(wěn)定期COPD病人生活質量影響因素 單因素分析中,32例(30.8%)重度和極重度 COPD病人CAT評分(CAT評分≥21分)26.6分±4.7分與72例(69.2%)輕度和中度COPD病人(CAT≤20分)(13.3分±3.4分)比較,吸煙狀況、氣流限制(GOLD分級)、運動耐力(6MWD<350m)、呼吸困難(mMRC≥2分)和急性加重(≥2次/年)方面差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);而在年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。詳見表1。

    表1 穩(wěn)定期COPD病人生命質量影響因素分析

    2.2 穩(wěn)定期COPD病人生活質量低(CAT≥21分)的Logistic回歸分析 將單因素分析中P<0.05的變量納入Logistic回歸分析。結果顯示:氣流限制GOLDⅢ級[比值比(OR)=5.91,95%置信區(qū)間(CI)為1.12~31.29],GOLD Ⅳ級(OR=17.63,95%CI為 2.50~1 2 4.3 1)、活 動 耐 力 下 降 (6MWD<3 5 0m)(OR=10.74,95%CI為3.84~29.99)、呼吸困難癥狀嚴重(mMRC≥2分)(OR=24.39,95%CI為7.48~79.51)、急性加重(≥2次/年)(OR=4.55,95%CI為1.23~16.75)是穩(wěn)定期COPD病人CAT評分高的決定因素(均P<0.05)。

    3 討論

    COPD是一種高發(fā)病率、高死亡率的慢性疾病,預計2030年將成為全球第三大殺手[1],在我國40歲以上人群中總發(fā)病率為8.2%[12],臨床癥狀包括疲勞、虛弱、活動耐力下降、呼吸困難,病情嚴重時癥狀更加明顯,病人的日?;顒幽芰κ艿接绊懀⒃絹碓揭蕾囉谒?,嚴重影響病人的生命質量。所以,對于COPD病人生命質量低的高危因素評估刻不容緩。CAT量表僅有8個項目,相比圣喬治量表而言,無疑是一種快速且容易完成的測量生命質量的工具。有研究表明穩(wěn)定期COPD病人的CAT得分和圣喬治量表得分具有很好的相關性(r=0.80,P≤0.000 1)[5]。最近有研究表明CAT量表比圣喬治量表在評估COPD病人生命質量方面更具有優(yōu)勢[13]。所以,本研究以CAT量表評估穩(wěn)定期COPD病人的生命質量是可取的、科學的。

    COPD急性加重是COPD病人的呼吸困難、咳嗽和/或咳痰基線一天天加重的疾病事件,COPD病人每年急性發(fā)作≥2次被認為是急性加重頻繁[14]。6MWT是最常用于評估運動耐力的試驗,被推薦作為臨床試驗中一種重要的測量結果[15],同時,6MWT被證明能預測臨床穩(wěn)定期COPD病人的死亡率,6MWD<350m的COPD病人死亡率顯著增加[16]。

    本研究發(fā)現(xiàn):CAT評分≥21分與CAT≤20分的穩(wěn)定期COPD病人比較,在吸煙狀況、氣流限制(GOLD分級)、運動耐力、呼吸困難和急性加重頻繁方面差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),而在年齡、性別、BMI方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。確定了以下變量是穩(wěn)定期CAT評分≥21分的COPD病人生命質量低的決定因素(按OR值從高到低排序):中度、重度呼吸困難癥狀(mMRC≥2級)、氣流受限(GOLDⅣ級)、活動耐力減退(6MWD<350m)、氣流受限(GOLDⅢ級)和急性加重頻繁(≥2次/年)。年齡、性別與COPD病人生命質量的相關性研究一致是存在爭議的,文獻 Meta分析中認為年齡、BMI與COPD病人生命質量有著較小的相關性[17]。一個新的綜合指數(shù)DOSE(呼吸困難、氣流阻塞、吸煙狀況、急性發(fā)作頻率)被認為與COPD病人生命質量有中等相關性[18]。Meta研究結果顯示呼吸困難與COPD病人生命質量間存在著強烈的負相關,并且與生命質量調(diào)查問卷有著最高的相關性。6MWD是最常用于評估運動耐力的方法,系統(tǒng)回歸分析中所有文獻顯示,6MWD與COPD病人生命質量存在中等相關性[14]。此外,本研究結果中所存在的差異,可能在于樣本含量的差異以及生命質量調(diào)查問卷的選擇不同。

