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    基于工作過程的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程建設(shè)1)

    2014-07-25 12:51:30范彩云馬小玲
    護(hù)理研究 2014年31期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)崗位

    范彩云,譚 杰,馬小玲

    工作過程是指在企業(yè)中為完成一件工作任務(wù)并獲取工作成果而進(jìn)行的完整的工作程序?;诠ぷ鬟^程的課程開發(fā)特點(diǎn)是將學(xué)習(xí)過程、工作過程與學(xué)生的能力和個性發(fā)展聯(lián)系起來而進(jìn)行,尤其強(qiáng)調(diào)工作過程的完整性,并非學(xué)科完整性,目的是讓學(xué)生提前熟悉崗位工作對象、內(nèi)容、手段、環(huán)境及工作過程等,從而提升學(xué)生的崗位職業(yè)能力[1]。2006年教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》提出:提高教學(xué)質(zhì)量的核心是課程建設(shè)與改革,要根據(jù)技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位(群)任職要求,參照職業(yè)資格的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),積極與行業(yè)企業(yè)合作開發(fā)課程。“十一五”期間國家啟動精品課程建設(shè)的同時倡導(dǎo)加強(qiáng)教材建設(shè),特別是要與行業(yè)企業(yè)共同開發(fā)緊密結(jié)合生產(chǎn)實(shí)際的實(shí)訓(xùn)教材[2]。而職業(yè)教育的核心是培養(yǎng)學(xué)生的崗位職業(yè)能力[3]。為縮短教學(xué)與崗位實(shí)際工作的差距,提高學(xué)生崗位職業(yè)能力,根據(jù)行業(yè)調(diào)研結(jié)果,基于工作過程,與行業(yè)專家共同進(jìn)行《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程建設(shè),開發(fā)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的實(shí)訓(xùn)教材,現(xiàn)就新開發(fā)的《護(hù)理崗位核心能力實(shí)訓(xùn)》教材的設(shè)計(jì)與同仁探討。

    1 設(shè)計(jì)思路

    基于工作過程的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程建設(shè),是以學(xué)生崗位職業(yè)能力培養(yǎng)為目標(biāo),與行業(yè)專家共同合作,針對崗位職責(zé)、工作任務(wù)及工作過程進(jìn)行分析,對學(xué)科課程結(jié)構(gòu)的解構(gòu)和以“任務(wù)為載體,工作過程為導(dǎo)向”課程內(nèi)容重構(gòu)的過程,實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程與工作過程的深度融合,從而培養(yǎng)學(xué)生的崗位職業(yè)能力。設(shè)計(jì)步驟包括行業(yè)調(diào)研、典型工作任務(wù)、崗位職業(yè)能力分析、劃分任務(wù)領(lǐng)域、轉(zhuǎn)化學(xué)習(xí)領(lǐng)域、優(yōu)化教學(xué)實(shí)施、評價、反饋等環(huán)節(jié)。

    1.1 職業(yè)崗位分析 根據(jù)21家行業(yè)用人單位調(diào)研,確定護(hù)生將來就業(yè)崗位為不同級別的醫(yī)院、社區(qū)及個體診所的護(hù)士,其中90%以上在醫(yī)院,包括門診和病房,而社區(qū)、個體診所及其他不足10%。與行業(yè)專家共同對醫(yī)院、社區(qū)及個體診所護(hù)士崗位活動進(jìn)行分析,列出職業(yè)崗位典型的工作任務(wù),見表1,并依此確定《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程8項(xiàng)崗位職業(yè)能力。

    表1 職業(yè)崗位與典型工作任務(wù)

    1.2 崗位職業(yè)能力分析 學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)是通過完成崗位具體的工作任務(wù)所需要的知識、技能和素質(zhì)等來實(shí)現(xiàn),而崗位職業(yè)能力分析是對不同崗位的工作任務(wù)進(jìn)行分解,在學(xué)生完成具體工作任務(wù)的同時獲得相關(guān)知識、技能和素養(yǎng),從而具備相應(yīng)的能力,因此崗位職業(yè)能力分析是開發(fā)實(shí)訓(xùn)教材的關(guān)鍵,《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的崗位職業(yè)能力包括:語言表達(dá)及溝通能力;接待服務(wù)病人的能力;評估病人的能力;實(shí)施健康教育的能力;實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理操作的能力;觀察病人病情變化的能力;配合醫(yī)生實(shí)施搶救的能力;實(shí)施生活護(hù)理的能力。

