產(chǎn)后子癇原因分析及護理對策

【摘要】產(chǎn)后子癇對于產(chǎn)婦的身體健康甚至生命安全會產(chǎn)生很嚴重的威脅，文章首先對產(chǎn)后子癇產(chǎn)生的原因進行了比較全面準確的分析，然后就如何全面護理產(chǎn)后子癇提出了有效對策。

【關鍵詞】產(chǎn)后子癇；原因；護理對策

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.618文章編號：1004-7484（2013-10-6076-01

產(chǎn)后1到10日內(nèi)，產(chǎn)婦很容易發(fā)生產(chǎn)后子癇，因而對于此階段的護理必須精心、全面，保證產(chǎn)婦的身體健康和生命安全，提高產(chǎn)后護理水平。

1產(chǎn)后子癇產(chǎn)生的原因分析

根據(jù)我院2012年1月至2012年12月收治的1000例產(chǎn)婦產(chǎn)后子癇發(fā)病情況統(tǒng)計分析，作者發(fā)現(xiàn)：1000例產(chǎn)婦中有6例出現(xiàn)產(chǎn)后子癇病癥，產(chǎn)后子癇發(fā)生率為6‰；患者年齡范圍是22歲至38歲，平均年齡28.5歲；其中初產(chǎn)婦4例，經(jīng)產(chǎn)婦2例；順產(chǎn)產(chǎn)后子癇2例，產(chǎn)前即確診為輕度子癇前期，剖宮產(chǎn)產(chǎn)后子癇4例，產(chǎn)前也已經(jīng)確診為輕度子癇前期。

根據(jù)對6例產(chǎn)后子癇患者病發(fā)原因的分析，結(jié)合相關醫(yī)學理論知識，作者認為產(chǎn)婦產(chǎn)后子癇發(fā)病原因主要有：產(chǎn)婦產(chǎn)前沒有規(guī)范接受產(chǎn)前檢查，6例中有3例患者產(chǎn)前沒有規(guī)范進行定期產(chǎn)前檢查；產(chǎn)婦營養(yǎng)不良；產(chǎn)婦家庭經(jīng)濟狀況不穩(wěn)定；產(chǎn)前醫(yī)護人員沒有對產(chǎn)婦病情進行充分、準確的檢查和評估，6例產(chǎn)后子癇患者中有1例患者產(chǎn)前檢查沒有準確預估患者病情，導致產(chǎn)后子癇病癥較嚴重；患者產(chǎn)后受到各種心理、環(huán)境等方面的不良刺激，例如，氣溫、家屬態(tài)度等，我院2012年6例產(chǎn)后子癇患者有4例發(fā)生在冬季。

2產(chǎn)后子癇護理對策分析

2.1產(chǎn)后子癇病癥判斷醫(yī)護人員要對接收的每一個產(chǎn)婦產(chǎn)前進行嚴格、仔細、全面的病史詢問和產(chǎn)前檢查報告審閱，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦是否患有產(chǎn)前輕度子癇前期。例如，我院2012年確診產(chǎn)后子癇6例中，不論是順產(chǎn)產(chǎn)后子癇還是剖宮產(chǎn)產(chǎn)后子癇，產(chǎn)前均診斷出輕度子癇前期，臨床癥狀均有典型的蛋白尿、高血壓以及水腫現(xiàn)象，所以產(chǎn)后醫(yī)院對6例患者采取了重點產(chǎn)后子癇護理措施，有效的提高了產(chǎn)后子癇護理效果。

2.2產(chǎn)后子癇搶救護理醫(yī)護人員要經(jīng)常觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后各項體征和身體狀況，一般而言，產(chǎn)后子癇發(fā)生前會出現(xiàn)各種先兆癥狀，例如產(chǎn)后產(chǎn)婦血壓會顯著升高、心律加快、頭暈以及頭痛等癥狀。如果產(chǎn)婦子癇病發(fā)，護理人員要及時調(diào)整產(chǎn)婦體位狀況，將產(chǎn)婦頭向一側(cè)偏或者讓產(chǎn)婦側(cè)臥，以便于產(chǎn)婦呼吸通暢，另外要將壓舌板放在產(chǎn)婦臼齒處，避免產(chǎn)婦將舌咬傷。部分產(chǎn)后子癇急救護理中還要對患者采取吸氧、吸痰以及防止患者墜床等護理措施。