    綜上所述,從病人管理的角度看,穩(wěn)定期COPD病人生活質量低的決定因素是醫(yī)護人員重視的關鍵。針對本研究結果,醫(yī)護人員對于早期COPD病人加強相關決定性危險因素管理,推廣家庭氧療、加強肺康復鍛煉、堅持適當?shù)捏w育鍛煉、接種流感疫苗、做好保暖措施預防感冒等,以延緩病人疾病進展及生命質量下降的速度,從而提高穩(wěn)定期COPD病人的生命質量。

    [1] GOLD.Global strategy for the diagnosis,management,and prevention of chronic obstructive pulmonary disease(revised 2011).Am J Respir Crit Care Med,2001,163(5):1256-1276.

    [2] Klok FA,van Kralingen KW,van Dijk AP,etal.Quality of life in long-term survivors of acute pulmonary embolism[J].Chest,2010,138:1432-1440.

    [3] The World Health Organization Quality of Life assessment(WHOQOL):Position paper from the World Health Organization[J].Soc Sci Med,1995,41:1403-1409.

    [4] Almagro P,Barreiro B,Ochoa de Echaguen A,etal.Risk factors for hospital readmission in patients with chronic obstructive pulmonary disease[J].Respiration,2006,73:311-317.

    [5] Jones PW,Harding G,Berry P,etal.Development and first validation of the COPD Assessment Test[J].Eur Respir J,2009,34:648-654.

    [6] 柴晶晶,蔡柏薔.慢性阻塞性肺疾病評估測試中文版臨床應用意義的評價[J].中華結核與呼吸雜志,2011,34(4):256-258.

    [7] 沈艷芬,錢紅英.CAT評分在慢性阻塞性肺疾病患者中的應用[J].護士進修雜志,2012,27(23):2172-2173.

    [8] 申海燕,梁建忠,鄧麗文,等.應用CAT問卷評估COPD患者生活質量的臨床研究[J].當代醫(yī)學,2013,19(19):161-162.

    [9] Rabe KF,Hurd S,Anzueto A,etal.Global strategy for the diagnosis,management,and prevention of chronic obstructive pulmonary disease:GOLD executive summary[J].Am J Respir Crit Care Med,2007,176:532-555.

    [10] ATS Committee on proficiency standards for clinical pulmonary function laboratories ATS statement:Guidelines for the six-minute walk test[J].Am J Respir Crit Care Med,2002,166(1):111-117.

    [11] Celli BR,Cote CG,Marin JM,etal.The body mass index,airflow capacity index in chronic obstructive pulmonary disease[J].N England J Med,2004,350:1005-1012.

    [12] Zhong NS,Wang C,Yao WZ,etal.Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in China:A large,population-based survey[J].American Journal Respiratory and Critical Care Medical,2007,176:753-760.

    [13] Ringbaek T,Martinez G,Lange P.A comparison of the assessment of quality of life with CAT,CCQ,and SGRQ in COPD patients participating in pulmonary rehabilitation[J].COPD,2012,9(1):12-15.

    [14] Yelda Varol,Rifat Ozacar,Gunseli Balci,etal.Assessing the effectiveness of the COPD Assessment Test to evaluate COPD severity and exacerbation rates[J].COPD,2013,10:1-5.

    [15] Cazzola M,MacNee W,Martinez FJ,etal.Outcomes for COPD pharmacological trials:From lung function to biomarkers[J].Eur Respir J,2008,31(2):416-419.

    [16] Cote CG,Casanova C,Marin JM,etal.Validation and comparison of reference equations for the 6-min walk distance test[J].Eur Respir J,2008,31(3):571-578.

    [17] Loanna Tsiligianni,Janwillem Kocks,Nikolaos Tzanakis,etal.Factors that influence disease-specific quality of life or health status in patients with COPD:A systematic review and meta-analysis of pearson correlations[J].Prim Care Respir,2011,20(3):257-268.

    [18] Jones RC,Donaldson GC,Chavannes NH,etal.Derivation and validation of a composite index of severity in chronic obstructive pulmonary disease-the DOSE index[J].Am J Respir Crit Care Med,2009,180(12):1189-1195.

