【摘要】隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,醫(yī)療環(huán)境惡劣,護士隊伍推陳出新,2011年我院新招聘48名新護士,針對我科8名新護士的入科,我們采取資歷高、臨床經(jīng)驗豐富的老師帶教,從政治思想、基礎理論、基本技能等方面采取了“一對一”跟班帶教,使她們盡快適應婦產(chǎn)科這一高??剖业奶攸c,逐步提高專業(yè)技能,樹立良好的職業(yè)形象,成為合格的臨床一線護理人員。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;新護士帶教
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.344文章編號:1004-7484(2013-10-5854-02
2011年3月,祁縣人民醫(yī)院新址落成,醫(yī)院規(guī)模不斷擴大,醫(yī)療環(huán)境惡劣,護士隊伍推陳出新,新招聘護理人員48名,進入婦產(chǎn)科8名。婦產(chǎn)科是醫(yī)院醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室,風險大,對新護士的要求高:應急能力、心理素質(zhì)要強,護理操作技能能要熟練,知識要豐富,要有吃苦耐勞的精神。加之隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變;醫(yī)療保險制度的實施;優(yōu)質(zhì)護理服務等的持續(xù)推進;醫(yī)療市場競爭激烈,新入科護士往往不適應。如何幫助她們成為一名合格的婦產(chǎn)科護士,成為我們值得探討的問題。通過帶教培訓8名新入科護士實習生,讓他們在三個月的時間里順利轉(zhuǎn)變,從學校走進醫(yī)院,從理論再到實踐,從護生慢慢變成專業(yè)的護士,慢慢減輕直至消除他們新環(huán)境的緊張和壓力感,勝任新的角色,能夠愉快的單獨輪班,取得了良好的效果,現(xiàn)分析如下:
1現(xiàn)狀分析
1.1新的護士出自不同的學校,經(jīng)過不同過程和程度的學習,人格品行,專業(yè)技術(shù)等綜合素質(zhì)是不一樣的。本科8名護士中,大專以上學歷3名,中專學歷5名,中專學歷者由于未經(jīng)過3年高中文化知識學習,她們認識分析判斷問題的能力較大專學歷者相對差,這就更需要對她們進行系統(tǒng)的培訓與教育。
1.2新護士中獨生子女較多,獨生子女智力較好,思維活躍,觀察力強,但也有不少缺點,如嬌慣、自私、不合群、不團結(jié)、承受不起磨難,心理承受力差,而不能很好地認識自己的不足,做錯事別人批評,非但不接受,反而找理由為自己辯護等。針對上述現(xiàn)狀,我們對本科室新護士采取了以下培訓與帶教,從而使她們逐步成為一名合格的護理人員。
2培訓計劃
2.1培訓目標
2.1.1鞏固專業(yè)思想,熟悉崗位職責與護理工作制度。
2.1.2抓好“三基”(基礎理論、基礎知識、基本技能與臨床實踐相接合。
2.1.3熟練掌握基礎護理操作技術(shù),熟悉??谱o理理論、護理要求及護理技術(shù)。
2.1.4掌握婦產(chǎn)科疾病的病情觀察要點。
2.1.5掌握婦產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及付作用。
2.2培訓內(nèi)容周、月計劃省略。
3培訓措施
3.1重視入科介紹,促進護士角色轉(zhuǎn)換由護士長介紹病區(qū)環(huán)境、布局、人員和儀器、設備的名稱及固定放置位置;科室歷史教育,醫(yī)療制度改革對護理的要求,有關(guān)法律條例,規(guī)章制度和各班職責;護患糾紛與調(diào)控,優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵等,使其盡快適應并熟悉;應用角色扮演教學法,規(guī)范訓練護士素質(zhì)及行為,提升新護士在公眾中的形象;訓練護士得體的基本體態(tài),如站立,坐姿,行走,笑容;培養(yǎng)高素質(zhì)的言談,要求她們做到走路輕盈、操作快捷、語言謙和、微笑服務,使其盡快適應環(huán)境,進入角色
