76例布地奈德霧化混懸液吸入治療小兒急性喉炎臨床治療分析

【摘要】目的探討采用布地奈德霧化混懸液吸入治療小兒急性喉炎療效。方法隨機(jī)抽取我院治療小兒急性喉炎患兒76例，將其分為兩組，對(duì)照組35例，治療組41例；對(duì)照組采用地塞米松靜滴治療方法，治療組采用布地奈德霧化混懸液吸入藥物治療，并對(duì)兩組聲嘶、吸氣喉鳴、犬吠樣咳嗽改善的時(shí)間和住院時(shí)間進(jìn)行觀察和分析。結(jié)果治療組總有效率92.68%，對(duì)照組總有效率74.29%，治療組臨床癥狀及體征均較用對(duì)照組消失早（P<0.05、P<0.01，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)小兒急性喉炎采用布地奈德霧化霧化混懸液吸入治療優(yōu)于地塞米松藥物，病療程短、見效快、值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒急性喉炎；布地奈德；霧化；吸入

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.599文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-6061-01

小兒急性喉炎是五官科急診常見危急的一種疾病，常見于1-3歲幼兒，是由于病毒或細(xì)菌感染引起的急性咽喉部疾病，其臨床上主要表現(xiàn)吸氣喉鳴、犬吠樣咳嗽、聲嘶、呼吸困難。小兒急性喉炎起病急，病情進(jìn)展迅速，易發(fā)生呼吸道梗阻癥狀，若不及時(shí)治療，可有生命危險(xiǎn)。目前對(duì)于重度喉梗阻的急救處理主要是氣管切開和氣管插管，對(duì)于中、輕度的患者采用藥物治療。我院自2012年5月——2013年5月采用布地奈德霧化霧化混懸液吸入治療小兒急性喉炎，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年5月——2013年5月就診小兒急性喉炎患兒76例，本組選取76例患者均符合小兒急性喉炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將76例患者分成兩組，治療組41例，其中男23例，女18例，年齡2個(gè)月-4歲，平均年齡（2.3±0.6歲。對(duì)照組35例，其中男22例，女13例，年齡3個(gè)月-3歲，平均年齡（3.2±0.3歲。病程3小時(shí)-3天；輕度喉梗阻47例，中度喉梗阻29例。兩組患者性別、年齡、病程經(jīng)統(tǒng)計(jì)比較均無顯著性差異（P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對(duì)照組采用方法給予地塞米松0.3mgkg靜脈滴入，3次天，連用3天。

1.2.2治療組采用方法給予布地奈德混懸液0.5mg次，加0.9%氯化鈉注射液至3mL，經(jīng)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入器霧化吸入，每次吸入15min，3次天，連用3天。

1.2.3治療期間兩組均給予抗炎、吸氧、降溫等對(duì)癥治療。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組用藥吸氣喉鳴消失時(shí)間、犬吠樣咳嗽消失時(shí)間、聲嘶消失時(shí)間、呼吸緩解及住院天數(shù)。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：5-6小時(shí)內(nèi)聲嘶，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴音完全消失，喉梗阻塞癥狀明顯緩解；有效：聲嘶，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴音癥狀明顯減輕，喉梗阻塞癥狀有所緩解；無效：癥狀和體征無改善或加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)數(shù)資料采用χ2分布檢驗(yàn)方法，計(jì)量資料采用t分布檢驗(yàn)方法，所有計(jì)量型資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05為差異有顯著性，P<0.01為差異高度顯著性。

2結(jié)果

2.1臨床療效觀察兩組臨床療效，由表1可見治療組總有效率92.68%，而對(duì)照組總有效率74.29%，治療組總有效率明顯高于對(duì)照組。

3討論

布地奈德是在治療小兒急性喉炎的臨床用藥，布地奈德具有抗炎作用的皮質(zhì)激素，它的糖皮質(zhì)激素作用較強(qiáng)，它能增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成，抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放而減輕平滑肌的收縮反應(yīng)。布地奈德混懸液霧化吸入療法治療小兒急性喉炎，因藥物能直接作用于局部，起效迅速，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

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