    猜你喜歡
    穩(wěn)定期重度量表
    布地奈德福莫特羅治療慢阻肺穩(wěn)定期,慢阻肺合并肺癌穩(wěn)定期患者的臨床療效
    三種抑郁量表應用于精神分裂癥后抑郁的分析
    初中生積極心理品質量表的編制
    心理學探新(2015年4期)2015-12-10 12:54:02
    中學生智能手機依賴量表的初步編制
    PM2.5健康風險度評估量表的初步編制
    重度垂直系列之一
    有壹手快修:鈑金領域的重度垂直
    2014新主流“重度手游”
    舒利迭聯(lián)合喘可治注射液治療COPD穩(wěn)定期的臨床療效觀察
    老年重度低血鉀致橫紋肌溶解癥1例
    99国产精品免费福利视频| 欧美中文综合在线视频| 香蕉久久夜色| 神马国产精品三级电影在线观看 | 国产精品 欧美亚洲| 亚洲午夜理论影院| 午夜影院日韩av| 亚洲av日韩精品久久久久久密| tocl精华| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产三级在线视频| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 亚洲一区高清亚洲精品| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 美女大奶头视频| 国产成人精品在线电影| 成年人黄色毛片网站| 正在播放国产对白刺激| 老司机在亚洲福利影院| 日韩精品免费视频一区二区三区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 成人三级做爰电影| 亚洲av五月六月丁香网| 一区二区日韩欧美中文字幕| 国产成人精品久久二区二区91| 国产97色在线日韩免费| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 午夜免费成人在线视频| 性色av乱码一区二区三区2| 性少妇av在线| 高清欧美精品videossex| 国产精品影院久久| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲精品国产一区二区精华液| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 国产免费现黄频在线看| av片东京热男人的天堂| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 无遮挡黄片免费观看| 99国产综合亚洲精品| 精品无人区乱码1区二区| 老熟妇仑乱视频hdxx| 黄片小视频在线播放| 1024视频免费在线观看| 精品第一国产精品| 天堂俺去俺来也www色官网| 欧美午夜高清在线| 欧美日韩视频精品一区| 黄色怎么调成土黄色| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 久久精品国产清高在天天线| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 男人舔女人的私密视频| 香蕉丝袜av| 亚洲免费av在线视频| 91在线观看av| 国产成人系列免费观看| av超薄肉色丝袜交足视频| 一级作爱视频免费观看| 女警被强在线播放| 波多野结衣高清无吗| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 大型黄色视频在线免费观看| 9热在线视频观看99| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 手机成人av网站| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 老司机深夜福利视频在线观看| 欧美日韩av久久| 久久久久久免费高清国产稀缺| 午夜视频精品福利| 天天影视国产精品| 精品一品国产午夜福利视频| 国产成年人精品一区二区 | 黑人操中国人逼视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲久久久国产精品| 成年人黄色毛片网站| 中文字幕色久视频| 香蕉久久夜色| 日韩精品青青久久久久久| 亚洲第一av免费看| 嫁个100分男人电影在线观看| 最近最新中文字幕大全电影3 | 国产精品一区二区免费欧美| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 18禁国产床啪视频网站| 在线看a的网站| 69精品国产乱码久久久| 色婷婷av一区二区三区视频| 日韩欧美在线二视频| 9191精品国产免费久久| 色哟哟哟哟哟哟| 日本欧美视频一区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 一级片免费观看大全| 成人亚洲精品av一区二区 | 19禁男女啪啪无遮挡网站| 成年人黄色毛片网站| 久久久久精品国产欧美久久久| 美国免费a级毛片| 又紧又爽又黄一区二区| 亚洲成人免费av在线播放| 久久久水蜜桃国产精品网| 天堂中文最新版在线下载| e午夜精品久久久久久久| 脱女人内裤的视频| 午夜激情av网站| 91成人精品电影| 天堂动漫精品| 欧美在线一区亚洲| 超色免费av| 桃色一区二区三区在线观看| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 国产精品1区2区在线观看.