3.2情感教育作為獨立前培訓的重要內(nèi)容情感教育對護理教育而言,是護士的職業(yè)情感領(lǐng)域的教育,任務是指護士的職業(yè)情感領(lǐng)域發(fā)生積極的變化而產(chǎn)生積極的職業(yè)情感和品質(zhì)。如濃厚的專業(yè)興趣、高昂的工作熱情、良好的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德。由于護士的職業(yè)態(tài)度直接影響她們在實際工作中的一切行為。教學中,堅決放棄單調(diào)低效的說教,不再只是要求新入科護士如何做,去而代之是簡單的學習了各項規(guī)章制度后,再引導她們主觀需要的合理定位,使她們明確護理專業(yè)與實現(xiàn)自我需求的關(guān)系,把自身的發(fā)展、追求與護理事業(yè)緊密聯(lián)系起來,從而使她們明白良好的職業(yè)道德需要良好的修養(yǎng)、精湛的技術(shù),使她們樹立護理專業(yè)的價值觀及專業(yè)信念,從而增強自己的使命感。
3.3規(guī)范操作技能,培訓獨立上崗能力為每一名新護士指定專職帶教老師,一對一雙班制進行培訓,做好傳、幫、帶。帶教老師既要帶業(yè)務、帶技術(shù),也要帶思想、帶品德,對新護士醫(yī)德醫(yī)風素質(zhì)培養(yǎng),帶教者言傳身教是關(guān)鍵,所以我科選派四十歲以上、主管護師以上、工作經(jīng)驗豐富、愛崗敬業(yè)的資歷高的護士作為帶教。按照制定周計劃、月計劃,接合實際工作及每個護士具體情況講解各項護理操作基本技能和規(guī)程、各種搶救儀器的操作、應用及故障排除,危重病人的搶救配合,包括現(xiàn)代護理理念在護士行為中的體現(xiàn),護士的文化素質(zhì)及心理素質(zhì)、護士行為規(guī)范與禮儀、護士語言訓練及非語言行為、護士身體姿態(tài)、語言訓練等。每項技術(shù)操作均由帶教老師先示教,新護士反復訓練并通過帶教老師的考核才能獨立給病人完成操作,避免因新護士操作不熟練引起不必要的糾紛。月底護士長組織座談會,了解其生活及工作狀態(tài),新護士總結(jié)當月學習心得體會、所遇困難及需要解決的問題,據(jù)反饋意見進一步完善培訓計劃。
3.4督促理論學習,提高護士專業(yè)水平有計劃、有組織采取多種形式進行專業(yè)理論和相關(guān)知識培訓:積極參加各種業(yè)務學習及護理查房,包括基礎護理知識、院感知識、人文護理學、相關(guān)法律知識等;其次加強三基理論知識的學習和鞏固;還有督促參加護理質(zhì)控會,清楚常出現(xiàn)的護理缺陷及整改措施,知道發(fā)生護理不良事件及時上報。
3.5加強思想教育,培養(yǎng)良好心里素質(zhì)要求新護士除有健康的身體基礎,還要有健康良好的心理素質(zhì)。護士的情緒變化,尤其是面部表情,對患者及家屬有直接的感染作用,要帶著良好的工作心態(tài)迅速進入角色。不能帶著情緒化工作而將個人喜怒哀樂轉(zhuǎn)移到工作之中,工作狀態(tài)受情緒控制。工作中時刻注意自我調(diào)節(jié),讓自己在疲勞的工作中保持最佳的狀態(tài),以正能量的情緒感染患者和身邊的同事,穩(wěn)重,幫助患者及家屬消除緊張恐懼的心理。
3.6培訓考核評價護士長每月月底進行理論和操作考核,不合格者限期培訓,直至合格。三個月培訓結(jié)束后,寫出培訓小結(jié)并承諾是否服從科室安排,能否做到以工作為重,是否有獨立上崗的信心和能力。科室按期進行總評價,合格者上崗。
綜合上述,通過以上系統(tǒng)的帶教培訓,使她們盡快掌握婦產(chǎn)科基本知識、操作技能,提高實際工作能力和患者滿意度,默契配合醫(yī)生工作,降低護理差錯發(fā)生,提高搶救意識和水平,幫助她們樹立了良好的護理職業(yè)形象,勝任新的角色,成為一名合格的婦產(chǎn)科護士。