X線診斷及針灸加刺絡(luò)拔罐及水針治療頸椎病臨床觀察

【摘要】目的為探討頸椎病理想治療手段，特研究實施電針加刺絡(luò)拔罐合并水針法治療的臨床效果。方法將抽取出于2011年1月到2012年12月間就本院收治的120例頸椎病患者設(shè)為研究對象。運用隨機(jī)法將其均分為兩組（治療組與對照組。治療組采用X線診斷下電針加刺絡(luò)拔罐合并水針法，對照組則行電針加刺絡(luò)拔罐進(jìn)行治療。對比分析兩組治療后臨床療效及治療時間等綜合情況。結(jié)果兩組經(jīng)治療后，治療組臨床有效率顯著高于對照組（P<0.05，而治療時間也明顯短于對照組（P<0.05，對比結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對頸椎病患者行使X線診斷下針灸加刺絡(luò)拔罐結(jié)合水針法治療，療效顯著。且此方法能有效提高治愈率，同時減少治療時間，更加有利于患者的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】頸椎?。籜線診斷；針灸；刺絡(luò)拔罐；水針治療

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.810文章編號：1004-7484（2013-10-6238-02

現(xiàn)代居民由于生活水平的提高，運動量相應(yīng)減少。而新的生活方式及工作需求均要求人們長時間的坐臥，且長時間的保持一個姿勢，故導(dǎo)致了居民頸椎病的發(fā)病率日益增多^[1]。與以前發(fā)病多中老年人不同，現(xiàn)今頸椎病患者有年輕化的趨勢。臨床中頸椎病的治療常采取按摩牽引、針灸加刺絡(luò)拔罐以及水針治療等手段。一般而言，多手段聯(lián)合治療效果相對較好^[2]。本院為尋求更加有效迅速治療頸椎病的措施，特就探討對其患者實施電針加刺絡(luò)拔罐合并水針法治療的臨床效果開展了專項工作，報道如下所示。

1資料與方法

1.1臨床資料將抽取出于2011年1月到2012年12月間就本院收治的120例頸椎病患者設(shè)為研究對象。所有患者治療前均經(jīng)X線檢查確認(rèn)為頸椎病，該120例患者中有67位男性患者和53位女性，患者年齡自35歲至74歲不等，平均年齡47.4±5.1歲?；颊呋疾r間30天到90天不等，平均患病時間為47.5±5.5天。運用隨機(jī)法將其均分為兩組，即治療組和對照組兩組，每組60例。兩組患者就年齡、性別、病程等一般資料對比結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05，且可納入統(tǒng)計學(xué)對比。治療之前，調(diào)查患者情況，保證所選取患者未行使?fàn)恳?、藥物等物理化學(xué)治療，并排除血友病患者、血凝異常等易出血患者。

1.2治療方法

1.2.1對照組患者行使針灸加刺絡(luò)拔罐法進(jìn)行治療，治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上以X線診斷明確病處，行使水針治療法，多種方法聯(lián)合治療。治療后針對其兩組的治療時間以及有效率等綜合臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行對比統(tǒng)計分析。

對照組治療時，首先取兩側(cè)鳳池、肩井以及頸夾脊進(jìn)行電針治療。毫針大小采用0.30mm×40mm，根據(jù)患者不適位置下針。風(fēng)池穴和肩井穴進(jìn)針深度約1寸，均行捻轉(zhuǎn)瀉法，前者行針時針感要求向頭頂發(fā)散，后者進(jìn)針時斜刺向脊椎側(cè)。頸夾脊入針約1.2寸許，行使提插捻轉(zhuǎn)瀉法，要求方向向下向內(nèi)，直至患者有酸麻感。入針后接通電針儀，采取1Hz的頻率，以患者最大耐受力決定電流強度，通電時間約30min。若患者伴隨頭痛癥狀，則另于率谷、頭維兩穴行針，若患者伴隨手臂麻木脹痛等癥狀，則與曲池、天宗等穴另行針刺。電針治療后，進(jìn)行刺絡(luò)拔罐治療，對阿是穴附近部位皮膚進(jìn)行酒精消毒，快速扣刺直至對應(yīng)部位有血珠出現(xiàn)，之后使用抽氣罐于出血部位，約5min后停止^[3]。

1.2.2治療組患者在上述手段的基礎(chǔ)上以X線診斷明確病處進(jìn)行水針治療，于患者兩側(cè)風(fēng)池穴行針斜刺，約刺入1寸，注入威靈仙注射液，兩側(cè)各1ml。之后于大椎穴行針，向上斜刺入1寸許，注射1ml復(fù)方丹參注射液。最后于阿是穴注入地塞米松和利多卡因注射液，止痛消炎。行針前應(yīng)對患者皮膚進(jìn)行消毒處理，行針后壓迫處理，謹(jǐn)防出血。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理試驗所得數(shù)據(jù)在SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件上予以處理，計量資料使用（χ±s表示。計數(shù)資料則均采用x2檢驗，且以P<0.05表示對比有統(tǒng)計學(xué)差異，以P>0.05表示無統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

經(jīng)治療后，兩組患者顯效率分別為66.7%和21.7%，治療組顯著高于對照組（P<0.05。而就兩組治療時間（即治療次數(shù)，治療組也明顯短（少于對照組（P<0.05，且兩組對比結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3討論

頸椎病是由于患者頸椎長時間僵持導(dǎo)致頸椎肌肉的過度勞累，進(jìn)而痙攣腫脹，最終造成頸椎病的發(fā)生，在對頸椎病患者進(jìn)行中醫(yī)治療時，常把疏通患者頸椎阻絡(luò)的淤血作為治療的重點。由于生活水平的提高，現(xiàn)代居民運動量日漸減少，同時由于無紙辦公造成的長時間面對電腦，相同姿勢的長時間保持。導(dǎo)致本國居民頸椎病的發(fā)病率不斷升高，且伴隨著年輕化嚴(yán)重發(fā)展趨勢。而就本國醫(yī)學(xué)范疇中，頸椎病的治療常采取按摩牽引、針灸加刺絡(luò)拔罐以及水針治療等手段^[4]。

本次試驗探討對頸椎病患者行使X線診斷下電針加刺絡(luò)拔罐合并水針法的治療效果，與電針加刺絡(luò)拔罐法進(jìn)行對比。根據(jù)結(jié)果，進(jìn)行治療后，治療組患者治療有效率顯著高于對照組，且前者治療時間與后者比較也相對較短。故說明了此方法臨床效果顯著，且療效優(yōu)于傳統(tǒng)的治療方式。

可知，對頸椎病患者行使X線診斷，進(jìn)行針灸加刺絡(luò)拔罐結(jié)合水針法的多方法聯(lián)合治療，與針灸加刺絡(luò)拔罐法相比，作用顯著，可有效提高治愈率，還減少治療次數(shù)，降低患者痛苦，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳九偉.電針加刺絡(luò)拔罐治療頸椎病的對比觀察研究[J].上海針灸雜志，2011.6，30（6：403-405.

[2]吳九偉.略論刺絡(luò)拔罐法及其臨床應(yīng)用[J].江蘇中醫(yī)藥，2009，25（7：37-39.

[3]王珂，張慶華，趙國屏.針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)個體差異機(jī)制研究進(jìn)展[J].上海針灸雜志，2009，28（3：125-128.

[4]程燕，王樹國，楊麗珍.電針配合刺絡(luò)拔罐術(shù)治療頸椎病30例臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，12，10（12：1484-1486.