2.3產(chǎn)后子癇降壓藥物護理對產(chǎn)后子癇患者要注意降壓的藥物護理，護理人員要嚴格依照醫(yī)生指導進行患者的降壓藥物治療過程。產(chǎn)后子癇降壓護理基本選用硫酸鎂、酒石酸美托洛爾以及硝苯地平等藥物，另外還要注射10ml的10%葡萄糖酸鈣。整個滴液過程中，護理人員時時觀察患者有沒有出現(xiàn)鎂中毒現(xiàn)象，還要注意患者滴液速度，滴液速度應該控制在1gh至2gh之間。

2.4產(chǎn)后子癇飲食護理產(chǎn)后子癇患者應該補充大量維生素、水分、蛋白質(zhì)以及能量，所以護理人員應該鼓勵、指導患者多吃水果、蔬菜以及富含蛋白質(zhì)的食物。

2.5產(chǎn)后子癇心理護理產(chǎn)后子癇患者心理護理對于患者的快速康復具有重要影響，產(chǎn)后子癇心理護理主要內(nèi)容有：對于出現(xiàn)新生兒死亡、新生兒重病或者產(chǎn)后留有產(chǎn)傷的產(chǎn)婦要及時進行心理疏導，防止產(chǎn)婦出現(xiàn)消極、抑郁等精神狀態(tài)；對于接受會陰側(cè)切縫合手術(shù)的產(chǎn)婦，為了防止傷口被污染，大便后衛(wèi)生紙應該從前向后擦，另外還要讓產(chǎn)婦保持右側(cè)臥位，防止會陰左側(cè)傷口發(fā)生感染現(xiàn)象；將產(chǎn)后子癇病癥和護理要點要產(chǎn)婦家屬詳細講解，知道他們給予患者親人的鼓勵和溫暖，多多與患者進行溝通交流，鼓勵患者閱讀積極的書籍或者聽輕松越快的音樂，進行心理舒緩調(diào)節(jié)；如果產(chǎn)后子癇產(chǎn)婦患者出現(xiàn)嚴重的抑郁或者焦慮情緒，護理人員可以根據(jù)醫(yī)囑適當對孕婦應用鎮(zhèn)靜類藥物治療，緩解患者焦慮、抑郁的情緒；護理人員護理過程中，態(tài)度要親切，護理手法要嫻熟而溫柔，并且對于涉及產(chǎn)婦隱私的操作要做好各種講解和護理前這比措施，避免給產(chǎn)婦帶來心理的不適；護理人員在為患者用藥之前，要將藥物的療效和用藥目的告訴患者，讓患者獲得心理安慰和顧慮的消除。

2.6產(chǎn)后子癇環(huán)境護理為了最大限度的避免產(chǎn)后子癇患者受到各種刺激，提高心理護理效果，應該保持產(chǎn)后子癇患者病房環(huán)境的舒適度，保持周圍環(huán)境的安靜，減少不必要人員的進出，為患者提供一個良好的療養(yǎng)環(huán)境，促進患者良好心理狀態(tài)的維持。

3結(jié)語

產(chǎn)后子癇是妊娠期高血壓病癥最嚴重、最危險的階段，如果不及時進行治療和全面的護理，會誘發(fā)產(chǎn)婦產(chǎn)后多種嚴重并發(fā)癥的病發(fā)，威脅產(chǎn)婦生命安全。所以，我們要不斷提高產(chǎn)后子癇護理的效果，保證產(chǎn)婦身體健康。

參考文獻

[1]楊貴蓮，譚玉明.產(chǎn)后子癇性腦病臨床資料分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)，2012，14（35：44-44.

[2]楊春霞，劉鳳華.產(chǎn)后子癇的原因分析及護理[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（28：147-148.

[3]劉海榮.產(chǎn)后子癇的原因分析及護理[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2012，15（2：273-274.