腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練期的心理特點(diǎn)及心理護(hù)理

【關(guān)鍵詞】腦卒中；患者康復(fù)訓(xùn)練期；心理特點(diǎn)；心理護(hù)理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.289文章編號(hào)：1004-7484（2013-10-5801-01

腦卒中我國的一種常見病、多發(fā)病。其死亡率，致殘率高，給社會(huì)，家庭增加了負(fù)擔(dān)。由于起病急，病程長，恢復(fù)慢，往往給患者造成不同程度的心理障礙。我科自2009年以來開展早期康復(fù)訓(xùn)練和心理護(hù)理，取得了一定的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

我科自2009年12月至2012年12月收治腦卒中患者450例，其中男294例，女156例，均由頭部CT或MRI確診，患者均伴有不同程度的功能障礙。

2康復(fù)訓(xùn)練期的心理特點(diǎn)

2.1目前提倡早期康復(fù)訓(xùn)練，發(fā)病48小時(shí)后，病情穩(wěn)定即開始康復(fù)訓(xùn)練，并貫穿疾病始終。此期患者由于起病急，往往精神緊張，恐懼，焦慮，不愿接受現(xiàn)實(shí)?；颊呒凹覍僦恢匾晸尵壬?，忽視康復(fù)訓(xùn)練。對藥物治療寄予很大希望，只要“好藥”“貴藥”都要求用。

2.2患者急于求成，康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)長期的過程，要在治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行。有的患者突然出現(xiàn)肢體癱瘓，擔(dān)心病情會(huì)加重，生活不能自理，擅自加大訓(xùn)練強(qiáng)度，訓(xùn)練科目，造成肢體損傷。

2.3腦卒中后肢體功能康復(fù)訓(xùn)練要長期堅(jiān)持，效果會(huì)更好有的患者意志薄弱，情緒低落，擔(dān)心長期治療費(fèi)用會(huì)給子女帶來負(fù)擔(dān)，訓(xùn)練時(shí)不積極，產(chǎn)生悲觀失望的抑郁表現(xiàn)，影響訓(xùn)練效果。

2.4患者的康復(fù)過程需要家屬的配合，腦卒中患者心理脆弱，敏感，有無助感，不愿被看成“殘廢人”，渴望家庭的關(guān)愛，希望得到更多的照顧，家屬應(yīng)理解病人。

3心理護(hù)理

3.1做好健康教育指導(dǎo)，根據(jù)患者年齡文化程度需求的不同，做好疾病相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)，使患者及家屬正確認(rèn)識(shí)腦卒中康復(fù)訓(xùn)練的重要性，積極正確地配合醫(yī)護(hù)人員的治療。

3.2加強(qiáng)與患者的溝通，協(xié)助患者完成訓(xùn)練項(xiàng)目，對患者的進(jìn)步表示鼓勵(lì)。針對每個(gè)患者制定康復(fù)計(jì)劃，循序漸進(jìn)，鼓勵(lì)患者及家屬共同參，不斷完善。

3.3指導(dǎo)患者正視疾病，樹立信心密切觀察患者的心理變化，主動(dòng)幫助患者解決實(shí)際困難，積極與患者交流和溝通取得患者的信任。尊重，理解患者，鼓勵(lì)病友互相交流，請康復(fù)效果好的患者現(xiàn)身說法。

3.4腦卒中病程長，康復(fù)過程也長，家屬的支持和配合是非常重要的。對子女不在身邊的患者，康復(fù)訓(xùn)練時(shí)應(yīng)給予更好的幫助和心理支持。給患者創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境。保持心情舒暢，在訓(xùn)練時(shí)遇到的問題，應(yīng)經(jīng)常與家屬交換意見，避免不良情緒影響訓(xùn)練效果。

4總結(jié)

腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練對患者的功能恢復(fù)是非常重要的。良好的心理狀態(tài)會(huì)使康復(fù)效果更加顯著。因此根據(jù)患者的心理特點(diǎn)開展的心理護(hù)理，對患者早日康復(fù)、回歸社會(huì)是有積極影響作用的。