| 最好的美女福利视频网| 久久天堂一区二区三区四区| 母亲3免费完整高清在线观看| 在线av久久热| 亚洲av成人一区二区三| 悠悠久久av| 免费高清视频大片| 午夜免费激情av| 久久草成人影院| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 亚洲欧美一区二区三区久久| 岛国在线观看网站| 12—13女人毛片做爰片一| 国产成年人精品一区二区 | 国产精品久久久久成人av| 久久香蕉精品热| 他把我摸到了高潮在线观看| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 最近最新中文字幕大全电影3 | 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲av美国av| 国产麻豆69| 国产精品久久久久成人av| 男女下面进入的视频免费午夜 | 丰满的人妻完整版| 99久久国产精品久久久| 曰老女人黄片| 天堂√8在线中文| 两人在一起打扑克的视频| 9热在线视频观看99| 午夜福利,免费看| 黄色片一级片一级黄色片| 搡老熟女国产l中国老女人| 久久狼人影院| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 777久久人妻少妇嫩草av网站| 日韩欧美三级三区| 欧美色视频一区免费| 午夜日韩欧美国产| 欧美午夜高清在线| 两人在一起打扑克的视频| 老司机在亚洲福利影院| 老汉色av国产亚洲站长工具| 91麻豆av在线| 18禁观看日本| 久久精品91无色码中文字幕| 欧美乱码精品一区二区三区| 好男人电影高清在线观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产区一区二久久| 国产精品1区2区在线观看.| 国产黄a三级三级三级人| 国产亚洲欧美98| 国产精品1区2区在线观看.| 国产黄a三级三级三级人| 国产成人欧美在线观看| 亚洲成人久久性| 国产有黄有色有爽视频| 十分钟在线观看高清视频www| 天堂影院成人在线观看| 久久人妻福利社区极品人妻图片| а√天堂www在线а√下载| 国产国语露脸激情在线看| 日日夜夜操网爽| 亚洲伊人色综图| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 99riav亚洲国产免费| 在线观看免费高清a一片| 国产真人三级小视频在线观看| 超色免费av| 午夜日韩欧美国产| 在线免费观看的www视频| aaaaa片日本免费| 精品福利观看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 黄色丝袜av网址大全| 亚洲 国产 在线| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲精品久久午夜乱码| 日本 av在线| 国产极品粉嫩免费观看在线| 亚洲欧美激情在线| 大型av网站在线播放| 欧美最黄视频在线播放免费 | 人人妻人人澡人人看| 岛国在线观看网站| 日韩视频一区二区在线观看| 黄片播放在线免费| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 久久草成人影院| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 国产成年人精品一区二区 | 午夜两性在线视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 最近最新中文字幕大全电影3 | 99国产精品一区二区三区| 欧美激情 高清一区二区三区| 精品国产一区二区久久| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 一级毛片女人18水好多| 久久狼人影院| 日韩有码中文字幕| 欧美精品啪啪一区二区三区| 成人亚洲精品一区在线观看| 精品国产乱子伦一区二区三区| 天天影视国产精品| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产精品一区二区精品视频观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 真人做人爱边吃奶动态| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 中文字幕人妻熟女乱码| 一区二区三区激情视频| 久久久久久久久久久久大奶| 久久精品国产综合久久久| 一进一出好大好爽视频| 99热国产这里只有精品6| 亚洲色图av天堂| 国产黄a三级三级三级人| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 亚洲欧美日韩无卡精品| 99久久国产精品久久久| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 91成年电影在线观看| 久久伊人香网站| 动漫黄色视频在线观看| cao死你这个sao货| 国产1区2区3区精品| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 一级片'在线观看视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产黄色免费在线视频| 曰老女人黄片| 日本a在线网址| 国产99久久九九免费精品| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 手机成人av网站| 嫩草影院精品99| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲第一av免费看| 亚洲一区高清亚洲精品| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 欧美成狂野欧美在线观看| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产精品日韩av在线免费观看 | 久热爱精品视频在线9| 嫩草影院精品99| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 男人舔女人下体高潮全视频| 久久久久国产一级毛片高清牌| 久久人人97超碰香蕉20202| 久久精品91无色码中文字幕| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲精品国产一区二区精华液| 婷婷精品国产亚洲av在线| 久久精品亚洲av国产电影网| 久久香蕉精品热| 大型av网站在线播放| 9191精品国产免费久久| videosex国产| 窝窝影院91人妻| av视频免费观看在线观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 欧美不卡视频在线免费观看 | 欧美激情久久久久久爽电影 | 欧美黄色淫秽网站| 久久欧美精品欧美久久欧美| 人人妻人人澡人人看| 在线观看www视频免费| 国产成人精品无人区| 91九色精品人成在线观看| 91精品三级在线观看| 免费av中文字幕在线| 亚洲第一av免费看| 中文字幕色久视频| 日韩成人在线观看一区二区三区| 