全面質量管理在護理管理中的應用研究

【摘要】目的探討在護理管理中如何開展全面質量管理，提高醫(yī)院護理管理有效性，促進患者康復。方法在我院護理管理工作中構建全面質量管理體系，實施全面護理質量管理措施，并且對全面質量管理實施前后我院患者以及醫(yī)護人員對醫(yī)院護理管理工作滿意度進行調查對比分析。結果護理管理中實施全面質量管理措施前后，我院患者對護理服務滿意度以及醫(yī)護人員對護理管理工作滿意度出現(xiàn)明顯差異p<0.05，全面質量管理激發(fā)了我院護理人員的學習動力，增強了護理人員的責任意識，全面提高了我院護理工作質量，從而使得患者和醫(yī)護人員對護理工作滿意度與之前相比明顯升高。結論全面質量管理能夠有效提高醫(yī)院護理管理工作質量，提高醫(yī)院護理服務水平，提高患者對醫(yī)院服務滿意度。

【關鍵詞】護理管理；全面質量管理；應用

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.519文章編號：1004-7484（2013-10-5992-01

全面質量管理是一種比較先進的管理模式，在很多領域的管理工作中都發(fā)揮了明顯的作用。目前醫(yī)院護理管理工作雖然已經(jīng)形成了比較完善的管理機制，但是仍然存在很多問題。為了探索如何在護理管理中有效開展全面質量管理以及全面質量管理對于護理管理工作質量改善效果，文章選取我院護理管理中實施全面質量管理前后為例進行探討，具體結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料資料來源于我院實施全面質量管理前后向護理人員、醫(yī)生以及患者分別發(fā)放的100份、50份以及300份護理服務滿意度調查表，全面質量管理實施前后發(fā)放份數(shù)均相等。發(fā)放的護理服務滿意度調查表由我院專業(yè)護理人員共同設計。最后全部調查人員的文化水平、年齡、性別、職業(yè)等在全面質量管理實施調查前后并不存在顯著差異。

1.2全面質量管理具體實施方法

1.2.1提高全院護理人員全面質量管理意識管理工作能夠取得良好效果的核心就在于人員的綜合管理素質以及執(zhí)行力能力。所以護理管理中全面質量管理要想取得良好的效果，必須在實施全面質量管理之前對全體護理人員全面質量管理意識進行強化培訓。主要方法有：首先，強化護理人員護理業(yè)務專業(yè)知識和技能的培訓，全面質量管理對于護理人員的護理綜合能力具有較高的要求，醫(yī)院相關部門在為護理人員進行專業(yè)技能培訓過程中應該以提高與普及相結合為培訓原則，重視護理主管人員的教育素質的提高，通過主管人員自身綜合素質的提高，促進其他護理人員日常護理技能的提高；其次，由于醫(yī)院護理人員往往比較多，所以為了更好地對全體護理人員進行全面質量管理意識的培訓，醫(yī)院相關負責人可以將護理人員進行分層，根據(jù)其層次進行有針對性的質量意識培訓。

1.2.2構建完善的護理管理全面質量管理體系構建完善護理管理全面質量管理體系的措施主要有：成立醫(yī)院護理全面質量管理委員會，負責全面質量管理制度、護理質量評價標準以及護理人員具體護理工作考核標準的制定；設置護理工作監(jiān)督小組，可以在每一個護理科室設置一個護理質量監(jiān)督小組，護理質量小組負責本部門具體護理過程中護理質量的監(jiān)督與指導，并且定期向醫(yī)院護理全面質量管理委員會反饋護理質量具體情況，保證全面質量管理在具體護理工作中得到貫徹；設置護理人員建議信箱，允許所有護理人員提出改進護理管理工作的建議，提出對目前護理管理工作中存在的問題的質疑等，形成全員參與護理質量管理工作局面。

1.2.3借助PCA循環(huán)方法提高全面質量管理效果PCA是具體含義是：Plan——計劃；o——行動；Check——檢查；Act——處理。在醫(yī)院護理管理全面質量管理中的具體含義如下：

P代表全面質量管理計劃階段，具體內容有：對全院護理管理工作進行實際調查分析，找出質量管理薄弱環(huán)節(jié)，制定具有針對性的全面質量管理計劃。例如有些醫(yī)院醫(yī)護人員職業(yè)道德良好，但是護理人員年輕化，經(jīng)驗不足，全面質量管理計劃重點就應該是加強全體護理人員的護理技能。

代表全面質量管理實施階段：實施階段是全面質量管理關鍵階段，這個階段要求醫(yī)院全面質量管理相關人員依據(jù)管理計劃對相關護理人員進行護理科研、臨床護理知識、護理急救演練、護理基礎技能、護理規(guī)范等的定期、分層次、有針對性的培訓，并且對護理人員護理質量進行考核。

C代表全面質量管理信息反饋階段：這個階段主要由全面質量管理負責人對全院護理工作進行定期或者不定期的護理質量檢查，各科室護理質量監(jiān)督小組要及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的質量問題，并且及時匯報。

A代表全面質量管理處理階段：本階段主要是針對信息反饋階段發(fā)現(xiàn)的各種問題作出及時、準確的整改處理，完善全面質量管理機制，提高醫(yī)院護理管理工作。

2結果

根據(jù)對全部患者、醫(yī)生以及護理人員調查問卷統(tǒng)計分析，全面質量管理實施前后三類人群對護理滿意度均出現(xiàn)了明顯提高，前后數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05，見表1。

全面質量管理方法能夠有效提高醫(yī)院護理管理工作的質量，加強護理人員質量意識，提高護理服務水平，促進病人早日康復，改善醫(yī)患關系。本次調查分析結果顯示我院實施全面質量管理前患者、醫(yī)生以及護理人員滿意度分別是81.3%、80%以及82%，實施全面質量管理后滿意度分別上升至96.7%、96%以及98%。因而醫(yī)院護理管理人員應該大力推廣并且實踐全面質量管理措施，提高護理管理有效性。

參考文獻

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