100例老年心血管疾病防治及綜合護理的效果觀察

【摘要】目的探討對老年心血管疾病的防治措施，并分析對老年心血管疾病患者采用綜合護理措施進行干預的臨床效果。方法選取我院2011——2012年收治的100例老年心血管疾病患者，向患者宣傳心血管疾病的防治知識，隨機將患者分成觀察組與對照組，觀察組采用綜合護理進行干預，對照組臨床治療上應用常規(guī)護理，觀察兩組患者的效果。結(jié)果觀察組患者平均出院時間、發(fā)生危險因素的概率均低于對照組患者，康復的效果明顯優(yōu)于對照組患者。結(jié)論心血管疾病有著較高復發(fā)率、致殘率、死亡率以及發(fā)病率等基本特征，通過相應的措施進行防治，并采取綜合護理措施干預，對加快患者康復有著非常重要的作用。

【關(guān)鍵詞】老年患者；心血管疾??；防治；綜合護理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.306文章編號：1004-7484（2013-10-5818-02

最近幾年，老年患者中心血管疾病屬于常見的一種疾病，由于心血管疾病有著較高復發(fā)率、致殘率、死亡率以及發(fā)病率等基本特征，不但對老年患者的健康存在危害，嚴重的甚至會導致患者死亡^[1]。由于心血管疾病有著較為復雜的病因、較多的種類，例如心力衰竭、高血壓病、冠心病以及動脈粥樣硬化等疾病，這種類型的疾病與營養(yǎng)方面的因素有著較為密切的關(guān)系，因此，采取相應的措施防治，并且通過綜合護理對患者進行干預有著非常重要的作用。本文就我院2010——2012年收治100例老年心血管疾病患者的臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機選取我院2011——2012年收治100例老年心血管疾病患者，其中，男性患者45例，女性患者55例；最小年齡59歲，最大年齡90歲，平均年齡70.3歲。本組患者中35例高血壓患者，52例腦血栓患者，40例冠心病患者，10例雙側(cè)中樞性癱瘓，5例蛛網(wǎng)膜下隙出血，3例腦出血患者。本組100例患者通過相關(guān)檢查進行診斷，均符合心血管疾病的臨床診斷標準。隨機將患者分成對照組與觀察組，每組患者50例。兩組患者在性別、年齡、疾病等方面沒有明顯差別，具有比較性（P>0.05。

1.2護理方法對照組心血管疾病患者在臨床上采用常規(guī)的護理措施進行干預。觀察組患者在對照組患者的基本上通過綜合護理措施進行干預，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.2.1宣傳健康教育知識首先向觀察組患者宣傳心血管疾病的發(fā)病機制，積極宣傳相關(guān)健康教育的知識，同時將心血管疾病的臨床癥狀告知患者。采用多媒體的方式全方位展示疾病的相關(guān)知識，重視對心血管疾病嚴重危害性、危險因素的強調(diào)工作，對造成心血管疾病的因素進行全面分析。對老年患者宣傳健康教育知識應該要有合適的時機，并且有著多樣化或者個體化的方式，醫(yī)護人員還應該將心血管疾病相關(guān)預警因素向患者與家屬全面講解，讓患者對自救方式、保健知識以及自我觀察等全面了解，將生活上不良的習慣全面改變。

1.2.2心理護理措施由于老年患者因為年紀問題有著行動不便等狀況，常常會出現(xiàn)自卑、悲觀等心理^[2]。醫(yī)護人員應該對患者治療過程中的心理狀態(tài)全面了解，對患者具體情況進行分析，患者在接受治療過程中，根據(jù)患者的心理情況采取相應的措施進行干預，以輕松愉快的語氣與患者交流，對患者的心理起到疏導的作用，確保能夠?qū)⒒颊咧委熎陂g出現(xiàn)的負面情緒全面消除。

1.2.3家庭舒適護理措施由于老年心血管患者因為血壓波動、生物鐘紊亂、睡眠顛倒、治療時間長、有著較長臥床時間以及年紀較大等因素，較為容易出現(xiàn)復發(fā)性腦卒中疾病，所以，醫(yī)護人員布置相對舒適、安靜以及溫馨的環(huán)境給患者接受治療，使患者有著相對放松的狀態(tài)，同時還應該制定合理的作息表，讓患者生活周期處于正常的狀態(tài)。另外，重視觀察患者治療過程中出現(xiàn)的不良反應、藥物治療效果，對患者血壓變化嚴密監(jiān)測，患者在治療時應該對患者的意識、判斷力等方面進行觀察，避免患者出現(xiàn)跌倒的情況。倘若患者有著較為嚴重的病情，那么則應該每隔一段時間給患者叩背、翻身處理，避免出現(xiàn)肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。如患者無法正常服用食物，那么則應該通過鼻飼給予合適的營養(yǎng)。

