中醫(yī)治療糖尿病的82例臨床分析

【摘要】目的分析中醫(yī)治療糖尿病的療效，為臨床診療提供依據(jù)。方法以2011年至2012年在我院就診的糖尿病患者中隨機選取150例，其中82例患者采用中醫(yī)治療方法，將其設為中醫(yī)治療組；另68例患者采用西醫(yī)治療方法，設為西醫(yī)對照組，針對兩組不同治療方法臨床療效進行對比分析。結(jié)果中醫(yī)治療組患者顯效率60%，總有效率達90.1%；西醫(yī)對照組患者顯效率35%，總有效率為72.7%。結(jié)論運用中醫(yī)治療糖尿病臨床療效顯著，此方法對于提高患者生命質(zhì)量及控制并發(fā)癥具有重要作用，且臨床療效明顯優(yōu)于西醫(yī)治療。故此方法就臨床上推廣應用具有顯著的意義。

【關鍵詞】糖尿??；中醫(yī)治療；臨床分析

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.753文章編號：1004-7484（2013-10-6191-02

糖尿病（iabetes ellitus屬一種人體全身進行性的代謝性病癥，其主要指血液中的胰島素出現(xiàn)缺少，故引起發(fā)生血糖過高并出現(xiàn)糖尿，進而產(chǎn)生人體脂肪及蛋白質(zhì)代謝發(fā)生紊亂，而在臨床中則可表現(xiàn)為多尿、煩渴、多食、消瘦等癥狀，而病情嚴重者甚至能引發(fā)酮癥酸中毒或神經(jīng)、血管等嚴重并發(fā)癥狀^[1]。就祖國醫(yī)學范疇中，治療講究的是辨證論治，而辨證論治又是中醫(yī)認識和治療疾病的基本原則，本文特將對中醫(yī)治療糖尿病的一些方法做簡要報道如下。

1資料與方法

1.1患者資料選取2011年至2012年來院就診的糖尿病患者并隨機抽取150例患者作為研究對象，將其分成中醫(yī)治療組和西醫(yī)對照組兩個組，其中中醫(yī)治療組82人，另西醫(yī)對照組68人。150例患者均確診為糖尿病患者，其中中醫(yī)治療組男性49例，女性33例，年齡56±22歲；西醫(yī)治療組男性39例，女性29例，患者年齡53±20歲，兩組患者的病程均為12個月至10年之間。兩組患者就年齡、性別、病程、癥狀等一般資料對比結(jié)果無明顯差異（P>0.05，且可納入統(tǒng)計學對比。

1.2治療方法

1.2.1中醫(yī)治療組治療方法采用中醫(yī)辯證的方法，并依據(jù)糖尿病患者不同情況制定相應的中醫(yī)治療方案^[2]。據(jù)臨床觀察，中醫(yī)治療糖尿病辯證分型為5種：一是氣陰兩虛型，表現(xiàn)為多食、多尿、消瘦、乏力、脈象沉細等癥狀，宜采用益氣養(yǎng)陰法，擬處方為生黃芪25克、生地15克、蒼術12克、玄參15克、葛根15克、丹參12克、炙甘草6克；二是陰虛火旺型，表現(xiàn)為口干、饑餓、多夢、脈弦數(shù)等癥狀，宜滋陰補肝腎、清肺胃之火，擬處方為沙參20克、麥冬20克、當歸15克、生地15克、枸杞子15克、川楝子12克、黃芩12克、黃連8克；三是燥熱入血型，常見三多癥（多食、多飲、多尿、感覺燥熱甚、身癢、牙齦腫痛，此型特點是癤腫頻生，尤其是頸部及后背，宜以清熱養(yǎng)血為主，擬處方為黃芩12克、黃連6克、黃柏10克、山梔子12克、川芎12克、當歸15克、白芍15克、生地20克；四是血瘀型，表現(xiàn)為干渴、舌質(zhì)紫暗、瘀癍、身有刺痛或胸腹處疼痛不移，此型兼有氣陰兩虛癥狀，擬處方為廣木香12克、當歸15克、益母草25克、赤芍10克、川芎12克；五是陰陽兩虛型，表現(xiàn)為腰膝寒冷、口干不思飲、男子陽痿、舌質(zhì)暗、脈沉弦，本型患者多為晚期糖尿病腎病患者，兼有眼病、甚至失明，治療難度大，擬處方以桂附地黃丸為主，視力減退或眼底出血可加川芎、白芷、菊花、青箱子、大小薊、谷精草、木賊草、草決明等，眼底出血不止可加三七粉。以上處方均以水煎服，1日1劑，七天為一療程，可連服3個療程^[3]。

1.2.2西藥對照組治療方法可以口服促胰島素分泌劑等藥物；注射胰島素以防止急性并發(fā)癥，并提高身體免疫力、糾正代謝紊亂；通過激發(fā)人體免疫系統(tǒng)的細胞來治療糖尿病。

1.3統(tǒng)計學處理該次研究結(jié)果及統(tǒng)計數(shù)據(jù)均在SPSS17.0統(tǒng)計學軟件上予以處理，且結(jié)果數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)庫進行整理。

2結(jié)果

2.1療效判定標準臨床癥狀、體征明顯改善，空腹血糖（FBG及餐后2小時血糖（2hPG下降至正常范圍視為顯效；臨床癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，F(xiàn)BG及2hPG下降至治療前的20%視為有效；臨床癥狀無改善，F(xiàn)BG及2hPG下降不明顯，視為無效。

2.2治療結(jié)果中醫(yī)治療組患者顯效率60%，總有效率達90.1%；西醫(yī)對照組患者顯效率35%，總有效率為72.7%。

3討論

據(jù)可靠統(tǒng)計表明，糖尿病多發(fā)于45歲以上的中老年人群，并且男性患者多于女性，但最近調(diào)查顯示糖尿病患者發(fā)病年齡開始呈年輕化，而且其并發(fā)癥不斷增多，如今對糖尿病的預防及控制已經(jīng)到了不容忽視的地步了。糖尿病一般分為1型糖尿病、2型糖尿病，以2型糖尿病即成年型糖尿病居多^[3]。糖尿病的治療仍以藥物治療為主要手段。而在治療時，西醫(yī)治療是必要的，通過藥物刺激胰島素的分泌及增加其生物活性，可以在短時間內(nèi)將患者血糖降至理想狀態(tài)，但其副作用也較大，長期用藥可影響性功能，而且在降糖過程中血糖波動較大。而中醫(yī)治療糖尿病是根據(jù)患者的體質(zhì)、脈相、氣血、津液及生活習慣等以整體觀念、辨證施治為主，采用冷氣養(yǎng)陰、清熱活血等方法調(diào)整、改善糖尿病患者體內(nèi)環(huán)境的代謝狀況，中醫(yī)治療糖尿病還可以從根本上防治患者體內(nèi)因血糖過高、血液粘稠、血管彈性不足而導致的糖尿病足病、眼病、腎病等并發(fā)癥的發(fā)生^[4]。又據(jù)本次研究結(jié)果顯示，中醫(yī)治療組患者顯效率60%，總有效率達90.1%；西醫(yī)對照組患者顯效率35%，總有效率為72.7%，故說明其中醫(yī)治療療效明顯優(yōu)于西醫(yī)治療。

綜上所述，中醫(yī)治療在臨床上不僅有較好的療效，且方便易行、安全有效、治療費用較低從而減輕患者的經(jīng)濟負擔，在臨床上具有推廣價值。

參考文獻

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