護(hù)生實(shí)習(xí)期間基本需要調(diào)查及激勵(lì)方略

【摘要】目的調(diào)查分析護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間基本需求，進(jìn)而探究激勵(lì)學(xué)生的方略。方法運(yùn)用馬斯洛人類基本需要層次論，在基本生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)需要這五個(gè)層面來(lái)調(diào)查分析132位2011——2012在閩東醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生在實(shí)習(xí)期間最迫切基本需求。結(jié)果護(hù)生在實(shí)習(xí)期間各種需要中，對(duì)尊重的需要最為凸顯，自我實(shí)現(xiàn)的需要緊跟其后，其次是愛與歸屬的需要，最后是生理需要、安全需要。結(jié)論從滿足實(shí)習(xí)生的需求出發(fā)，在情感激勵(lì)、精神激勵(lì)、機(jī)會(huì)激勵(lì)、榜樣激勵(lì)、榮譽(yù)激勵(lì)、競(jìng)賽激勵(lì)、目標(biāo)激勵(lì)等方面探究激勵(lì)學(xué)生方略。

【關(guān)鍵詞】調(diào)查；護(hù)生；馬斯洛人類基本需要層次論；激勵(lì)方略

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.299文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-5811-01

美國(guó)哈佛大學(xué)心理學(xué)威廉詹姆斯調(diào)查結(jié)果顯示，在一般情況下，一個(gè)人要是得不到激勵(lì)，他僅能發(fā)揮其能力的20%-30%，而充分激勵(lì)后，其能力價(jià)值可發(fā)揮到80%-90%。^[1]臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生教育的重要階段，也是其從學(xué)校走向護(hù)理崗位的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，如何掌握和運(yùn)用激勵(lì)措施調(diào)動(dòng)護(hù)生主觀能動(dòng)性，從而提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量、改進(jìn)護(hù)生教學(xué)管理，是目前護(hù)理管理者、臨床帶教老師一直努力的方向。美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛指出：激勵(lì)就是滿足需要^[2]，我們進(jìn)一步從其人類基本層次需要論入手，在基本生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)需要這五個(gè)層面來(lái)調(diào)查分析實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間最迫切基本需求層次，進(jìn)而“從滿足實(shí)習(xí)生的需求”出發(fā)，探究激勵(lì)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)方略。

1資料與方法

應(yīng)用馬斯洛人類基本層次需要論設(shè)計(jì)護(hù)生實(shí)習(xí)期間基本需要調(diào)查表，以訪談方式，對(duì)2011——2012年在我院護(hù)理崗位實(shí)習(xí)的132位實(shí)習(xí)生，其中專學(xué)歷92人，大專學(xué)歷34人，本科6人，男護(hù)生3人，女護(hù)生129人，進(jìn)行調(diào)查整理、分析訪談，從而得出結(jié)論。

2結(jié)果

護(hù)生實(shí)習(xí)期間基本需要調(diào)查情況：被調(diào)查者中有77人（58.3%認(rèn)為自尊的需要為實(shí)習(xí)期間所需，即擁有自尊，視自己為一個(gè)有價(jià)值的人和被他人尊敬，得到他人的認(rèn)同與重視^[3]；45人（34.09%認(rèn)為自我實(shí)現(xiàn)的需要為實(shí)習(xí)期間所需，即個(gè)人的潛能得到充分發(fā)揮^[2]；8人（6.06%認(rèn)為愛與歸屬的需要為實(shí)習(xí)期間所需，即需要去愛和接納別人，同時(shí)也需要被別人愛，被集體接納，以建立良好的人際關(guān)系^[2]；1人（0.75%認(rèn)為安全需要為目前所需，即生理上和心理上的安全感^[2]；1人（0.75%認(rèn)為生理需要為目前所需，即對(duì)空氣、水分、食物、排泄、休息和睡眠以及性等的需要^[2]。從順次來(lái)看，護(hù)生在實(shí)習(xí)期間各種需要中，對(duì)尊重的需要最為凸顯，自我實(shí)現(xiàn)的需要緊跟其后，其次是愛與歸屬的需要，最后是生理需要、安全需要并列。