1.2.4預警護理干預由于老年患者有著較為遲鈍的反應，發(fā)病時出現(xiàn)的疼痛情況會在很大程度上受到癥狀的掩蓋，導致無法及時發(fā)現(xiàn)疾病。因此，醫(yī)護人員應該重視采用早期預警護理措施進行干預，患者一旦出現(xiàn)心血管疾病的癥狀，則應該在最快的時間內(nèi)將救治方案全面啟動，在防治疾病上能夠發(fā)揮較大的作用。另外，老年患者在早上出現(xiàn)血壓升高的情況是造成心血管疾病意外發(fā)病的主要原因，心肌梗死、心絞痛以及血壓高峰等有著一致的節(jié)律?；颊唛L時間使用鈣離子拮抗劑進行控制，能夠有效降低血壓，對血壓升高的情況起到控制的作用。醫(yī)護人員應該合理地指導患者將生活上不良的習慣改變，并且通過相應措施對代謝綜合征與高血糖等疾病進行預防，確保能夠通過護理措施對老年心血管疾病患者進行干預^[3]。

2結(jié)果

觀察組患者平均出院時間、發(fā)生危險因素的概率均低于對照組患者，康復的效果明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)比較有明顯差別，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05，見表1。

3防治措施

3.1高血壓的防治措施現(xiàn)今，我國心血管疾病的臨床醫(yī)學上對高血壓疾病進行防治是以不飲酒或者少飲酒、食鹽量限制、肥胖控制為主。主要是通過充足體力活動、飲食節(jié)制等方面控制體重。同時還能夠通過相應的預防手段對高血壓疾病進行治療，通過免除用藥等方式應用在病情較輕的高血壓疾病患者的臨床上進行干預，通過輔助療法應用在病情中度高血壓疾病患者的臨床上，采取相對措施對降壓藥的副作用、用量起到降低作用。

3.2制定飲食計劃良好的飲食計劃對冠心病、腦卒中、高血壓等心血管疾病啟到良好的防治作用，給予患者攝入低膽固醇、低飽和脂肪酸、低脂肪等食物能夠有效控制脂蛋白膽固醇、血清總膽固醇等指標^[4]。因此，醫(yī)護人員應該給予患者制定良好的飲食計劃，確?；颊叩呐R床指標能夠控制在良好的范圍內(nèi)。

3.3通過藥物治療與預防首先，醫(yī)護人員患者在接受藥物治療時應該將用藥的副作用、正確方式詳細地向患者介紹，心血管疾病患者通過抗血小板藥物進行臨床治療，對血栓形成起到預防的作用。其次，對于患者的藥物應用與危險因素應該給予糾正處理，急性心肌梗死患者應該長時間使用抗血小板、阿司匹林藥物進行治療。最后，讓患者根據(jù)醫(yī)生的囑咐服用藥物，讓患者隨身攜帶緩解心絞痛的藥物，確?；颊咴诔霈F(xiàn)心絞痛的情況時給予服用。

3.4保持良好的生活習慣

3.4.1重視溫度改變、身體保暖等，一旦溫度出現(xiàn)下降的情況時，患者的血管則會出現(xiàn)收縮的情況，特別是在冬季有著較大氣溫改變的情況下，血管收縮會導致血栓堵塞，出現(xiàn)危險的情況。

3.4.2讓患者在治療過程中保持合理的運動能夠使血液得到有效循環(huán)，對血壓啟到降低的作用。

3.4.3控制患者飲酒、吸煙等不良生活習慣，由于患者飲酒、吸煙等均會對身體健康帶來一定的損害，會引起慢性病、心血管病的病發(fā)，所以，保持良好的生活習慣是非常重要的。

綜上所述，心血管疾病對患者的身體健康有著較大的威脅，及時地采取相應的措施進行防治，并采取綜合護理措施進行干預對提高患者的生活質(zhì)量有著非常重要的作用。目前，老年心血管疾病患者的防治工作、綜合護理措施面臨著一定的問題，尤其體現(xiàn)在無法將心血管疾病患者預后合理的改善。所以，根據(jù)心血管疾病防治工作中存在的問題，應該將防治措施合理的改變，并采取綜合護理完善的措施進行干預，能夠獲得較為明顯的效果，從根本上加快心血管疾病患者的康復速度，具有極大的應用價值。

參考文獻

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[4]霍欣，雷海玲.老年心血管疾病患者個性化護理干預效果觀察[J].中國誤診學雜志，2012，12（08：633-634.