久久草成人影院| 精品国产亚洲在线| 国产精品偷伦视频观看了| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 黄色视频,在线免费观看| 欧美最黄视频在线播放免费 | 国产亚洲欧美精品永久| 日本欧美视频一区| 欧美一级毛片孕妇| 国产xxxxx性猛交| 99久久精品国产亚洲精品| 在线观看www视频免费| 色精品久久人妻99蜜桃| 黄色成人免费大全| 久久久久久久久久久久大奶| 成年版毛片免费区| 男女下面插进去视频免费观看| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 免费日韩欧美在线观看| 中文字幕人妻丝袜制服| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 精品国产国语对白av| 亚洲中文av在线| xxx96com| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 黑人欧美特级aaaaaa片| 黄片小视频在线播放| 午夜久久久在线观看| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲欧美激情综合另类| 久久欧美精品欧美久久欧美| 99久久精品国产亚洲精品| 好男人电影高清在线观看| 久久香蕉激情| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产av又大| 一边摸一边做爽爽视频免费| 久久精品成人免费网站| 亚洲欧美激情在线| 久久九九热精品免费| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 这个男人来自地球电影免费观看| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲一区二区三区欧美精品| 欧美成人午夜精品| 十八禁人妻一区二区| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 精品免费久久久久久久清纯| 岛国在线观看网站| 亚洲七黄色美女视频| 国产成+人综合+亚洲专区| 99精国产麻豆久久婷婷| 又黄又粗又硬又大视频| 欧美成人性av电影在线观看| 亚洲色图av天堂| 人成视频在线观看免费观看| 国产精品1区2区在线观看.| cao死你这个sao货| 国产精品免费视频内射| 超色免费av| 亚洲欧美激情在线| 欧美日韩视频精品一区| 老司机靠b影院| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲一区二区三区色噜噜 | 国产精品免费视频内射| a在线观看视频网站| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲精华国产精华精| 99国产精品99久久久久| 亚洲久久久国产精品| 精品国产乱子伦一区二区三区| 国产精品久久久av美女十八| 在线观看日韩欧美| 97碰自拍视频| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲人成伊人成综合网2020| 国产男靠女视频免费网站| 桃色一区二区三区在线观看| 国产精品久久久av美女十八| 美女扒开内裤让男人捅视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 久久影院123| 岛国视频午夜一区免费看| 国产精品一区二区免费欧美| 啦啦啦 在线观看视频| 国产精品野战在线观看 | 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 一夜夜www| 色老头精品视频在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 香蕉国产在线看| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 女警被强在线播放| 亚洲成人精品中文字幕电影 | www.自偷自拍.com| 欧美丝袜亚洲另类 | 俄罗斯特黄特色一大片| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 午夜成年电影在线免费观看| 宅男免费午夜| 国产激情欧美一区二区| 91成年电影在线观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 日韩欧美免费精品| 曰老女人黄片| 桃红色精品国产亚洲av| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 少妇被粗大的猛进出69影院| 精品久久久久久久久久免费视频 | 国产高清国产精品国产三级| 免费高清视频大片| 亚洲av成人一区二区三| 日日干狠狠操夜夜爽| 亚洲av五月六月丁香网| 在线观看免费日韩欧美大片| 三上悠亚av全集在线观看| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 欧美av亚洲av综合av国产av| 午夜成年电影在线免费观看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产成人免费无遮挡视频| 视频区欧美日本亚洲| 咕卡用的链子| av网站免费在线观看视频| 久久国产精品影院| 国产熟女午夜一区二区三区| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 少妇的丰满在线观看| 国产不卡一卡二| 成人18禁在线播放| 国产精品二区激情视频| 色综合婷婷激情| 免费观看人在逋| 又黄又爽又免费观看的视频| 超色免费av| 欧美日韩亚洲高清精品| 免费不卡黄色视频| 男人舔女人下体高潮全视频| 两个人看的免费小视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 桃红色精品国产亚洲av| 久久婷婷成人综合色麻豆| 美女 人体艺术 gogo| 波多野结衣av一区二区av| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产1区2区3区精品| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 