個(gè)性化護(hù)理在老年病患者中的應(yīng)用價(jià)值

【摘要】目的探討個(gè)性化護(hù)理在老年病患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取我科120例患者分成兩組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理，對(duì)兩組的護(hù)理評(píng)分和患者滿意度進(jìn)行對(duì)比，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)的護(hù)理評(píng)分要比常規(guī)組高2分-3分，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為81.7%，而實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為96.7%。結(jié)論在老年病患者中實(shí)施個(gè)性化護(hù)理能提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，改善患者心理狀態(tài)，在臨床中有很高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】老年??；個(gè)性化護(hù)理；患者滿意度

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.464文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-5949-01

由于人均壽命延長(zhǎng)，老年疾病的發(fā)病率在不斷上升，而老年病的病程長(zhǎng)，康復(fù)慢，所以在護(hù)理中要更加的耐心和細(xì)心^[1]。個(gè)性化護(hù)理就是針對(duì)老年患者的個(gè)性特點(diǎn)和具體病情實(shí)施的護(hù)理模式。本文對(duì)我科收治的老年病患者采用個(gè)性化護(hù)理的相關(guān)情況作了分析，報(bào)告如下：

1資料和方法

1.1一般資料選取2010年06月至2012年12月在我們老年病科收治的120例老年病患者，其中男性67例，女性53例；年齡65-86歲，平均年齡71.4歲；住院時(shí)間2.43±0.22周；其中高血壓患者65例，老年癡呆癥患者18例，糖尿病患者37例。將所有患者隨機(jī)分成兩組，分別為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組60例。經(jīng)過(guò)對(duì)比，兩組患者在性別、年齡、疾病類(lèi)型、病情病程、住院時(shí)間上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05，具有可比較性。

1.2方法常規(guī)組患者按照標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理模式進(jìn)行，護(hù)士依照基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)要求進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，具體方法如下：

1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理根據(jù)患者具體病情制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，對(duì)患者病情嚴(yán)密監(jiān)視，定期給藥，高血壓和糖尿病患者要定時(shí)測(cè)血壓和血糖，老年癡呆患者要重視日常生活護(hù)理，尤其對(duì)于部分行動(dòng)不便的老年癡呆患者，臥床期間要經(jīng)常幫其更換臥位預(yù)防壓瘡，協(xié)助進(jìn)食、排便，沐浴、更衣等。

1.2.2專(zhuān)科護(hù)理專(zhuān)科護(hù)理是要根據(jù)老年患者的病情給予專(zhuān)業(yè)性的護(hù)理，其中包括靜脈置管護(hù)理、引流管護(hù)理、監(jiān)護(hù)儀護(hù)理、血糖、血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理等。在老年癡呆癥患者護(hù)理中要積極加強(qiáng)與患者和家屬的交流，病情觀察要仔細(xì)認(rèn)真，細(xì)化護(hù)理流程，嚴(yán)格按病情需要與護(hù)理規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，減少護(hù)理漏洞，排除潛在護(hù)理隱患。

1.2.3心理護(hù)理很多老年患者住院治療中情緒不良，影響到治療效果，根據(jù)這種情況應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理。護(hù)士要對(duì)自己負(fù)責(zé)患者的心理活動(dòng)及時(shí)了解，加強(qiáng)與患者的溝通，針對(duì)患者具體的心理問(wèn)題深入分析，采取相應(yīng)的措施^[2-3]。例如患者對(duì)病情過(guò)于擔(dān)心的時(shí)候，護(hù)士可以為患者講解相關(guān)疾病的知識(shí)，給予患者更多的鼓勵(lì)，讓患者重拾信心，配合治療。在患者情緒低落，郁郁寡歡的時(shí)候，護(hù)士可以鼓勵(lì)其多參加社會(huì)活動(dòng)，與病友加強(qiáng)溝通，或者是與家屬合作增加陪伴以給予患者更多的關(guān)懷，從而減輕患者抑郁情緒帶來(lái)的不利影響。

1.2.4飲食護(hù)理老年病種類(lèi)較多，不同患者病情不同，在飲食方面禁忌也不一樣，護(hù)士要對(duì)具體患者具體分析，制定合理的飲食計(jì)劃^[4]。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，飲食中鹽分?jǐn)z入要少，避免攝入高膽固醇類(lèi)的食物，多增加粗纖維食物，注意少食多餐。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，要減少糖分的攝入，多食含維生素豐富的食物。老年癡呆患者護(hù)士要注意不能讓患者單獨(dú)進(jìn)食進(jìn)水，必須有人陪伴并協(xié)助用餐，同時(shí)注意食物的溫度、軟硬度，是否易于吞咽，應(yīng)避免患者誤吸和窒息

1.2.5用藥指導(dǎo)老年患者記憶力衰退，在護(hù)理中要叮囑他們按時(shí)吃藥，按照每次用量將藥物分開(kāi)，自服藥患者的藥品名稱(chēng)、用量等要標(biāo)示清楚。老年性高血壓病的患者降壓應(yīng)盡量以溫和、緩慢、適度為原則。糖尿病患者要注意用藥的時(shí)間（餐前還是餐時(shí)，對(duì)于注射胰島素制劑的患者，更要注意用藥劑量的準(zhǔn)確性，防止低血糖的發(fā)生。老年癡呆癥患者必須要護(hù)士親自配藥發(fā)放并看服到口，防止患者忘記或者誤服。

1.2.6健康教育健康教育對(duì)于老年病患者病情康復(fù)意義非凡，護(hù)士在護(hù)理中要不斷加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，幫助患者制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃^[5]。通過(guò)勸導(dǎo)改變患者的不良習(xí)慣，尤其是高血壓、糖尿病的患者，要讓他們摒棄不良的生活習(xí)慣，生活規(guī)律，戒煙酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

1.3療效判定主要對(duì)比兩組患者護(hù)理評(píng)分和護(hù)理滿意度，護(hù)理評(píng)分包括護(hù)士工作態(tài)度、溝通能力、工作能力、健康教育以及管理能力，每項(xiàng)20分，總共100分。護(hù)理滿意度為滿意人數(shù)所占總?cè)藬?shù)的百分比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究中采用SSPS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組不同護(hù)理后護(hù)理評(píng)分和患者滿意度對(duì)比見(jiàn)表1。

從表1中可以看出，常規(guī)護(hù)理組各項(xiàng)會(huì)評(píng)分都在16分左右，而實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)護(hù)理評(píng)分在19分左右，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)的護(hù)理評(píng)分要比常規(guī)組高2分-3分，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為81.7%，而實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為96.7%。兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。

3討論

老年病多并發(fā)癥，患者康復(fù)時(shí)間慢，所以護(hù)理工作就顯得非常重要。個(gè)性化護(hù)理就是在護(hù)理中要注重患者的個(gè)體性，將醫(yī)院的常規(guī)護(hù)理模式與患者具體特征結(jié)合起來(lái)，為患者提供更加具有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，不僅在護(hù)理中要考慮患者的具體病情實(shí)施專(zhuān)業(yè)化護(hù)理，而且要考慮患者心理、習(xí)慣等因素，滿足患者的具體需求。

在對(duì)本組120例老年病患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理中，實(shí)驗(yàn)組針對(duì)患者不同疾病類(lèi)型實(shí)施了專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理，根據(jù)患者不同心理狀況采取了一對(duì)一的護(hù)理，護(hù)理的針對(duì)性更強(qiáng)，對(duì)實(shí)現(xiàn)患者康復(fù)有很大的幫助。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理評(píng)分和患者滿意度均比常規(guī)組高。

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