產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)因素分析及護理

【摘要】目的針對產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)生的相關(guān)因素進行心理護理及臨床護理以減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。方法從生理因素.心理因素.社會因素三個方面進行心理護理和支持幫助。并對產(chǎn)婦及家屬進行科學(xué)的健康教育和指導(dǎo)。與產(chǎn)婦建立良好的護患關(guān)系，為產(chǎn)婦創(chuàng)造良好的住院環(huán)境。結(jié)果1000例產(chǎn)婦中出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥8例，均治愈。結(jié)論針對抑郁癥產(chǎn)生的相關(guān)因素進行科學(xué)的健康教育及臨床護理對減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生有一定的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后抑郁癥；相關(guān)因素分析；護理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.623文章編號：1004-7484（2013-10-6080-01

1臨床資料

本組1000例產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的8例，其中順產(chǎn)2例，手術(shù)助產(chǎn)2例，剖宮產(chǎn)4例，年齡22-34歲，平均年齡28歲。

2相關(guān)因素分析

2.1生理因素

2.1.1精神內(nèi)分泌出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁和本身的激素水平有關(guān)，婦女從懷孕到分娩的過程中生殖急速上升，在孕期的激素是平時的10倍左右，分娩之后又迅速的下降所以會發(fā)生產(chǎn)后抑郁，這是導(dǎo)致這種病情的生理學(xué)基礎(chǔ)。

2.1.2遺傳因素有家族遺傳病史的相比正常人更加容易患抑郁癥。

2.2心理因素

2.2.1生理壓力分娩時，母子雙方都會產(chǎn)生一定的反應(yīng)，伴隨著分娩的疼痛還夾雜著其他的因素，自身是否可以順利的生產(chǎn)，嬰兒是否健康，嬰兒是什么性別是否可以讓家人接受一系列的問題短暫的時間都會考慮到增加了產(chǎn)婦的心理的負(fù)擔(dān)。

2.2.2家庭重視對象的改變在孕期中的婦女一般在家庭的地位是比較高的，但是在分娩完之后家庭就會出現(xiàn)重心的轉(zhuǎn)移這樣也會造成產(chǎn)婦的抑郁。

2.3社會因素

2.3.1分娩結(jié)局在進行分娩時存在著幾種分娩方式，自然順產(chǎn).剖宮產(chǎn)，一般自然順產(chǎn)需要承受更多的心理壓力；在分娩時可能出現(xiàn)死胎.畸形等多種情況的發(fā)生這些都會導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁。如果家庭是比較封建的就更加刺激產(chǎn)婦患者抑郁癥。

2.3.2支持幫助在分娩之后由于家庭的重心的轉(zhuǎn)移，家庭對產(chǎn)婦的非故意冷落等，尤其是作為丈夫沒能很好的體貼產(chǎn)婦都會誘發(fā)抑郁癥。分娩后，遭遇過多的負(fù)性生活事件，支持系統(tǒng)不利，夫妻關(guān)系不和，產(chǎn)后家屬關(guān)心較少等因素，也易患產(chǎn)后抑郁癥。

3護理方法

3.1健康教育

3.1.1產(chǎn)婦健康教育應(yīng)貫穿產(chǎn)婦住院的全過程。入院后，首先向產(chǎn)婦介紹醫(yī)院環(huán)境，主管醫(yī)生及責(zé)任護士，讓產(chǎn)婦對住院有一種安全感。其次，向產(chǎn)婦講解分娩前后的一些基本知識，注意事項以及分娩過程中的一系列正常生理變化，讓產(chǎn)婦樹立起一個信念：分娩是正常生理過程，不要恐懼.害怕，要保持輕松愉快的心情。最后，向產(chǎn)婦介紹自然分娩的優(yōu)點與剖宮產(chǎn)的缺點，讓產(chǎn)婦有自然分娩的勇氣。分娩過程中，要關(guān)心體貼產(chǎn)婦，有宮縮時指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸，全身放松，宮縮間歇時告訴產(chǎn)婦好好休息，指導(dǎo)幫助產(chǎn)婦進食，多與產(chǎn)婦交流溝通，使產(chǎn)婦心理放松。產(chǎn)后及時宣教母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，讓新生兒出生后半小時內(nèi)與母親皮膚接觸，吸吮雙側(cè)乳房，并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確喂奶方法。指導(dǎo)產(chǎn)婦最好新生兒撫觸，增加母嬰感情。

3.1.2產(chǎn)婦家屬健康教育耐心科學(xué)地教育和指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬，使他們產(chǎn)生生男生女一樣好的心理，關(guān)心體貼產(chǎn)婦，營造一個良好的家庭氛圍，讓產(chǎn)婦有一個輕松愉快的心情。

3.2建立良好的護患關(guān)系作為醫(yī)護人員要有健康的生活理念并且將積極的情緒傳達給產(chǎn)婦，增加他們的生活的信心，耐心的將產(chǎn)婦帶出抑郁的陰影；醫(yī)護人員要和產(chǎn)婦及時的溝通及時的掌握產(chǎn)婦的信息針對性的治療。

3.3改善病房環(huán)境保持病房的整潔.干凈，避免噪音為產(chǎn)婦的休息創(chuàng)造一個良好的環(huán)境，促使產(chǎn)婦更快的康復(fù)。

參考文獻

[1]王玉俠.產(chǎn)后抑郁癥56例誘因分析及護理對策[J].淮海醫(yī)藥，2005，5（3：234-235.

[2]潘曙喧.產(chǎn)后憂郁癥的心理保健和護理[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2000，3（4：297.