營養(yǎng)干預對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者臨床治療的影響

【摘要】目的研究營養(yǎng)干預對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者臨床治療影響。方法選取60例患有慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，隨機均分為觀察組和對照組。對照組患者采用常規(guī)治療方案，觀察組患者在常規(guī)治療基礎上輔以營養(yǎng)干預，一個月后對比兩組患者肺功能改善狀況及營養(yǎng)學指標。結(jié)果觀察組患者肺功能明顯改善，營養(yǎng)學指標優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05。結(jié)論慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用常規(guī)治療方案結(jié)合營養(yǎng)干預療法有助于促進患者肺功能恢復，改善營養(yǎng)狀況，促進患者恢復健康。

【關鍵詞】營養(yǎng)干預；慢性阻塞性肺疾?。慌R床治療

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.124文章編號：1004-7484（2013-10-5664-02

慢性阻塞肺疾病是一種常見臨床慢性呼吸系統(tǒng)性疾病，由于不完全可逆性氣流受限所致。患者需要借助機械通氣以維持正常呼吸，病情嚴重者出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者由于無法正常進食而營養(yǎng)不良，引起病情惡化并伴有其他器官衰竭現(xiàn)象的發(fā)生。近年來，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者發(fā)病率明顯增加，我院選取60例臨床患者，隨機分為對照組和觀察組，分別實施常規(guī)治療方案及常規(guī)治療輔以營養(yǎng)干預方案，實驗結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院確診的60例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，年齡30-60歲，平均年齡48歲，男性患者32例，女性患者28例。60例患者中，25例患者為支氣管哮喘，20例患者為慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫，15例為其他肺部疾病。60例患者均有呼吸衰竭癥，以機械通氣方式維持正常呼吸。將患者隨機分為對照組和觀察組各30例，兩組患者性別、年齡無統(tǒng)計學差異（P<0.05。

1.2方法對照組患者采用常規(guī)治療方案，應用支氣管擴張劑、抗感染藥物，采用常規(guī)吸氧、機械通氣，提高呼吸功能。觀察組患者在常規(guī)治療方案基礎上輔以營養(yǎng)干預，攝入糖類、蛋白質(zhì)、維生素、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)，配合常規(guī)治療。

1.3效果評價指標兩組患者治療前分別測定肺功能指數(shù)及營養(yǎng)指數(shù)，一個月后再次測定兩組患者的兩項指標；其中營養(yǎng)指數(shù)測定主要包括患者體內(nèi)血清蛋白數(shù)量及體重，參照相關部門營養(yǎng)指數(shù)規(guī)定實施測定。

1.4統(tǒng)計學方法兩組患者治療統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件處理技術，均數(shù)標準差和x2數(shù)據(jù)檢驗處理方式。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后肺功能指數(shù)變化比較見表1。

實驗研究表明，兩組患者呼吸衰竭癥狀得到明顯改善，動脈血氧分壓明顯上升。觀察組患者呼吸衰竭病況及動脈血氧分壓改善效果優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計意義（P>0.05。在常規(guī)治療方案基礎上輔以營養(yǎng)干預治療法能夠有效改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者呼吸困難狀況，提高患者肺功能工作效率，增強疾病抵抗力，促進患者病情好轉(zhuǎn)。

3討論

慢性阻塞性肺部病又稱之為慢阻肺（COP，是一種不可逆性呼吸氣流受限的慢性疾病，病情嚴重時可威脅患者生命。臨床治療手段主要以控制并阻止病情進一步發(fā)展位主；患有慢阻肺合并呼吸衰竭患者要注意避免患者肺功能及其他器官功能嚴重損傷、衰竭。慢阻肺合并呼吸衰竭患者由于呼吸困難，進食受到影響，營養(yǎng)攝入量受限，體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)消耗增多，機體需求量增大等原因，出現(xiàn)營養(yǎng)不良癥狀，嚴重影響呼吸肌的正常運作功能，降低患者的身體免疫力及抵抗力，增加感染的風險幾率，導致病情惡化。慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭患者在治療過程中要注意改善患者的營養(yǎng)攝入方式，增強營養(yǎng)干預，提高患者身體免疫力，促進肺功能恢復，保證治療效果。

實驗結(jié)果顯示，觀察組患者采用常規(guī)治療輔以營養(yǎng)干預方式，使得治療前后患者體重、血清蛋白、肺功能等指標都有明顯提高。觀察組患者各項指標明顯優(yōu)于對照組。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者營養(yǎng)干預要以口服營養(yǎng)為主，應用靜脈補充支鏈氨基酸、脂肪乳劑，促進蛋白質(zhì)的維持，降低蛋白質(zhì)分解速率，從而減輕患者的呼吸負荷，幫助其體重恢復正常。

總之，對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用營養(yǎng)干預治療方案，能夠改善患者身體免疫狀況，改善肺功能工作狀況，有效避免呼吸肌萎縮。要根據(jù)患者的不同身體狀況，提供不同的營養(yǎng)干預方案，促進患者身體康復。

參考文獻

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