3討論

由此可見對(duì)于護(hù)生來(lái)說(shuō)，生理需要，安全需要和愛與歸屬的需要已得到一定程度的滿足，護(hù)生在其各種需要中，對(duì)尊重的需要最為迫切。自我實(shí)現(xiàn)的需要盡管不及尊重的需要強(qiáng)烈，但已產(chǎn)生。人類基本層次需要論強(qiáng)調(diào)，激勵(lì)與需求是緊密聯(lián)系在一起的，作為醫(yī)院管理者、臨床帶教老師，我們?cè)诔浞至私庾o(hù)生的需求后，以滿足護(hù)生的需要為主方向，須采取科學(xué)的人性化的激勵(lì)方略，從情感激勵(lì)、精神激勵(lì)、機(jī)會(huì)激勵(lì)、榜樣激勵(lì)、榮譽(yù)激勵(lì)、競(jìng)賽激勵(lì)、目標(biāo)激勵(lì)等方面使護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性得到最大的激發(fā)，使醫(yī)院的護(hù)理教學(xué)質(zhì)量不斷提高。

3.1情感激勵(lì)情感激勵(lì)是一種以人為本的管理方法。這種方法的最大特點(diǎn)就在于幫助人、尊重人、關(guān)心人、愛護(hù)人，使被管理者處處感到自己受到重視和尊重。唐代詩(shī)人白居易有言：“感人心者，莫先乎情?！比魏稳硕加锌是蟾鞣N情感的需求。所以，以飽滿的熱情、誠(chéng)摯的真情來(lái)以情育情、以情感情，實(shí)習(xí)生必然會(huì)親其師而信其道。只有對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)上幫助、生活上關(guān)心、心理上疏導(dǎo)，才能切實(shí)培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)能力和合作精神，增強(qiáng)他們團(tuán)隊(duì)歸屬感。如對(duì)于貧困護(hù)生這個(gè)特殊群體，應(yīng)從身心兩方面給予關(guān)懷，一方面給予心理健康教育，使貧困生自強(qiáng)自立，自尊自愛，一方面采取各種優(yōu)惠政策和相應(yīng)制度，在經(jīng)濟(jì)上減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)，解決實(shí)際問題，滿足其低層次需要。

3.2精神激勵(lì)古人云“數(shù)子十過(guò)不如獎(jiǎng)子一功”，卡耐基說(shuō)過(guò)：“人人都需要表?yè)P(yáng)”贊美和表?yè)P(yáng)之所以對(duì)于人的行為能產(chǎn)生深刻的影響，是因?yàn)樗鼭M足了人渴望得到尊重的需要，這是一種較高層次的需要。每位護(hù)生都希望自己能勝任工作，有成績(jī)即別人對(duì)自己能力的肯定、尊重和好評(píng)。只有在這些需求得到滿足的情況下，護(hù)生才能有自信的感覺，覺得實(shí)習(xí)過(guò)程是一種愉快的享受，這些需要一旦受挫，就會(huì)出現(xiàn)不滿意境遇、情緒低落、注意力不集中、心事重重、面對(duì)病人缺乏熱情，易發(fā)生差錯(cuò)，不熱愛工作甚至自暴自棄等心態(tài)。所以我們要努力發(fā)現(xiàn)每位護(hù)生極其微小但值得稱道的地方，及時(shí)給予表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)。并且要以真誠(chéng)的態(tài)度最好當(dāng)著眾護(hù)生及病人的面來(lái)慷慨稱贊她，使之有一種成就感，要知道一句不經(jīng)意的贊美，對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)卻是多么振奮的事情。同時(shí)我們不但要用稱贊指出一個(gè)人的進(jìn)步，而且要用稱贊指出一個(gè)人的錯(cuò)誤，這樣可以將消極的事件轉(zhuǎn)為積極的事件，而不會(huì)損壞她的自尊心和上進(jìn)心，俗話說(shuō)“好言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”每位護(hù)生都不喜歡公開被批評(píng)點(diǎn)名，喜歡暗示。所以批評(píng)要講究技巧，批評(píng)一個(gè)人不是目的，而是要幫助她意識(shí)到自己存在的問題，并知道如何避免再犯類似錯(cuò)誤。

