【摘要】目的探討CT診斷對骨腫瘤患者的應用價值。方法對我院在2012年6月——2013年1月收治的79例骨腫瘤患者進行CT診斷,將CT診斷的結果與對患者手術后的病理診斷進行相關的對比和分析,對CT診斷的準確性以及應用價值進行相關的討論。結果79例骨腫瘤患者的CT診斷中有71例患者診斷準確,有8例患者出現診斷失誤的現象,CT診斷有較高的診斷準確性。結論在對骨腫瘤患者進行診斷時不僅要參考CT診斷的結果,還要根據臨床的表現進行綜合的診斷,避免出現誤診或者漏診的現象。
【關鍵詞】CT診斷;骨腫瘤患者;診斷準確性
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.782文章編號:1004-7484(2013-10-6216-02
骨腫瘤是一種出現在骨骼、骨髓或者神經上的疾病,骨腫瘤有兩種類型,一種為良性骨腫瘤,能夠成功治愈,一種為惡性腫瘤,該種腫瘤的治療較為困難,會出現較高的死亡率[1]。對于這種疾病如果能夠及時的發(fā)現可以進行較好的治療,因此對該種疾病的檢查診斷就顯得較為重要,隨著相關技術的發(fā)展,影像學的檢查準確性得到了較大的提高,尤其是CT診斷,在近年來得到了較大進步,能夠較為準確的診斷骨腫瘤患者的病情,對我院在2012年6月——2013年1月收治的79例骨腫瘤患者進行CT診斷,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料對我院在2012年6月——2013年1月收治的79例骨腫瘤患者進行CT診斷,其中,有43例患者為男性,36例患者為女性,年齡范圍:17-66歲,平均年齡48.2歲,有21例在股骨出現腫瘤,19例在肱骨出現腫瘤,17例在脛骨出現腫瘤,15例出現腓骨腫瘤,7例在脊柱出現腫瘤,患者在年齡、性別和腫瘤出現的位置上差異較小,無統計學意義,有可比性。
1.2方法對所用患者采用CT機進行相關的檢查,對橫斷面進行掃描將層間距設置在4mm左右,對于四肢出現病變的患者采用兩側進行同時掃描的方法,對患者按照相關的操作規(guī)則進行依次的檢查。
1.3統計學分析對本文出現的所有數據均采用SPSS10.0軟件進行分析,對于計數資料使用X2進行檢驗,對于計量資料使用t進行相關檢驗,若P﹥0.05,則無統計學意義;若P﹤0.05,則有統計學意義。
2結果
通過對患者進行CT診斷,有28例患者為良性腫瘤,其中有19例患者為骨軟骨瘤,有9例患者為骨巨細胞瘤,有51例患者為惡性腫瘤,有23例患者為骨肉瘤,有16例患者為軟骨肉瘤,有7例患者為淋巴肉瘤,有5例患者為脊索瘤。對患者進行手術后得出的結果為28例良性腫瘤,有19例患者為骨軟骨瘤,有9例患者為骨巨細胞瘤,在51例惡性腫瘤中有19例骨肉瘤,18例軟骨肉瘤,8例淋巴肉瘤,4例脊索瘤。得出采用CT診斷的準確率為89.9%,準確率較高,見表1。
3討論
骨腫瘤患者在臨床治療中,并不常見,但是惡性腫瘤對患者的身體損傷較大,如果得不到及時的發(fā)現和有效的治療,有較高的死亡率,因此對這類患者進行準確的診斷是較為重要的?,F在對患者的影像檢查多使用CT診斷,它可以將患者體內的情況具體的拍攝下來醫(yī)生會根據片子上不同部位和不同種類的腫瘤,判斷患者出現的是惡性腫瘤還是良性腫瘤,并指出腫瘤的類型,但優(yōu)勢不同的腫瘤可能會在CT影像下呈現相似的情況,所以醫(yī)生在進行判斷時會出現失誤的情況[2]。但由于使用CT診斷的方式,還是能夠較為準確的顯示顯示腫瘤的位置和類型,使醫(yī)生在對患者進行手術前就可以了解到患者腫瘤的一些具體情況,能夠及時的進行相關的診斷,避免患者延誤了是治療的時間。對患者進行CT檢查,由于CT檢查的分辨率較高,所以能夠看出早期的骨腫瘤患者的骨皮質和髓腔是否出現了侵蝕的現象,如果出現了還可以看到具體破壞的程度以及相關軟組織的表現形態(tài),可以對患者進行更深一步的了解[3]。對于惡性腫瘤,在CT診斷的影像顯示中會在骨腫瘤的邊緣位置硬度較大,而且破壞形態(tài)為篩孔狀的損害,破壞的程度也呈現為碎片狀或者出現大塊的缺損,所以通過CT診斷,能夠較為準確的發(fā)現患者出現的是良性腫瘤還是惡性腫瘤,在本文的試驗中,CT診斷判斷腫瘤良性和惡性的準確率為100%。
但由于CT診斷在某些方法的局限性造成檢查的結果還是會出現一定的失誤。所以醫(yī)生在對患者進行疾病的診斷時,不能僅參考CT診斷的結果,還要根據患者的臨床表現以及病理的相關檢查,對患者進行綜合的判斷,通過這種綜合判斷的方式,有效的減少醫(yī)生出現誤診或者漏診現象的出現,總之,只有較好的提高對骨腫瘤患者診斷的準確性,才能對患者進行更為科學的手術方法的準備,從而提高患者手術治療的成功率。在對患者診斷出骨腫瘤后,患者會出現較大的恐懼和焦慮的心理,護理人員要對患者進行心理方面的疏導,保持較好的態(tài)度,護理人員可以為患者介紹一些治療成功的案例,使患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心[4]。
綜上所述,對于骨腫瘤的患者進行CT的診斷,能夠較為有效的診斷出腫瘤的性質以及類型,但還是會出現一些失誤的情況,所以在對患者進行診斷的時候不僅要參考CT診斷的結果,還要根據患者的臨床癥狀進行綜合的判斷,提高對患者診斷的準確性。
參考文獻
[1]葉曉波.CT灌注成像在良惡性骨腫瘤診斷中的臨床應用[J].中外醫(yī)療,2012,14(03:45-46.
[2]劉帥,趙衛(wèi)東,陳鵬,張紅宇,蔡琳.R全身彌散掃描在多發(fā)性骨腫瘤性病變中的應用研究[J].中國臨床醫(yī)學影像雜志,2012,13(11:74-75.
[3]劉新平.中藥外敷聯合硫酸嗎啡緩釋片治療轉移性骨腫瘤癌性疼痛臨床研究[J].中國醫(yī)藥導報,2011,21(12:107-108.
[4]張希彥.同種異體骨與自體骨混合移植治療良性骨腫瘤46臨床觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2011,42(31:115-116.