老年人血糖、血脂和尿酸等生化指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果分析

【摘要】目的總結(jié)分析老年人血糖、血脂及尿酸等生化指標(biāo)之間的關(guān)系。方法選擇2010年6月——2012年11月期間在我院進(jìn)行健康體檢的1875例60歲以上老年人作為研究對(duì)象，分別測(cè)定其血糖、血脂及尿酸等生化指標(biāo)，計(jì)算高血糖、高尿酸及高甘油三酯的比例，分析血糖與其他指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果老年人群中GLU、TG、UA的比例較高，分別為19.47%、26.77%、22.03%；高血糖與TG、TC、HL異常具有較好一致性，Kapaa系數(shù)分別為0.469、0.201、0.158。結(jié)論血糖發(fā)生異常的老年人合并血脂代謝異常的比例較高，兩者互為因果關(guān)系，同時(shí)老年人群中高尿酸血癥的比例較高。

【關(guān)鍵詞】老年人群；血糖；血脂；生化指標(biāo)檢測(cè)；結(jié)果分析

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.795文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-6226-02

隨著我國社會(huì)老齡化及居民飲食結(jié)構(gòu)的變化，我國糖尿病、高血壓、冠心病及高尿酸血癥等疾病的發(fā)生率也逐年上升。及時(shí)掌握老年人血糖、血脂及尿酸等生化指標(biāo)水平，有利于對(duì)老年人易發(fā)的糖尿病、高血壓、冠心病等疾病的發(fā)病情況的掌握，也有利于盡早防治，預(yù)防并減少這些基本的發(fā)生^[1]?，F(xiàn)對(duì)我院健康體檢的老年人的血糖、血脂及尿酸等指標(biāo)的簡(jiǎn)稱情況進(jìn)行總結(jié)分析，詳細(xì)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年6月——2012年11月期間在我院進(jìn)行健康體檢的1875例60歲以上老年人作為研究對(duì)象，男性986例，女性889例；年齡60-78歲，平均（66.8±1.2歲。

1.2方法選用邁瑞牌BS390型號(hào)的生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)，試劑盒由邁瑞公司生產(chǎn)提供。用酶法測(cè)定GLU（血糖、ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、AST（天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、Cr（肌酐，利用血清總膽固醇試劑盒檢測(cè)TC（總膽固醇，用直接法測(cè)定HL（高密度脂蛋白，用尿酸酶-過氧化物耦聯(lián)法測(cè)定UA（尿酸，用酶聯(lián)法測(cè)定AFP（甲胎蛋白。按1999年世界衛(wèi)生組織推薦的高血糖判斷標(biāo)準(zhǔn)判斷高血糖情況：空腹血糖超過7.0mmolL；血脂異常情況：TC小于5.18mmolL，HL大于1.04mmolL，TG小于1.76mmolL。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0計(jì)量軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，兩組間的一致性通過Kappa分析，差異在P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1各生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果1875例60歲以上老年健康體檢者的血糖、血脂及尿酸測(cè)定結(jié)果見表1，其中ALT、AFP、AST、Cr異常比例較低，分別為2.99%、0.96%、2.83%、5.92%，而GLU、TG、UA的比例較高，分別為19.47%、26.77%、22.03%。

2.2高血糖與各生化指標(biāo)之間的相關(guān)性365例高血糖患者中，合并TG異常251例（68.77%，合并TC異常75例（20.55%，合并HL異常56例（15.34%，合并血脂異常330例（90.41%，合并UA異常98例（26.85%。高血糖組合并血脂異常比例明顯高于血糖正常組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05。兩組合并尿酸比例無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05。高血糖與其他指標(biāo)的一致性分析，見表2。

3討論

臨床大量實(shí)驗(yàn)表明糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生除了與高血糖有關(guān)之外，還與其他心血管疾病高危因素有密切關(guān)系^[2]。英國糖尿病研究機(jī)構(gòu)研究發(fā)現(xiàn)控制血壓能延緩和預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生^[3]。Remero等研究發(fā)現(xiàn)TCHL水平升高時(shí)糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病的危險(xiǎn)因素之一。糖尿病是一種多種代謝異常性疾病，高尿酸血癥也是一種代謝異常疾病，能引起痛風(fēng)或尿路結(jié)石等多種并發(fā)癥^[4]。Baker等研究發(fā)現(xiàn)合并高尿酸血癥的高血壓患者周圍血管痙攣的發(fā)生率明顯高于單純性高血壓患者。因此說，高血脂、高尿酸、高血糖之間存在極高的相關(guān)性^[5]。本組研究發(fā)現(xiàn)高血糖患者中血脂及尿酸異常的比例明顯高于血糖正?；颊撸腋哐桥c高血脂的相關(guān)性最高。綜上所述，老年人機(jī)體代謝性疾病發(fā)病率極高，需警惕其血糖、血脂及尿酸水平變化，而且三者之間存在相關(guān)性，相互作用和影響，引發(fā)多種并發(fā)癥。對(duì)老年人定期進(jìn)行血糖、血脂、尿酸等指標(biāo)的檢測(cè)有利于掌握老年人的身體狀況，及早發(fā)現(xiàn)身體異常并給予控制和干預(yù)，預(yù)防和減少疾病的發(fā)生發(fā)展，以期提高老年人的生活質(zhì)量。

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