前列腺增生癥合并慢性前列腺炎治療方法及效果與分析

【摘要】目的探討針對前列腺增生患者合并慢性前列腺炎的治療方法以及臨床治療效果。方法選擇2010年03月至2013年03月期間，科室前列腺增生合并慢性前列腺炎患者60例，隨機分為治療組和對照組，各30例，治療組術前口服選擇性α1受體阻滯劑，及術前7-14d口服抗生素，實施前列腺汽化電切治療，對照組患者服用非那雄胺、擇性α1受體阻滯劑及口服抗生素，療程4-12周，觀察兩組的臨床治療效果。結果治療組患者手術全部成功完成，所有患者無尿失禁、無尿道狹窄、無大出血，患者的尿頻、尿急及排尿不盡明顯改善；會陰疼痛以及盆腔疼痛均得到明顯緩解；治療組治療效果明顯優(yōu)于對照組。治療組患者IPSS評分降低量以及FR增加量明顯優(yōu)于對照組。結論針對前列腺增生合并慢性前列腺炎患者，術前口服選擇性α1受體阻滯劑，及術前7-14d口服抗生素，實施前列腺汽化電切治療能取得安全有效地臨床效果。

【關鍵詞】慢性前列腺炎；前列腺增生；前列腺汽化電切治療

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.210文章編號：1004-7484（2013-10-5740-01

前列腺增生，或者良性前列腺肥大，從病理學角度來看是細胞增多的體現(xiàn)^[1-3]。慢性前列腺炎是成年男性常見病、多發(fā)病，是高齡男性最常見的泌尿生殖系統(tǒng)疾病之一，在我國醫(yī)院中約占泌尿外科就診男性病人的25%-30%。本文選擇2010年03月至2013年03月期間，科室前列腺增生合并慢性前列腺炎患者60例，隨機分為治療組和對照組，各30例，治療組術前口服選擇性α1受體阻滯劑，及術前7-14d口服抗生素，實施前列腺汽化電切治療，對照組患者服用非那雄胺、擇性α1受體阻滯劑及口服抗生素，療程4-12周，觀察兩組的臨床治療效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年03月至2013年03月期間，科室前列腺增生合并慢性前列腺炎患者60例，隨機分為治療組和對照組。

治療組：30例患者年齡56-75歲，中位年齡（66.38±4.39歲；病程6個月-6年，平均（3.11±2.39年；術前超聲檢查前列腺21-62g，平均（51.02±5.33g；患者均有尿頻、尿急、夜尿增多、尿線細的現(xiàn)象，排尿不盡感，部分患者有會陰疼痛以及盆腔疼痛；以尿頻、尿急、排尿不盡感為主要癥狀。

對照組：30例患者年齡56-74歲，中位年齡（65.36±4.44歲；病程6個月-5年，平均（3.21±1.99年；術前超聲檢查前列腺20-63g，平均（50.42±5.11g；患者均有尿頻、尿急、夜尿增多、尿線細的現(xiàn)象，排尿不盡感，部分患者有會陰疼痛以及盆腔疼痛；以尿頻、尿急、排尿不盡感為主要癥狀。

治療組和對照組患者在年齡、病程、前列腺重量、癥狀等一般資料對比上差異沒有統(tǒng)計學意義，可以相互比較。

1.2研究方法術前檢查：所有患者術前實施前列腺液肛門指診、超聲檢查以及常規(guī)檢查。

治療組術前口服選擇性α1受體阻滯劑，及術前7-14d口服抗生素，實施前列腺汽化電切治療，對照組患者服用非那雄胺、擇性α1受體阻滯劑及口服抗生素，療程4-12周。對比兩組患者治療效果以及IPSS、FR指標^[2]。

1.3統(tǒng)計學方法對結果使用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0分析，結果采取t檢驗及卡方檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義的判斷標準。

2結果

治療組患者手術全部成功完成，所有患者無尿失禁、無尿道狹窄、無大出血，患者的尿頻、尿急及排尿不盡明顯改善；會陰疼痛以及盆腔疼痛均得到明顯緩解；治療組治療效果明顯優(yōu)于對照組。治療組患者IPSS評分降低量以及FR增加量明顯優(yōu)于對照組，見表1。

3討論

前列腺增生也就是前列腺結節(jié)狀增生，是常見的瘤樣病變，其發(fā)展有可能是基質及上皮之間的協(xié)同互相作用所致。前列腺炎是泌尿外科常見疾病，可有多種多樣非特異性癥狀，據(jù)統(tǒng)計多達70多種，主要涉及疼痛、泌尿系、生殖系、性功能和神經(jīng)精神等方面的癥狀，臨床上也經(jīng)常有一些患者，有明顯的腰骶部、會陰部疼痛，以及尿頻、尿痛、尿白等不適癥狀^[4-5]。

前列腺汽化電切是治療前列腺增生合并慢性前列腺炎的主要方法之一，有不錯的治療效果，本文研究結果顯示患者手術全部成功完成，所有患者無尿失禁、無尿道狹窄、無大出血，患者的尿頻、尿急及排尿不盡明顯改善；會陰疼痛以及盆腔疼痛均得到明顯緩解。其中汽化電切的方法手術時間短，術前服用抗生素或者選擇性α1受體阻滯劑能夠有效減少患者術后并發(fā)癥，并且能夠治療增生引起的膀胱流出道梗阻，改善逼尿肌的穩(wěn)定性^[6]，文章結果顯示術后患者沒有出現(xiàn)由于感染引起的并發(fā)癥，患者的排尿反應都有效改善，患者IPSS評分以及FR評分改善均明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，針對前列腺增生合并慢性前列腺炎患者，術前口服選擇性α1受體阻滯劑或者抗生素，術中實施前列腺汽化電切治療能取得安全有效地臨床效果。

參考文獻

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