欧美激情久久久久久爽电影 | 久久热在线av| 露出奶头的视频| 欧美国产精品va在线观看不卡| 中国美女看黄片| 黄色 视频免费看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 日本欧美视频一区| 欧美久久黑人一区二区| 免费高清在线观看日韩| 欧美日韩精品网址| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲精品在线观看二区| 亚洲avbb在线观看| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 欧美成人性av电影在线观看| 精品国产亚洲在线| 性少妇av在线| av视频免费观看在线观看| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 欧美精品亚洲一区二区| 99在线视频只有这里精品首页| 婷婷精品国产亚洲av在线| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产精品二区激情视频| 国产伦一二天堂av在线观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 日本欧美视频一区| 91老司机精品| 极品教师在线免费播放| 一级a爱视频在线免费观看| tocl精华| 欧美av亚洲av综合av国产av| 最新美女视频免费是黄的| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 久久人人爽av亚洲精品天堂| 黑丝袜美女国产一区| 欧美激情久久久久久爽电影 | 黄色丝袜av网址大全| 国产黄a三级三级三级人| 国产免费男女视频| 久久性视频一级片| 国产野战对白在线观看| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 十八禁网站免费在线| 日韩免费高清中文字幕av| 国产黄色免费在线视频| 神马国产精品三级电影在线观看 | 日本黄色日本黄色录像| 一本大道久久a久久精品| 最近最新免费中文字幕在线| 男人舔女人的私密视频| 欧美中文综合在线视频| 国产三级黄色录像| 欧美日韩精品网址| 女警被强在线播放| 一区二区日韩欧美中文字幕| 麻豆一二三区av精品| cao死你这个sao货| 久久久久久人人人人人| 欧美另类亚洲清纯唯美| 国产午夜精品久久久久久| 老司机亚洲免费影院| 久久午夜亚洲精品久久| 国产成人系列免费观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 男女之事视频高清在线观看| 超碰97精品在线观看| 欧美丝袜亚洲另类 | 青草久久国产| 无遮挡黄片免费观看| 久久热在线av| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产99白浆流出| 免费不卡黄色视频| 亚洲第一青青草原| 亚洲专区字幕在线| 男人的好看免费观看在线视频 | 国产成人啪精品午夜网站| 久久久水蜜桃国产精品网| 色婷婷久久久亚洲欧美| 69精品国产乱码久久久| 男人舔女人下体高潮全视频| 国产1区2区3区精品| 老鸭窝网址在线观看| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产亚洲欧美精品永久| 久久香蕉国产精品| 国产精品一区二区精品视频观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 少妇被粗大的猛进出69影院| 91在线观看av| 在线观看免费日韩欧美大片| 亚洲国产精品sss在线观看 | 午夜免费观看网址| 精品久久久精品久久久| 亚洲五月婷婷丁香| 美女大奶头视频| 一级毛片女人18水好多| 人成视频在线观看免费观看| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 久久伊人香网站| 精品久久久久久久毛片微露脸| av免费在线观看网站| 极品人妻少妇av视频| 亚洲成人国产一区在线观看| 欧美乱色亚洲激情| 99在线视频只有这里精品首页| 亚洲国产看品久久| 国产1区2区3区精品| 久久精品91无色码中文字幕| 最好的美女福利视频网| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 国产成人啪精品午夜网站| 午夜福利在线免费观看网站| 丰满饥渴人妻一区二区三| 少妇的丰满在线观看| 成年人免费黄色播放视频| 欧美不卡视频在线免费观看 | 亚洲片人在线观看| 亚洲av片天天在线观看| 久久精品亚洲av国产电影网| 国产xxxxx性猛交| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 欧美日韩乱码在线| 亚洲成人久久性| 国产精品 欧美亚洲| 黄色视频,在线免费观看| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 91麻豆av在线| 成人免费观看视频高清| 亚洲专区国产一区二区| 桃色一区二区三区在线观看| 十八禁网站免费在线| 国产精品99久久99久久久不卡| e午夜精品久久久久久久| 国产精品一区二区三区四区久久 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 99国产综合亚洲精品| 老汉色∧v一级毛片| 午夜久久久在线观看| 99国产综合亚洲精品| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 色尼玛亚洲综合影院| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | a在线观看视频网站| 搡老岳熟女国产| 男男h啪啪无遮挡| 91国产中文字幕| avwww免费| 咕卡用的链子| 一级作爱视频免费观看| 精品国产美女av久久久久小说| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 日韩有码中文字幕| 亚洲第一青青草原| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产麻豆69| 十八禁网站免费在线| 久热爱精品视频在线9| 狂野欧美激情性xxxx|