    1.3 重構(gòu)與序化課程內(nèi)容 崗位職業(yè)能力不能簡單地理解為操作技能,應(yīng)涵蓋職業(yè)情操、溝通與交往、分析和解決問題等綜合能力。為使學(xué)生更好地獲得此種能力,新開發(fā)的實(shí)訓(xùn)教材在原有《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》《人際溝通》《護(hù)理禮儀》基礎(chǔ)上進(jìn)行整合,它不是學(xué)科課程內(nèi)容的簡單組合,而是圍繞崗位職業(yè)能力,根據(jù)工作過程中所需要的知識、技能和素養(yǎng)要求,以“工作任務(wù)為載體,工作過程為導(dǎo)向”,由淺入深、由簡單到復(fù)雜重構(gòu)課程結(jié)構(gòu),并合理序化課程內(nèi)容,同時將職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)融入到工作任務(wù)之中,學(xué)生通過完成具體工作任務(wù)獲得相應(yīng)工作過程知識,使崗位職業(yè)能力得以培養(yǎng)。見圖1。

    圖1 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程體系建設(shè)情況

    1.4 具體設(shè)計(jì) 結(jié)合當(dāng)前職業(yè)教育理念,根據(jù)護(hù)理崗位典型的工作任務(wù),基于工作過程,設(shè)計(jì)了護(hù)理技能操作-序、病人門診護(hù)理、入院護(hù)理及出院護(hù)理4個任務(wù)領(lǐng)域,其中護(hù)理技能操作-序包括基礎(chǔ)護(hù)理技能操作評估、溝通及護(hù)理禮儀要求,總學(xué)時2學(xué)時;病人門診護(hù)理包括門診病人服務(wù)接待及健康教育,總學(xué)時2學(xué)時;入院護(hù)理包括病人入院后服務(wù)接待及處置、健康教育和基礎(chǔ)護(hù)理技能操作3部分,尤其突出基礎(chǔ)護(hù)理26項(xiàng)核心技能操作,每項(xiàng)操作均有相應(yīng)的操作流程、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、考核標(biāo)準(zhǔn)及溝通、禮儀提示等,共76學(xué)時;出院護(hù)理包括病人出院前后服務(wù)處置及健康教育,共4學(xué)時??傊?,圍繞病人從入院到出院一條主線進(jìn)行設(shè)計(jì),緊扣護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn),涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理所有工作任務(wù),任務(wù)領(lǐng)域設(shè)計(jì)及實(shí)施見表2、表3。

    表2 護(hù)理崗位核心能力實(shí)訓(xùn)教材各任務(wù)領(lǐng)域、任務(wù)列表及學(xué)時分配

    表3 病人出院護(hù)理任務(wù)領(lǐng)域的實(shí)施

    2 基于工作過程的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程建設(shè)特色

    2.1 重構(gòu)課程結(jié)構(gòu) 根據(jù)崗位對護(hù)理人才的要求,結(jié)合職業(yè)教育理念,以“任務(wù)為引領(lǐng),工作過程為導(dǎo)向”,構(gòu)建職業(yè)能力為明線、理論知識為暗線的任務(wù)課程結(jié)構(gòu)。因基于工作過程,因此,使學(xué)習(xí)過程更富有職場氛圍,“學(xué)中做,做中學(xué)”,實(shí)現(xiàn)“理論知識與實(shí)踐技能、教學(xué)內(nèi)容與工作任務(wù)、教學(xué)過程與職業(yè)過程、課堂與實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地”的有機(jī)融合。

    2.2 校企合作,共同開發(fā) 與資深的行業(yè)專家共同開發(fā),根據(jù)崗位工作知識和技能選擇并序化教學(xué)內(nèi)容,融入臨床新業(yè)務(wù)及新技術(shù),同時與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容緊密對接,為護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和就業(yè)奠定基礎(chǔ)。

    2.3 融入職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn) 與專家共同探討,將職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)融入教學(xué)內(nèi)容,樹立導(dǎo)航標(biāo),有效地提升學(xué)生崗位職業(yè)能力。

    2.4 創(chuàng)新評價方式 改革評價方式,建立以崗位職業(yè)能力為中心、過程考核為基礎(chǔ)的用人單位滿意的多元評價體系,采用多種評價模式,如學(xué)生自評、互評、教師及行業(yè)評價等,重視過程考核,培養(yǎng)用人單位滿意的護(hù)理人才。

    3 小結(jié)

    基于工作過程的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的課程建設(shè),開發(fā)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)教材,目的是將學(xué)生培養(yǎng)成高素質(zhì)實(shí)用型人才,尤其注重學(xué)生崗位職業(yè)能力的培養(yǎng),突顯職業(yè)教育特色,學(xué)生在完成具體工作任務(wù)的同時擁有相應(yīng)的知識、技能及素養(yǎng)等,從而實(shí)現(xiàn)崗位職業(yè)能力的提升,為將來更好地適應(yīng)社會奠定基礎(chǔ)。

    [1]姜大源.工作過程系統(tǒng)化課程開發(fā)方法[M].北京:高等教育出版社,2008:36-42.

    [2]教育部,2006[16號]文件.《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》[S].2006-11-16.

    [3]閆宏生.基于工作過程的《建筑結(jié)構(gòu)》課程建設(shè)[J].中國職業(yè)技術(shù)教育,2013(23):64-68.

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