3.3機(jī)會(huì)激勵(lì)信任是增強(qiáng)自信心的催化劑，老師對(duì)學(xué)生的信任之一體現(xiàn)在“用人不疑”上，體現(xiàn)在對(duì)學(xué)生的不放眼基礎(chǔ)上放手上。要明白帶教老師是帶領(lǐng)護(hù)生前進(jìn)，不是代替護(hù)生前進(jìn)。實(shí)際上她們并不會(huì)在意你布置的工作任務(wù)多少，而是在意自己今天親歷了多少，收獲了多少，她們并不希望自己變成無(wú)所事事、對(duì)學(xué)習(xí)滿不在乎一無(wú)所獲的懶人，她們也渴望動(dòng)手機(jī)會(huì)，盡快將理論聯(lián)系實(shí)際，切實(shí)地融入到護(hù)理實(shí)踐中，所以，要多給實(shí)習(xí)生操作、鍛煉的機(jī)會(huì)，迫使這些膽怯的雛鷹盡快學(xué)會(huì)自己飛行，通過(guò)您的信任、鼓勵(lì)和培養(yǎng)，就能促使實(shí)習(xí)生更積極、主動(dòng)地、更熟練地處理問題，激勵(lì)她們的學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)工作信心，從而提高教學(xué)質(zhì)量，就算布置工作任務(wù)再多點(diǎn)，但她們依然愉快接受并高質(zhì)量完成。總而言之，合理用人就是一種稱贊。

3.4榜樣激勵(lì)古人云“見賢思齊”，榜樣的力量是無(wú)窮的，一個(gè)有人格魅力的人，他人會(huì)不知不覺地予以信賴和尊重，作為帶教老師要處處以身作則，做護(hù)生的楷模。美好的護(hù)士形象，和善的護(hù)理語(yǔ)言，規(guī)范的技術(shù)操作，寬容的處世態(tài)度，良好的人際溝通都會(huì)潛移默化地影響著護(hù)生。老師運(yùn)用激勵(lì)的語(yǔ)言，鼓舞的眼神，贊賞的微笑，積極進(jìn)取的精神風(fēng)貌無(wú)形之中都會(huì)給護(hù)生無(wú)限的精神支持和動(dòng)力，為他們今后順利地走上工作崗位打好基礎(chǔ)！

3.5榮譽(yù)激勵(lì)、競(jìng)賽激勵(lì)人人都有自我肯定、爭(zhēng)取榮譽(yù)的需要。定期對(duì)于一些在實(shí)習(xí)中表現(xiàn)突出的班干部或在某方面具有代表性的優(yōu)秀學(xué)生，頒發(fā)獎(jiǎng)狀、證書甚至給予表彰，不失為一良好的激勵(lì)方法。一張硬紙，一旦成為榮譽(yù)的象征，就意味著一種不尋常的價(jià)值它不但使受獎(jiǎng)?wù)弑救艘财鸬焦膭?lì)、鞭策的作用。同時(shí)也調(diào)動(dòng)其他學(xué)生的積極性和上進(jìn)心，培養(yǎng)學(xué)生之間競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí)，在對(duì)比中尋找差距，確立目標(biāo)，明確努力方向，這樣既可激勵(lì)了先進(jìn)，又激勵(lì)了后進(jìn)?？芍^一箭雙雕。

3.6目標(biāo)激勵(lì)目標(biāo)激勵(lì)的作用非常重要，就像大海中航行的船，有了目標(biāo)，船會(huì)更加乘風(fēng)破浪，勇往直前。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中目標(biāo)明確，尤其在其最需要層面上確立自己的價(jià)值目標(biāo)，才能產(chǎn)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)力，使自己的潛力得到最佳發(fā)揮。為了提高目標(biāo)對(duì)學(xué)生的激勵(lì)作用，在實(shí)習(xí)中需引導(dǎo)學(xué)生確立自己的目標(biāo)，依據(jù)學(xué)生的實(shí)際，讓學(xué)生親自參與自己目標(biāo)的制定。這樣制定的目標(biāo)才有可行性，學(xué)生才能信心實(shí)足的去努力追求自己的目標(biāo)，才能使學(xué)生體會(huì)到自己的進(jìn)步與成功?；蛟S由于某種原因，學(xué)生不能達(dá)到這一目標(biāo)，帶教老師也應(yīng)對(duì)學(xué)生加以充分的肯定并與學(xué)生一起分析不能達(dá)到這一目標(biāo)的具體原因而不能由此對(duì)學(xué)生失去信心。

利用上述的激勵(lì)方略，護(hù)生工作積極性和學(xué)習(xí)主動(dòng)性有所改觀，出科護(hù)理操作及理論考核成績(jī)優(yōu)秀率由原來(lái)的80%提高到95%，保證了實(shí)習(xí)效率，提高了教學(xué)質(zhì)量，與此同時(shí)，教學(xué)滿意度及患者滿意率亦穩(wěn)步提高。

參考文獻(xiàn)

[1]王佳彬，李繼平.運(yùn)用雙因素理論激發(fā)護(hù)士工作潛能.中國(guó)護(hù)理管理，2005，5（5：17.

[2]潘孟昭.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論.第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：3-4.